基于中医之肝对胰岛细胞功能的保护对策

血糖的变化有胰岛α细胞与胰岛β细胞共同精确调节,糖尿病的诱发总因个人因素,或饮食、或起居、或情志等,因此养生预防是上工之行; DM的发生发展可以概括为肝——脾肾——肝,肝郁导致脾胃失常,脾胃功能失常又进一步导致肝之疏泻太过而发病,因此在治疗时总不离乎肝。在发病机制中,不仅仅是α细胞与β细胞个体功能失职;更多的是两者的拮抗、协同平衡打破,因此在治疗时更应该关注两者的关系。     

真武汤合苓桂术甘汤改善心肾综合征大鼠模型水钠潴留的作用机制研究

[目的]研究真武汤合苓桂术甘汤对心肾综合征大鼠模型水钠潴留的作用机制。[方法]将60只雄性SD大鼠随机分为两组,即空白组与手术组,空白组大鼠常规饲养,手术组大鼠经5/6肾切除联合异丙肾上腺素皮下注射制备心肾综合征模型,剔除死亡大鼠后,将手术组剩余成模大鼠按体质量分层随机分为空白组、中药组、常规治疗组。中药组给予真武汤合苓桂术甘汤灌胃,给药量为7.29 g生药/(kg·d);常规治疗组给予贝那普利(0.45 mg/kg)+呋塞米(1.8m g/kg);空白组予以等容积生理盐水灌胃,每日1次,连续6周。观察实验过程中各组大鼠的精神状态、活动情况、灵敏度、毛发情况、食欲、大小便等一般情况及死亡情况,比较各组灌胃前、灌胃6周后的血清脑钠肽(BNP)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、尿水通道蛋白2(AQP2)的前后差值情况。[结果]灌胃6周后,中药组大鼠一般情况较灌胃前改善、喘息不明显,常规治疗组一般情况同样较灌胃前改善。通过比较治疗前后各组大鼠实验室指标差值发现,中药组与常规治疗组BNP均下降,中药改善大鼠心力衰竭情况接近常规治疗组水平,两组下降水平无统计学差异(P0.05);中药组Scr水平较前下降,常规治疗组Scr水平升高;中药组尿AQP2水平较前略增高,与空白组尿AQP2水平无统计学差异(P0.05),常规治疗组尿AQP2水平较前明显升高。[结论]心肾综合征大鼠尿AQP2的表达主要由肾脏调控,AQP2可作为心肾综合征水钠潴留状态的参考指标,真武汤合苓桂术甘汤改善心肾综合征大鼠水钠潴留状态的作用机制可能是通过抑制大鼠肾脏AQP2过度表达,减少水的重吸收,改善了水钠潴留状态。     

虚拟现实互动技术在交叉韧带等长重建计算机辅助设计中的应用

目的 利用虚拟现实技术还原膝关节骨性结构在屈伸运动过程中的三维空间形态，为观测膝关节面交叉韧带附丽区的相对位置变化和进一步研究前、后交叉韧带等长重建最佳等长点提供计算机辅助设计新方法。方法 采用实验与计算机仿真相结合的方法，对新鲜人体膝关节标本进行屈伸运动实验，并通过激光三维扫描方法记录、计算膝关节的空间活动指标，然后重建膝关节计算机三维模型。通过实验中的空间活动指标控制此模型虚拟运动，再现膝关节各屈伸角度下股骨、胫骨和腓骨的空间位置。结果 计算机还原出各运动角度下膝关节骨性结构（股骨、胫骨及关节面）的空间形态，利用软件Geomagic的几何计算功能可分别测量模型中各个运动状态交叉韧带附丽区两点间的三维空间距离。讨论本研究方法可以真实地记录和再现膝关节三维运动过程，从空间结构上更精确、合理地寻找重建等长点，对膝关节交叉韧带手术重建有重要临床意义。     

儿童失神癫(癎)脑电图的多尺度特征

目的:研究儿童失神癫癎脑电图的多尺度定量特征。方法:对15例失神癫癎患儿10次临床发作和20次亚临床癎样放电的脑电图进行子波分析,提取失神癫癎发作过程中脑电信号的多尺度定量典型特征,与发作前10 s及发作后10 s的脑电信号进行比较,并与12例正常同龄儿童脑电图进行比较。结果:研究显示儿童失神癫癎发作过程中脑电信号的多尺度典型特征主要表现为12尺度(对应频率3 Hz)的节律性活动显著增强,发作时20尺度(低频大尺度,对应频率0．12 Hz)结构与频率3 Hz的结构具有非正常的跳跃式尺度关系,3 Hz节律性棘慢复合波与大尺度(频率1 Hz以下)背景低频放电结构共同存在。发作过程中分尺度功率主要集中在20尺度和12尺度,其演变规律为20尺度能量逐渐减低,12尺度能量逐渐增加。10次临床发作的脑电信号均显示上述特征。发作前10 s和后10 s的脑电多尺度信号中仍然存在隐性的3 Hz棘慢复合波成分,与一般认为3 Hz棘慢复合波突起突止不同．而从传统的脑电图上无法分辨出发作前后的这些多尺度细节的定量特征。亚临床癎样放电的多尺度特征与发作期无明显差别,但持续时间短。结论:子波分析作为一种新的信号分析方法,适合于脑电信号的分析,可以获得比传统视觉脑电图更多的定量信息。通过对失神癫癎患儿的脑电信号进行子波分析,得到其发作过程中典型的多尺度定量特征,有助于失神癫癎发作的临床辅助诊断、预后评价以及神经电生理机理的基础研究。     

数字化全流程诊疗体系在正颌及关节外科专科医师培训中的应用

随着信息技术的迅猛发展,近年来,以实时导航、虚拟手术和快速成型(又称3D打印)为基础的数字化技术在医学外科应用十分广泛,它在青年医师培训等方面具有显著的优势。在口腔医学教育领域,带来了多元化的的教学方式,彰显了传统讲授式教学难以媲美的优势。文章以四川大学华西口腔医院正颌与关节外科近十年的数字化技术应用于正颌及关节外科专科医师培训中的经验,就数字化全流程诊疗体系应用于专科医师培训中的必要性、培训内容,以及其在口腔各专业的应用现状及前景展开论述。提出了应用"数字化教学,“线上+线下”的混合式教学模式,为数字化实验教学项目的教学推广提供了一定的参考。     

新型多功能颅脑外引流固定仪的设计及其性能研究

设计一种新型多功能颅脑外引流固定仪,其包含引流固定支架和引流液体测量模块。引流固定支架由支架、标尺、挂钩等构成;引流液体测量模块利用薄膜谐振型Lamb波传感器,依据矢量测量原理,采集流体模拟信号,电气控制模块将模拟信号转换为数字信号,获取流体流量、流速测量结果。采用设计仪器展开实验研究,结果显示,仪器测量引流液体流量误差小于1%;薄膜谐振Lamb波传感器稳定性变化情况表明仪器稳定性强,适用于测量微小通道液体的流速与流量,新型多功能颅脑外引流固定仪为引流护理提供一种高性能的医疗手段。     

挖掘医院图书馆期刊的潜在价值

20世纪后半叶出现的"信息激增"、"知识爆炸",已构成我们这个时代的特征,而知识经济又在世纪之交初露端倪.这一切无不归因于科学技术的迅猛发展和新兴学科的不断涌现.     

感染性心内膜炎的诊断及外科治疗

心内膜炎是指感染累及心脏辩股组织或心脏内结构。我院自1990年1月～1998年10月共收治顾染性心内膜炎患者25例。现就诊断治疗体会介绍如下。1临床征消全组共25例,其中男性22例,女性3例,平均年龄25.2岁。主要临床表现为持续临席高热16例,间断性高热6例,不规则发热3例;白细胞增高15例;皮肤粘膜出血点5例;心脏杂音19例;细菌栓塞2例;心功能不全18例。血培养呈阳性者15例（占60％）,其中草绿色链球菌9例,金黄色葡萄球菌3例,铜绿甲单抱杆菌2例。心电图显示窦性心率18例,心房颤动2例,颁发定性早据5例,左室肥大16例,右室肥大《例。X线胸片示心胸比…     

桂枝汤对发热大鼠下丘脑蛋白质组影响初探

目的：初步观察桂枝汤对发热大鼠下丘脑组织中蛋白质的差异表达，为进一步探讨桂枝汤的解热分子机制奠定基础。方法：应用蛋白质组技术，对酵母发热大鼠模型和桂枝汤治疗组下丘脑组织中蛋白质表达进行比较，观察其差异点。结果：发现模型和治疗大鼠下丘脑蛋白表达有明显差异，主要是蛋白表达量的增加和减少以及个别蛋白等电点的改变，其中在给予桂枝汤后有8种蛋白（Mr/pI：28.9kD/4.47，24.4kD/6.28，25.4kD/6.39，25.9kD/6.39,17.6中7.38,17.2kD/7.43，24.9kD/7.39，26.9kD/7.59）表达增强，6种蛋白Mr/pI：14.3kD/4.83，28.5kD/4.39，16.2kD/4.11，15.3kD/6.7，30.5kD/7.09，30.5kD/7.13）表达降低，1种蛋白（Mr/pI：14.8kD/5.4）等电点发生了改变，差异蛋白数量约占可分辨蛋白点的2.3％，本次实验未发现新的差异蛋白点。结论：桂枝汤的解热作用可能与改变下丘脑组织中某些蛋白质的表达及修饰有关。