超大剂量氨甲喋呤治疗骨肉瘤的护理

骨肉瘤恶性程度高 ,但患者多为青少年 ,部分患者化疗后还需截肢 .过去我院用氨甲喋呤治疗骨肉瘤 ,使用常规剂量范围内的 (2 5～ 5 0 ｇ) /ｄ化疗 .自 1 998年至 2 0 0 1年我科对 80例骨肉瘤患者进行了超大剂量 (9～ 1 4ｇ)、高纯度氨甲喋呤化疗 ,取得了良好的治疗效果 ,提高了手术切除率 ,提高了骨肉瘤患者的生存率 .现将护理体会总结如下 :1　临床资料本组 80例患者均为 1 998年至 2 0 0 1年收住我院的骨肉瘤患者 ,男 6 2例 ,女 1 8例 ,年龄 1 2～2 5岁 ;部位 :股骨下端 3 6例 ,胫骨上端 1 9例 ,腓骨上端 1 8例 ,肱骨上端 7例 .2　给药方…     

氨甲喋呤及中药联合治疗异位妊娠病例分析

异位妊娠是妇产科临床常见病。近年来由于酶标免疫法检验早早孕及B型超声波检查在临床的广泛应用,使异位妊娠的早期确诊率大大提高,从而使一些未破裂型的异位妊娠患者得以药物保守治疗,也为一些年轻未育患者保留了生育机能。本文将我院应用氨甲喋呤(MTX)及宫外孕Ⅰ号、宫外孕Ⅱ号方剂联合治疗成功的病例报道如下。     

rhGM—CSF对小鼠口腔粘膜损伤的防治作用

目的：观察rhGM-CSF对TMX致实验性小鼠口腔粘膜损伤的疗效。方法：按随机分组原则将501只昆明种小白鼠分成8组，分别在相应时间给予不同药物（MTX，CF或rhGM-CSF）的处理因素，于第1－10天光镜下观察小鼠口腔粘膜的病理改变和积分情况。结果：IDMTX致口腔粘膜损伤病变率（45％－63％）和积分率（19．4％－56％）较其它组高，且死亡率很低（小于5％）；IDMTX＋GM0（或GM2）组的口腔粘膜损伤病变率（30．53％和30．99％）和积分率（19．47％和17．25％）比IDMTX组（55．56％和36．31％）明显减少，且溃疡严重程度较轻，二者相差显著（P＜0．01）。结论：IDMTX致小鼠口腔粘膜损伤模型可以用于粘膜损伤的研究；rhGM-CSF可以减少MTX致小鼠口腔粘膜损伤，并促进粘膜损伤恢复。     

米非司酮与氨甲喋呤治疗异位妊娠的对照研究

目的 :对照研究米非司酮与氨甲喋呤治疗异位妊娠的疗效、副反应。方法 :将早期异位妊娠患者随机分为两组 ,每组 35例。一组给予口服米非司酮 10 0mgbid× 3天 ;另一组给予肌注氨甲喋呤 5 0mg隔日一次 ,共用 5次。观察记录两组患者的临床症状、血hCG定量及副反应。结果 :米非司酮组治疗痊愈和显效的 31例 ,占 88.6 % ;氨甲喋呤组治疗痊愈和显效的 30例 ,占 85 .7% ;采用x2 检验两组无显著差异 (P >0 .0 5 )。副反应米非司酮组 2例(5 .71% ) ,氨甲喋呤组 17例 (48.6 % ) ,采用x2 检验两组有显著差异 (P <0 .0 1)。结论 :米非司酮治疗异位妊娠疗效显著、使用方便、副反应轻     

通痹汤与氨甲喋呤联合治疗类风湿性关节炎疗效观察

目的 观察通痹汤与氨甲喋呤联合治疗类风湿关节炎疗效。方法 治疗组采用中药通痹汤与氨甲喋呤联合治疗类风湿性关节炎（RA）79例，以风湿液与氨甲喋呤联合治疗的40例RA作对照。其中治疗组18例，对照组9例。结果与结论 两组疗效均比献所报告的单用氨甲喋呤疗效为佳。而通痹汤更具较强的抗炎镇痛及免疫调节作用，可使关节肿痛症状迅速消失，关节功能明显改善，晨僵时间消失或缩短，并随着关节炎症的减轻，使血液中IgG,IgM,IgA恢复正常，血沉下降曲线平稳，类风湿因子（RF）阴转率达67．57％。用药后撤停激素快，无反跳现象，副作用少。骨质修复作用明显，具有改善病情作用。其疗效明显优于对照组。     

超声引导下介入治疗异位妊娠的探讨

目的 :探讨超声引导下介入治疗异位妊娠的临床效果。方法 :应用超声引导下对 31例未破裂型异位妊娠病人进行病灶穿刺注射氨甲喋呤 (MTX)。结果 :2 7例治疗后血 β -hCG明显下降 ,疗效满意 ,治疗成功率为 87.1% ,血 β -hCG转阴时间短。失败组中初始血 β -hCG水平高于成功组 ,差异非常显著 (P <0 .0 1)。结论 :超声引导下介入治疗异位妊娠成功率高、副反应少 ,为临床保守治疗异位妊娠提供了一种新的治疗方法。     

氨甲喋呤治疗输卵管妊娠的护理

输卵管妊娠是妇产科常见的急腹症之一，危害着孕龄妇女的健康，若不及时诊治，可危及生命.氨甲喋呤(MTX)用于早期输卵管妊娠的治疗，它可以抑制滋养细胞增生，破坏绒毛，使胚胎组织坏死、脱落、吸收而免于手术.我科从2001年8月至2003年1月共收治输卵管妊娠150例，其中45例采用MTX深部肌肉注射治疗，取得满意效果，现将护理体会介绍如下．     

MTX与CF协同治疗异位妊娠

异位妊娠是妇产科常见的急腹症．目前发生率占妊娠总数的2％，但病死率占孕产妇总数的9％～10％。近20年来由于现代诊断技术的进步，使异位妊娠得到早期诊断。β-人绒毛促性腺激素(β-HCG)放射免疫监测敏感性的升高，有助于妊娠定性的诊断；B型超声波图像质量的提高，则有助于妊娠定位的诊断。这些不仅为异位妊娠早期诊断提供了客观     

氨甲喋呤静脉推注治疗异位妊娠的观察及护理

对24例应用氨甲喋呤治疗异位妊娠患者进行总结。认为应做好用药期间的心理护理,重视生命体征、腹痛、阴道流血情况及血清β-HCG升降情况的观察;同时加强可能引起的药物副作用的观察,并提出相应的护理措施。