先天性乳内动脉通入肺动静脉瘘综合征1例

病人 男,29岁.无明显诱因出现劳力性呼吸困难、气促、胸闷3个月,加重1个月. 查体:心界稍向左扩大,心律齐,心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音,右侧锁骨下及右前胸壁2、3肋处均可闻及响亮的5/Ⅵ级连续性杂音并伴震颤.     

标准化个人健康档案内容研究

目的研究标准化个人健康档案的内容及其标准化指标体系。方法综合采用定性方法和定量方法。结果将个人生命周期分为九个阶段，依据不同阶段的主要健康问题、相关危险因素和主要健康事件设计出完整的健康档案内容及指标体系，并确定标准值域。结论标准化健康档案的内容能够满足按照生命周期进行健康管理的要求。同时也还需要实践的进一步检验和调整。     

中国三城市儿童步行者道路交通安全状况回顾性研究

目的了解北京、上海、广州三城市儿童步行安全状况及相关因素,为加强儿童道路交通伤害预防、干预提供科学依据。方法回顾性收集2000~2004年三城市交管部门14岁以下儿童步行者交通伤害发生资料。结果三城市5年间儿童步行者道路交通伤害发生率为14.93/10万,男女比例为1.79∶1,5~9岁为高发年龄,儿童步行者发生道路交通伤、亡的主要责任方为行人,受伤害儿童43.0%为轻伤,46.6%为重伤,10.4%为死亡。结论道路交通伤害严重威胁儿童安全与健康,儿童步行者发生道路交通伤害与多种因素有关,需社会各个部门参与预防。     

用PAGE检测GBS患者脑脊液寡克隆IgG区带的报告

急性感染性多发性神经炎(GBS)的发病机理与免疫反应有关,本文报告了用聚丙烯酰胺凝胶电泳(PAGE)检测75例GBS病人和其他病人脑脊液寡克隆IgG区带的结果。CSF标本取自临床确诊为GBS患者的CSF 75例,其中20例取急性期和恢复期     

上海市50岁及以上人群维生素D水平与握力的关联研究

目的 探讨上海市≥50岁人群维生素D水平与握力的关系。方法 数据来源于WHO全球老龄化与成人健康研究我国上海市2018-2019年数据,采用logistic回归模型分析维生素D水平与握力的关系,进一步按照性别、年龄及乳制品摄入情况进行分层;采用限制性立方样条曲线绘制维生素D水平与低握力的剂量-反应曲线。结果 共4 391人纳入研究,其中男性2 054人（46.8%）;年龄（67.02±8.81）岁;低握力1 421人（32.4%）;维生素D不足及缺乏分别为1 533人（34.9%）和401人（9.1%）。在调整相关混杂因素后,logistic回归分析结果显示,维生素D缺乏的人群发生低握力的风险更高（OR=1.41,95%CI：1.09~1.83）;在男性中,调整相关混杂因素后,维生素D缺乏与低握力发生风险呈显著正相关（OR=1.67,95%CI：1.12~2.50）,而女性中两者之间无关联（OR=1.30,95%CI：0.97~1.74）;在60~69岁及≥80岁年龄组中,调整相关混杂因素后,维生素D缺乏与低握力发生风险呈显著正相关（OR=1.57,95%CI：1.05~2.35;OR=2.40,95%CI：1.08~5.31）,在乳制品摄入<250 ml/d的人群中,调整相关混杂因素后,二者之间呈显著正相关（OR=1.57,95%CI：1.17~2.09）,而在乳制品摄入≥250 ml/d的人群中无明显关联。限制性立方条样图显示,低握力的发生风险可能随维生素D含量的上升而降低,但差异无统计学意义（P>0.05）。结论 维生素D水平与握力存在一定的关系,维生素D缺乏人群出现低握力的风险更高。     

加味苇茎汤治疗晚期非小细胞肺癌124例疗效观察

目的：观察加味苇茎汤治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效方法：选择124例晚期NSCLC患者，运用加味苇茎汤加减(药用苇茎、生薏苡仁、冬瓜子、太子参、生天南星、生半夏、山慈菇、桃仁、枳实、守宫、甘草等)内服，4周为1周期，连服3周期为1疗程。结果：临床主要症状咳嗽、咯血、胸痛、气促、纳差、乏力等，经治疗后总有效率分别为84．5%、79.2％、79．8％、83．7％、80．4％和83．3％；肿瘤病灶的变化：无变化(NC)或稳定(SD)共84例(67．7％)，进展(PD)为40例(32．3％)。治疗后1年、2年、3年、4年、5年生存率分别为56％、32％、16％、8％、3％。结论：加味苇茎汤治疗晚期NSCLC，可明显改善临床症状，提高患者生存质量，并延长生存时间。     

针刺对单纯性肥胖症患者TNF-α和Resistin水平的影响

目的:明确针刺治疗单纯性肥胖的机理,为治疗的客观化提供依据。方法:取足阳明胃经穴位梁丘、丰隆、天枢施泻法,足太阴脾经穴位箕门、腹结、大横、阴陵泉、血海施以补法,同时配以任脉穴位下脘、中脘平补平泻,治疗单纯性肥胖患者,并与正常人进行对照研究。观察单纯性肥胖患者治疗前后的体重指数(BMI)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、抗肿瘤坏死因子(TNF-α)、抵抗素(Resistin)、空腹血糖(FBG)的变化。结果:单纯性肥胖患者不同程度地存在胰岛素抵抗,其TNF-α、Resistin血浆浓度较正常对照组明显升高,且与胰岛素抵抗指数存在一定的相关性;经过针刺治疗,患者的胰岛素抵抗状况得以改善,TNF-α、Resistin浓度明显降低。结论:针对单纯性肥胖脾虚、胃热、痰结病机选穴的针刺治疗通过降低可溶性TNF-α、Resistin浓度,影响糖与脂的代谢,改善患者的胰岛素抵抗状态,起到治疗单纯性肥胖的作用。     

熬夜者的自我保健

熬夜会损害身体健康,尤其对青少年更甚。因为人体内的肾上腺皮质激素和生长素都是在夜间睡眠时才分泌的。前者在黎明前分泌,具有促进人体糖类代谢、保障肌肉发育的功能:后者在入睡后产生,它既能促进青少年的生长发育,也能延缓中老年人衰老。故在一天中,睡眠的最佳时间是晚上10时至凌晨6时。人类进化到今日,仍沿袭白天劳作的习惯,这样交感神经活动与新陈代谢的异化作用必然占优势,而在夜晚则是副交感神经和机体的同化过程占优势。因此、夜间用脑过度会使机体的这种节律发生紊乱,从而出现食欲不振、失眠多梦,烦躁易怒、注意力分散、思维迟缓等…