早期胃癌内镜治疗后追加外科手术病例特点、适应证和术式选择

内镜治疗技术的发展进一步推动了早期胃癌的微创治疗。然而，随之而来的问题是，部分接受内镜治疗的病人会出现非治愈性切除。早期胃癌内镜治疗后非治愈性病人的后续处理原则值得进一步关注。结合欧洲肿瘤内科学会（ESMO）、美国国家综合癌症网络（NCCN）及日本胃癌学会等国际指南及相关临床研究并回顾分析单中心数据后可得出结论，eCura-C的病人具有相对较高的癌残留风险，在与病人充分沟通后可考虑追加手术，但仍有较高的术后病理学无癌残留的风险。术式选择和切除范围可参考早期胃癌相关规定。如何准确预测非治愈性病人的淋巴结转移仍是未来的重点。前哨淋巴结活检及腹腔镜内镜联合手术是未来的发展方向。     

胃癌胃早与电子胃镜的比较分析

材料与方法搜集2001年1月至2005年8月经我科完整造影、腔镜室电子胃镜检查、外科手术治疗、病理科病理证实的胃癌32例，其中早期胃癌3例，进展期胃癌29例，男27例。女5例，年龄31—73岁。     

2006上海中日早期胃肠肿瘤国际研讨会通告

由上海市胃肠肿瘤重点学科、日本早期胃癌检诊协会、上海交通大学瑞金医院消化肿瘤学科群共同主办“2006上海中日早期胃肠肿瘤国际研讨会”将于2006年11月9日-11日在上海召开。     

早期胃癌26例的内镜诊断分析

胃癌的早期诊断和早期治疗，对于降低胃癌的发病率及病死率具有重要意义。我院自1996年11月～2004年6月期间，共发现早期胃癌26例(26／2166)，检出率为1．1％，经胃镜活检并经手术或病理证实，现对结果做一分析。     

早期胃癌的筛查、诊断和治疗策略

胃癌是威胁我国人民健康的最常见的恶性肿瘤之一，最近有报道我国胃癌死亡呈上升趋势，男、女世界调整死亡率均居首位。鉴于进展期胃癌缺乏有效的治疗手段，而早期胃癌采用有效的治疗方法，5年生存率都可达到90％以上，改善胃癌病人预后的关键在于早期发现和早期治疗。     

腹腔镜在胃恶性肿瘤中的应用

腹腔镜最初在胃肿瘤中的应用主要是用于胃癌术前期、早期胃癌治疗和晚期胃癌姑息性治疗,但随着腹腔镜治疗早期胃癌取得良好的效果,已有不少学者用腹腔镜对进展期胃癌行根治术,并用腹腔镜治疗其他胃恶性肿瘤。本文就腹腔镜在胃恶性肿瘤中的应用情况作一综述。1腹腔镜胃癌根治1.1     

β-catenin在早期胃癌中的表达

目的：探讨β-catcnin在早期胃癌中的表达及其意义。方法：用免疫组织化学方法检测39例早期胃癌患者胃癌组织中β-catenin的表达情况。结果：39例早期胃癌中有20例存在β-catenin的异常表达，表现为细胞膜的表达缺失及细胞质和细胞核中表达增强。早期胃癌中β-catenin表达阳性率为51．28％。结论：在早期胃癌中存在β-catenin的异常表达，β-catenin的异常表达可能在早期胃癌的发生、发展中发挥重要的作用，可能是胃癌发生的一个早期事件。     

X线双对比造影诊断早期胃癌89例分析

早期胃癌是我国常见的一种恶性肿瘤，其治疗效果有赖于早期诊断与早期治疗。但因早期胃癌症状较模糊，缺乏典型表现；X线征象又多种多样或改变轻微，易于误诊或漏诊，本文总结经手术病理证实的89例早期胃癌，着重介绍我们用双对比造影诊断早期胃癌的一些经验体会，并分析检查误诊原因。     

内镜切除早期胃癌时导致的胃穿孔：使用内镜夹治疗可完全闭合而避免外科手术

背景：当内镜下切除早期胃癌发生胃穿孔时，人们通常采取手术治疗。鉴于内镜下黏膜切除术（EMR）数量的增加和胃穿孔可能性的增加，作进行该研究目的是探索内镜治疗胃穿孔的可行性。方法：从1987-2004年间，在日本国家癌症中心医院行胃EMR的2460例患中，121例患（4．9％）在行EMR时发生胃穿孔。最初的4例患行急诊手术治疗。后来行内镜夹治疗的117例患作为研究对象。结果：用内镜夹闭合成功地治疗了115例胃穿孔患（98．3％）。2例患治疗失败行急诊手术治疗。在过去的6年里，用内镜夹治疗胃EMR时发生穿孔患的治愈率与未穿孔患相似。结论：早期胃癌内镜下切除时发生的胃穿孔可用内镜夹进行保守治疗完全闭合。