黄斑中心凹光感受器局部缺损对视力的影响

[目的]观察黄斑中心凹光感受器局部缺损对视力的影响.[方法]经频域光相干断层扫描( SD-OCT)检查发现黄斑中心凹光感受器局部缺损的患者(光感受器局部缺损组)31例31只眼和年龄、屈光度匹配的正常人(正常对照组)30名30只眼纳入研究.光感受器局部缺损组31只眼中,黄斑中心凹光感受器全层缺损22只跟(全层缺损组),光感受器外节缺损9只眼(外节缺损组).所有受检者均行最佳矫正视力(BCVA)、裂隙灯显微镜、直接检眼镜和SD-OCT检查.独立样本t检验比较光感受器局部缺损组与正常对照组之间平均黄斑区中心凹视网膜厚度(CFT)之间的差异;光感受器内外节全层缺损和外节缺损患者平均最小分辨角对数视力(logMAR) BCVA、平均CFT、平均光感受器缺损最大宽度、平均缺损面积、平均光感受器缺损最大高度及平均残余视网膜厚度之间的差异.[结果]光感受器局部缺损组、正常对照组平均CFT分别为(225.32±19.70)、(240.02±10.70) μm,两组平均CFT比较,差异无统计学差异(t=-1.96,P＞0.05).全层缺损组、外节缺损组平均logMAR BCVA分别为0.22±0.31、0.32±0.43;平均CFT分别为(224.09±20.57)、(228.33±18.17) μm;平均光感受器缺损最大宽度分别为(131.32±108.18)、(143.22±66.93)μm;平均缺损面积分别为(0.022±0.054)、(0.019±0.019) mm2;平均光感受器缺损最大高度分别为(77.41±6.62)、(44.89±4.26)μm;平均残余视网膜厚度分别为(87.00±20.31)、(128.33±23.54)μm.两组患者在平均logMAR BCVA、平均CFT、光感受器缺损最大宽度、缺损面积之间比较,差异无统计学意义(t=-0.76、-0.538、-0.305、0.166,P＞0.05);平均光感受器缺损最大高度、平均残余视网膜厚度之间比较,差异有统计学意义(t=12.72、-4.91,P＜0.05).光感受器缺损最大宽度、缺损面积与BCVA呈负相关(t=-0.529、-0.494,P＜0.05).[结论]黄斑中心凹光感受器局部缺损可造成视力下降,缺损范围越大,视力下降越明显.     

爱电脑 ,更要爱眼

33岁的梁涛是一位从事计算机软件设计的专业人员，因长期注视屏幕，出现了典型的视觉综合征，不得不到医院就诊。经过医生的诊治，使用人工泪液及抗生素等药物治疗，他的症状已得到控制，又轻松地回到了自己的岗位。 随着电脑的普及，操作电脑几乎是现代人生活中不可缺少的一部分。有许多人由于工作的需要，必须整天注视电脑荧光屏，眨眼次数降低，产生视觉上的疲劳症状，如果每天注视屏幕 6到 8小时，患视觉疲劳症的比率将高达七成。时间长了，甚至还会诱发其他一些眼病，如青光眼等。 视觉疲劳症的症状主要是眼睛疲劳、头痛、视力模糊、…     

葡萄糖酸锌外涂治疗口腔溃疡的疗效观察

目的:探讨和分析应用葡萄糖酸锌局部外涂治疗口腔溃疡的疗效。方法:对104例口腔溃疡患者应用葡萄糖酸锌外涂治疗和桂林西瓜霜喷雾治疗。结果:葡萄糖酸锌和桂林西瓜霜都在治疗口腔溃疡上有良好疗效,但前者见效时间更快、治愈率更高。结论:葡萄糖酸锌疗效优于西瓜霜喷剂,缩短了口腔疼痛时间和溃疡愈合的时间,使用简单方便,经济实惠,值得在家庭及临床中推广。     

B型超声用于脐带绕颈的诊断价值

本文报道有完整资料200例孕妇并已分娩,B超诊断有脐带绕颈65例,产后临床证实有57例,B超诊断符合率88％,在B超下见到胎儿颈部软组织压迹及压迹处有脐带回声作为诊断依据。资料分析认为脐带绕颈与脐带的长度有关,脐带绕颈周敷增加或绕颈较紧,可导致胎儿宫内窘迫或新生儿死亡率增加,使产程延长或剖宫产及阴道手术率增高。产前B超探测,结合胎儿监护仪,均可在产前做出脐带绕颈诊断,为产时选择适当的分娩方式,从而提高了新生儿的成活率。     

狼疮性肾炎31例临床观察

ＳＬＥ是一组多器官受累的免疫性疾病，肾脏是最常见受累器官，ＬＮ是ＳＬＥ主要致死原因之一。笔者在１９９７年上海市第六人民医院进修期间，对１９９２～１９９７年间３１例ＬＮ住院病人进行了回顾分析，以探讨ＬＮ的临床特点及治疗体会临床资料１．一般资料：１９９２...     

中药保留灌肠治疗慢性结肠炎护理体会

目的观察中药保留灌肠治疗慢性结肠炎的疗效及总结护理要点。方法将86例慢性结肠炎病人进行中药保留灌肠,配合精心护理。结果经过2～4个疗程的中药保留灌肠及精心护理,治愈32例,好转50例,无效4例,总有效率为93%。结论中药保留灌肠治疗慢性结肠炎能较快地调整并改善肠道功能紊乱,纠正肠道菌群失调,提高机体免疫力,修复损伤之肠黏膜,从而获得显著疗效。     

小儿末节断指再植的观察及护理

由于小儿末节指血管细,吻合难度大,血管娇嫩,手术操作中易损伤,血管易发生痉挛,加之年龄小不能很好地配合治疗,常哭闹,躁动,影响手术操作与术后护理。因此,需高超的缝合技术和细致周到的术后护理,才能取得满意的效果。我科从2003～2008年,对19例小儿末节断指进行了修复。现将护理体会总结报告如下：     

年龄对正常人视乳头结构的影响

目的 用HRT-Ⅱ系统测量我国不同年龄正常成人视乳头结构参数,探讨年龄对视乳头结构的影响.方法 选取2004～2007年在中山眼科中心就诊的正常人156例(20～80岁),20～40岁55例,41～60岁53例,61岁以上48例;各年龄段男女比例1∶1.随机选取一眼进行HRT-Ⅱ检查,获得视乳头地形图总体和局部参数.用单因素方差分析、Pearson相关分析、回归分析探讨年龄对视乳头结构总体和局部参数的影响.结果 年龄与视乳头总体平均视网膜神经纤维层厚度(mRNFL)、视网膜神经纤维层截面面积(RNFLA)的相关性有显著统计学意义(P<0.01).年龄对最大视杯深度(MxCD)、视乳头轮廓线高度变化(HVC)、视杯形态测量(CSM)的影响差异有统计学意义(P<0.05).视杯形态测量(CSM)与年龄正相关(r=0.241;P=0.002),平均视网膜神经纤维层厚度(mRNFL)、视网膜神经纤维层截面面积(RNFLA)、最大视杯深度(MxCD)与年龄呈负相关关系(r=-0.40～-0.31,P<0.01).年龄对这些参数的影响在视乳头不同部位有所不同.结论 年龄、视盘面积大小对视乳头地形图参数有一定影响.随着年龄的增加视网膜神经纤维层有变薄的趋势.在青光眼患者筛查及追踪随访时,视乳头地形图参数分析应考虑到年龄对视乳头的影响.     

中药方剂防治骨质疏松症的研究概况

中药方剂具有疗效好、副作用小、作用全面、适合长期服用等优势,已广泛应用于骨质疏松的防治。经典方来源于古代医书记载,疗效确切,临床上通过辨证施治,可随证对处方进行加减化裁;经验方来源于医师多年临床经验,处方组成相对固定,各自具有自身的特点,适用于特定证候类型的骨质疏松症;中成药的处方、剂型固定,服用方便,可单独使用,或与化学药物配伍使用。中药方剂防治骨质疏松症具有独特的优势,但尚有许多不足,应从整体、器官、组织、细胞和分子水平上系统研究其作用机制和特点。     

雷贝拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎30例疗效观察

反流性食管炎(RE)是临床上的常见病、多发病,指的是胃、十二指肠内容物反流入食管而引起的食管黏膜炎症性改变,临床上以烧心、反酸、反胃和胸骨后疼痛为主要临床表现.目前临床治疗的药物主要有3类:(1)抑酸药物,包括H2受体阻滞剂和质子泵抑制剂;(2)促动力药;(3)黏膜保护剂.我们选择2011年2月-2013年3月我院收治的反流性食管炎患者60例,采用雷贝拉唑胶囊联合莫沙必利片治疗,效果满意,现报告如下.