93例脑脓肿的临床MRI检查分析

目的探讨MRI检查在脑脓肿患者临床诊断中的应用价值。方法回顾性分析我院自2009年1月～2010年7月收治的93例脑脓肿患者的临床资料,总结MRI检查特征。结果本组93例患者经MRI检查后,其中17例患者病灶在T1WI上呈现不规则低信号,T2WI上呈现高信号;其余76例患者病灶在T1WI上脓腔和外周水肿区呈现低信号,脓壁呈现等信号,T2WI上脓腔和水肿区呈现高信号,脓壁呈现等或低信号,注射Gd-DTPA增强扫描脓壁呈环形强化。结论脑脓肿进行MRI检查具有一定特征性,对临床脑脓肿的病情分期和鉴别诊断具有重要意义。     

多西他赛联合顺铂方案辅助治疗肺癌脑转移的疗效及对神经认知功能的影响

目的探讨多西他赛联合顺铂方案辅助治疗肺癌脑转移的疗效及对神经认知功能的影响。方法采用前瞻性研究方法,2014年8月到2018年5月选择在我院诊治的肺癌脑转移患者80例,根据信封法随机平分为观察组与对照组各40例,对照组给予培美曲塞联合顺铂治疗,观察组给予多西他赛联合顺铂治疗,21d为1个治疗周期,都治疗观察3个周期。结果观察组的客观缓解率为75.0%,显著高于对照组的57.5%(P0.05)。治疗后观察组与对照组的认知功能评分都显著高于治疗前(P0.05),且观察组显著高于对照组(P0.05)。治疗后两组的血清CEA与NSE值显著低于治疗前(P0.05),同时治疗后观察组的血清CEA与NSE值显著高于对照组(P0.05)。随访至今,观察组的中位生存时间显著高于对照组(Z=6.482, P0.05)。结论多西他赛联合顺铂方案辅助治疗肺癌脑转移能提高客观缓解率,促进患者认知功能的改进,延长患者的生存时间,其作用机制可能与调节血清肿瘤标志物表达有关。     

LC-MS-MS测定配伍黄柏对知母中4种有效成分含量的影响

目的:建立高效液相色谱串联质谱法(LC-MS-MS)测定知母黄柏药对中芒果苷、新芒果苷、知母皂苷AⅢ和知母皂苷BⅡ的含量,研究不同配伍比例对4种成分含量的影响。方法:采用ZORBAX Eclipse XDB-C_(18)色谱柱(2.1 mm×150 mm,3.5μm),柱温30℃,流动相0.1%甲酸水-乙腈,流速0.25 m L·min~(-1),梯度洗脱;质谱条件为电喷雾(ESI)离子源,负离子多反应离子监测(MRM)用于定量测定。结果:芒果苷、新芒果苷、知母皂苷AⅢ和知母皂苷BⅡ分别在5.05~404,5.3~424,5.05~404,20.8~1 664μg·L~(-1)线性关系良好(r≥0.999);平均回收率分别为100.6%,99.2%,99.1%,98.5%。知母单煎时芒果苷、知母皂苷AⅢ含量最高;新芒果苷在知柏配伍比例1∶1时含量最高;知母皂苷BⅡ的含量各配伍比例没有明显差异。结论:该方法快速、准确,适用于知母黄柏中4种成分的含量测定。知母与黄柏配伍比例不同,芒果苷、新芒果苷、知母皂苷AⅢ的含量不同,配伍黄柏时对知母成分含量有影响。     

脊髓损伤模型大鼠星形胶质化形成与Akt/mTOR/p70S6K信号通路的激活

背景：既往研究集中于如何促进大鼠脊髓损伤后的神经再生,但对于如何抑制脊髓损伤后星形胶质细胞过度增殖反应的因素、从而改善神经再生的环境研究尚少。 目的：观察Akt/mTOR/p70S6K蛋白激酶信号转导通路对大鼠脊髓损伤后反应性星形胶质化形成的影响,从而为改善脊髓损伤后神经再生环境、修复脊髓损伤提供分子学机制依据。   方法：建立SD大鼠轻型脊髓损伤模型,分为4组：实验组造模后行ATP治疗7 d;对照组造模后行等量生理盐水治疗7 d;干预组造模后行等量的ATP联合雷帕霉素治疗7 d;假手术组椎板切除后行等量生理盐水治疗7 d。分别于造模后1,3,7,14 d采用免疫组化、Western blot法检测Akt、p-Akt、mTOR、p-mTOR、p70S6K、p-p70S6K、胶质纤维酸性蛋白表达变化,并采用 BBB 运动功能评分评价大鼠脊髓损伤后经不同方法治疗后运动功能的恢复情况。  结果与结论：假手术组大鼠脊髓中Akt/mTOR/p70S6K信号通路分子呈低水平表达,在脊髓损伤后其表达增加。外源性ATP可显著增强大鼠受损脊髓中Akt/mTOR/ p70S6K信号分子的表达,而雷帕霉素可明显抑制ATP诱导的表达上调。激活的Akt/mTOR/p70S6K信号通路可显著减弱受损脊髓组织中胶质纤维酸性蛋白的表达、抑制脊髓损伤后过度的星形胶质细胞增生反应,促进脊髓损伤后BBB运动功能评分增加,而雷帕霉素阻碍了由ATP诱导的上述效应。结果证实,ATP通过诱导Akt/mTOR/p70S6K信号通路激活抑制大鼠脊髓损伤后星形胶质瘢痕的形成,具有改善脊髓损伤后神经再生环境、促进脊髓损伤修复和改善神经功能的潜能,此信号通路是治疗脊髓损伤的重要干预环节。 中国组织工程研究杂志出版内容重点：肾移植;肝移植;移植;心脏移植;组织移植;皮肤移植;皮瓣移植;血管移植;器官移植;组织工程全文链接：     

超声引导下瘤块注射建立兔VX2肝肿瘤模型

目的研究超声引导下微创建立兔VX2肝肿瘤动物模型的方法，分析兔VX2肝肿瘤超声、CT及血管造影的影像学特征。方法切除植于兔后腿肌肉内的VX2肿瘤组织并剪成0．5mm见方的块状瘤块，在超声引导下，将瘤块直接注射接种于60只新西兰白兔肝左叶，2周后测定兔肝肿瘤接种成功率，观察研究其超声、CT和血管造影的影像学特征。结果兔VX2肝肿瘤接种成功率为95％（57／60）；荷瘤兔平均自然生存时间为（45±8）d。肝肿瘤的超声表现为圆形或类圆形低回声结节，其周边及内部可见较丰富的血流信号；多排螺旋CT平扫肝肿瘤表现为低密度结节影；肝动脉造影显示VX2肝肿瘤富含血管且血管网杂乱，肿瘤显影以周边为主。结论超声引导下穿刺接种制作兔VX2肝肿瘤动物模型操作简便，成功率高，其影像学特征与人原发性肝癌相似。     

激活Akt/mTOR/p70S6K信号通路对大鼠脊髓损伤后神经再生的影响

目的:探讨激活蛋白激酶B(Akt)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(m TOR)/p70核糖体S6蛋白激酶(p70S6K)信号通路对大鼠脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)后神经再生及神经功能恢复的影响,为促进SCI修复提供分子学机制依据。方法:72只雌性SD大鼠建立轻型SCI模型后随机均分为激活组(Act组,SCI+ATP)、对照组(Con组,SCI+生理盐水)、阻断组(Int组,SCI+ATP+雷帕霉素);24只大鼠仅打开椎板、不损伤脊髓,为假手术组(Sham组)。分别于术后1d、3d、7d、14d采用BBB运动功能评分评价各SCI组大鼠经不同治疗后的神经功能,并采用Western blot检测各组在术后各时间点脊髓组织中Akt、p-Akt、m TOR、p-m TOR、p70S6K、p-p70S6K、Nestin、Neu N蛋白表达情况,免疫组化检测各组在术后各时间点的Nestin和Neu N表达情况。结果 :各SCI组术后1d BBB评分为3~5分,之后逐渐增加,术后1d和3d各组间BBB评分无显著性差异(P0.05),Act组在SCI后7d和14d时的BBB评分明显高于Con与Int组(P0.05)。各SCI组在术后各时间点脊髓组织中Akt、m TOR及p70S6K磷酸化水平均明显高于Sham组(P0.05),Act组的磷酸化水平在术后各时间点均明显高于Con组及Int组(P0.05),术后7d时磷酸化水平增高最为显著(P0.01)。各SCI组大鼠在术后各时间点的Nestin表达水平均高于Sham组(P0.05),Act组的表达水平较Con组、Int组显著性增高(P0.05)、Nestin阳性细胞数显著性多于Con组与Int组(P0.05)。各SCI组在术后各时间点的Neu N表达均显著性低于Sham组(P0.01),各SCI组Neu N的表达在术后1d、3d无显著性差异(P0.05);Act组在术后7d和14d时的Neu N表达水平明显高于Con组及Int组(P0.05),Neu N阳性细胞数明显多于Con组与Int组(P0.05)。结论:激活Akt/m TOR/p70S6K信号通路可显著增加SCI后Nestin及Neu N的表达,促进SCI后神经恢复和功能改善,此信号通路是治疗SCI的重要干预环节。     

脊髓损伤修复研究进展

脊髓损伤治疗至今仍是世界性医学难题。随着医学的发展和临床治疗的需求,学者们越来越关注脊髓损伤后修复的实验研究,以更好地为临床服务。该文就脊髓损伤修复研究中信号转导通路、神经营养因子、细胞移植、剔除神经生长抑制因子及基因治疗等方面作一综述。     

“聋罗锅”的大学情结

“聋罗锅”其人．指的是78岁的离休干部郑建生，他连续在保定市老年大学上学17年，是该校学龄最长的学员。     

脊柱脊髓CT检查方法的体会

我院于1987年开始CT诊断应用于临床、积累了脊柱脊髓CT扫描356例其中普通扫描209例,OmniPaquc脊髓造影后行CT扫描66例,仅就检查方法总结体会如下:1 普通扫描1.1 适应症:椎间盘脱出、膨出、椎管狭窄、后纵韧带骨化及脊柱肿瘤、结核、损伤、术后改变等.1.2 扫描技术选择:(1)扫描基线:颈胸段以胸骨切迹为基线,腰骶以耻骨联合为基线.(2)体会:患者仰卧,行轴向扫描.(3)用扫描定位确定扫描范围和切面     

脊髓损伤修复研究进展

脊髓损伤治疗至今仍是世界性医学难题。随着医学的发展和临床治疗的需求,学者们越来越关注脊髓损伤后修复的实验研究,以更好地为临床服务。该文就脊髓损伤修复研究中信号转导通路、神经营养因子、细胞移植、剔除神经生长抑制因子及基因治疗等方面作一综述。