人体解剖学的教学改革与实践

人体解剖学是医学教育的基础主干课程。人体解剖学教研室于1995年开始,对人体解剖学的课程内容、教学方法、教学手段和考试方式进行了改革,同时加快了实验室建设和教材建设,配合多媒体教学软件的开发和应用,减少了教学时数,增加了学生动手操作的机会,培养了学生主动学习的能力和基本技能的训练,提高了学习效率。①1　课程改革将传统医学教育所开设的《系统解剖学》和《局部解剖学》两门课程合并为一门人体解剖学,教学时数从196学时减至158学时,采用大局解小系统的形式上课,既减少了系统解剖学与局部解剖学中的许多不必要的重复内容,缩短了教…     

新教学模式下人体结构模块教学实践与评价

为了培养高素质医学人才,汕头大学医学院对临床医学专业课程体系实行了大胆的改革,探索并实施了以系统整合为基础的新教学模式。人体结构模块是新教学模式中的重要组成部分,本文对几年来人体结构模块课程的改革与实践进行分析与评价。     

颈内动脉海绵窦段分支及应用解剖学研究

目的：观察颈内动脉海绵窦段（ICICA）分支及其对穿行海绵窦颅神经的血供,为减少术中神经血供损伤提供解剖基础。方法：解剖观测15例（30侧）成人头颅内ICICA分支及海绵窦内穿行颅神经的血供。结果：颈内动脉在海绵窦的主要分支有脑膜垂体干（垂体下（供应垂体后部）、小脑幕（供应脑膜顶及动眼神经和滑车神经近端）及脑膜背动脉（供应上斜坡的脑膜及展神经岩斜段））和外下干（上支（供应海绵窦顶、动眼神经及滑车神经近端）、前支（供应动眼神经、滑车神经、展神经及三叉神经眼支的海绵窦段远端）及后支（参与三叉神经节血供））。结论：ICICA主要供应海绵窦穿行颅神经的动脉为外下干和脑膜垂体干发出的小脑幕及脑膜背动脉。     

加强实验室建设提高全英班人体解剖学实验教学质量

全英教学是我国高等教育走向国际化的重要举措之一。在医学院校,人体解剖学作为医学专业重要的基础学科,在全英教学过程中如何既能使学生在掌握专业知识的同时,又能提高医学专业英语水平,为此,我们在全英班教学过程中,对实验室的建设进行了一些改革,以此更好地保障全英班人体解剖学课程的教学质量。     

鞍侧腔外侧壁手术切开的应用解剖学研究

目的为经鞍侧腔(LSC)外侧壁手术切开提供解剖学基础。方法对15例(30侧)成人头颅标本的LSC外侧壁进行解剖观测。结果①硬膜内途径沿前岩床皱襞分离LSC外侧壁脑膜时却可将LSC外侧壁明确的分为3层;②动眼神经鞘膜袋前部深(4.69±1.31)mm,后部深(6.50±1.58)mm;③滑车神经LSC段可分为4型:近眼神经型30%(9侧)、近动眼神经型33.3%(10侧)、"S"型10%(3侧)、直型26.7%(8侧)。结论熟悉LSC外侧壁膜层次、动眼神经鞘膜袋及滑车神经走行特点,有助于减少或避免LSC外侧壁手术切开的并发症,有助于扩大手术显露。     

展神经颅内段的分段毗邻与转角及其临床意义

目的:为颅底显微外科提供展神经的解剖学资料,同时探讨其脆弱性的解剖基础。方法:观测15例(30侧)成人头颅标本展神经的位置、行径及毗邻,并对其分段测量。结果:①展神经颅内段可分为5段:脑池段(15.01±2.56)mm,岩斜段(6.38±1.78)mm,动脉后段(2.81±1.32)mm,跨动脉段(5.76±0.84)mm,动脉前下段(15.63±2.03)mm;②展神经颅内段在行程中形成3个转角,分别位于脑膜入口处、岩尖及颈内动脉(ICA)的外侧面;③斜坡内动脉、斜坡外动脉、小脑幕动脉、垂体下动脉及下干的前外侧支与展神经关系密切;④展神经三角:由岩蝶韧带、三叉神经囊内侧面及ICA后外侧面围成,展神经动脉后段经过此三角;⑤在ICA外侧面有交感神经以锐角加入展神经。结论:①展神经行程中的3个转角,以及与血管、神经、韧带、骨等复杂的解剖关系,使其脆弱而易于损伤;②在斜坡区、颞骨岩部和海绵窦手术时必须予以识别和保护。     

有机玻璃打槽机的设计制作及使用

有机玻璃易弯曲成型的特点 ,根据需要可制成各式各样有机玻璃标本盒 ,而方形有机玻璃盒折角的好坏 ,会直接影响其耐用与美观。通常在制盒折角时先用由钢锯制成的有机玻璃钩刀钩出折角线后再加热折角 ,这种方法不仅费时费力 ,而且容易损伤有机玻璃表面。另一种方法是直接加热折角 ,多达不到预定效果。由我室自行设计的有机玻璃打槽机解决了上述问题 ,现介绍如下 :1　有机玻璃打槽机示意图附图　有机玻璃打槽机示意图1 倒顺开关 2 可伸缩套槽 3 升降旋钮4 三相感应电动机齿轮 5 标尺和刻度线6 有机玻璃固定夹 7 固定桌平台8 三角铁滑动槽 …     

半月板和交叉韧带矢状断层研究

目的　观察膝关节矢状断层的半月板和交叉韧带的形态、可出现的层面情况并测量有关数据 ,为影像学诊断提供解剖学依据。方法　 11例 (2 2侧 )经福尔马林液防腐的膝关节标本按MRI检查姿势标线 ,冷冻后用断层带锯作厚 5mm的矢状断层 ,获得 314断层 (观察 5 84层面 ) ,对各断层面的半月板和交叉韧带进行观察 ,并用电子游标卡尺进行测量。结果　半月板后角高度明显高于前角 (P <0 0 1) ,内侧半月板后角宽度约是前角的 2倍 ,而外侧半月板宽度前、后角基本一致 ,外侧半月板体部宽于内侧且更靠近中轴 ,盘状半月板主要发生于外侧 ;正中矢状面显示交叉韧带全长的出现率为 82 % ,其全长的最好层面为正中矢状面和正中旁 1cm层面 ;前交叉韧带与矢状面的夹角较后交叉韧带小 ;前、后交叉韧带在股骨和胫骨的附着点宽约 12mm ,各附着点宽差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论　膝关节矢状断层形态学研究提示半月板的后角容易损伤 ;外侧半月板后角明显较内侧窄而高 ,此为临床所见外侧半月板较内侧半月板更易损伤的形态学基础。     

前床突及周围结构的应用解剖学研究

目的:提供手术磨除前床突(ACP)的解剖学资料。方法:解剖观测15例(30侧)成人头颅标本ACP的位置及毗邻。结果:①ACP的全长(9.90±1.27)mm;半长(5.29±1.24)mm;基底宽(12.19±3.44)mm;中宽(6.74±1.71)mm;基底厚(5.36±1.27)mm;中厚(4.75±1.07)mm。ACP有4侧气化。②视柱在断面上呈三角形或椭圆形,其长(5.94±1.70)mm;厚(2.29±0.80)mm。③ACP自身骨膜、海绵窦上壁脑膜、前岩床皱襞、床突间韧带、颈动脉床突韧带、镰状韧带在ACP尖处形成复杂的膜复合体。④ACP在内侧隔颈动脉领与颈内动脉床突段相贴,下与动眼神经及滑车神经相贴,前内侧有视神经及眼动脉。结论:ACP的毗邻结构重要而复杂,在ACP的磨除时需加以保护。