２０１４年全国血铅检验项目实验室内不精密度现状分析

摘要：目的　调查全国血铅（ｂｌｏｏｄｌｅａｄｌｅｖｅｌ，ＢＬＬ）检测实验室的室内质量控制的精密度现状，并与原卫生部发布的相关文件所给出的要求进行比较，提出改进措施。方法　采用基于Ｗｅｂ方式的室间质量评价（ｅｘｔｅｒｎａｌｑｕａｌｉｔｙａｓｓｅｓｓｍｅｎｔ，ＥＱＡ）软件系统，采用２０１４年参加全国血铅室间质量评价计划的实验室的室内质量控制数据，包括当月（２０１４年２月）和累积的变异系数，使用的方法、仪器以及其他室内质量控制相关信息等。使用ＭｉｃｒｏｓｏｆｔＥｘｃｅｌ２００７和ＳＰＳＳ１３．０对数据进行分析，根据原卫生部发布的《血铅临床检验技术规范》，计算血铅项目的室内质量控制变异系数的通过率，并且比较不同浓度水平和不同检测系统间的通过率是否存在差异，使用χ^２ 检验，双侧α＝０．０５为检验水准。结果　共４２７家单位回报了有效结果。其中１２０家实验室还上报了第二个批号的室内质控数据。浓度范围在２０～１００μｇ／Ｌ 时， 当月通过率为８８．０７％，累计通过率为８８．８２％；≥１００μｇ／Ｌ 时，当月通过率为８５．２６％，累计通过率为８１．７８％。目前我国血铅检测主要为Ａ、Ｂ、Ｃ 三个检测系统，除系统Ａ 累积变异系数外，同一检测系统不同分析结果浓度范围的通过率差异无统计学意义（P＞０．０５）。不同检测系统间当月和累积的变异系数，在不同分析结果浓度中的通过率均差异无统计学意义（P＞０．０５）。结论　血铅检测项目实验室内精密度水平直接关系着检验结果的质量水平。通过对当月和累积的室内质量控制数据的变异系数的监测，并将室内质量控制数据计算的变异系数与相关要求进行比较，可以评价该检测系统的不精密度水平是否满足规定的质量要求，为实验室间结果的可比性检验提供精密度的信息。     

迈瑞BC-5390血液细胞分析仪全血模式与预稀释模式血红蛋白测试的对比观察

<正>准确的血红蛋白测试结果,对于各类贫血性疾病的诊断和治疗,以及贫血患者的疗效评估等都具有决定性意义,而恶性肿瘤晚期患者往往都伴有不同程度的贫血,尤其是晚期处于恶病质状态时,经常需要输血以维持生命,为监控患者的营养状态及是否有潜在的内出血发生,操作人员必须保障血红蛋白测试结果的准确可靠。BC-5390全自动血液细胞分析仪有全血模式和预稀释模式2种测量模式,给用户们提供了很大的便利,尤其是预稀释模式,更是有利于特殊患者的     

居室内花岗岩石材放射性对亲代和子代小鼠的影响

目的 初步探讨居室内花岗岩石材的放射性对小鼠生存和生殖的影响。方法 用γ能谱分析方法按国家标准测定和筛选A、B、C、D 4类放射性不同的花岗岩石材,并置放在小鼠饲养笼内。饲养期间用两种方法测量动物室的氡浓度.随机选择健康刚断奶的小鼠96只,分别置于4类放射性不同的动物饲养室内饲养120 d,让其自然交配并生育后代。观察分析P代、F1代、F2代小鼠的生育和生存情况.结果 4类小鼠饲养室的石材外照射指数比内照射指数高。小鼠饲养120 d后,P代和F1代的受孕率、流产率和不育率各组间差异无统计学意义（P＞0.05）。F1代各实验组间母鼠生育活仔鼠数差异有统计学意义（P＜0.001）,并随着小鼠饲养室内的放射性增高而幼鼠的存活数显著性下降（P＜0.001）。结论 动物饲养室内花岗岩石材放射性核素释放的γ射线对动物机体的影响较室内氡大;提示了花岗岩石材不同放射性对小鼠的生育和幼鼠的存活产生不同程度的影响。     

自动血细胞分析仪WBC测定多种室内质控方法对比

本文就自动血细胞分析仪WBC测定多种室内质控方法进行对比研究,现报告如下. 1 材料与方法 1.1 仪器与试剂德国BayerADVIA 120血细胞分析仪(ADVIA 120仪)及进口配套试剂;瑞士AC 970血细胞分析仪(AC 970仪)及特康科技有限公司生产配套试剂;日本Sysmex KX-21血细胞分析仪(KX-21仪)及进口配套试剂;MEK-8118K血细胞分析仪(MEK-8118K仪)及特康科技有限公司生产配套试剂.以上仪器经性能评价符合要求,所有试剂在有效期内.     

毒饵盒室内灭鼠鼠类盗饵情况的实验报告

为观察毒饵盒室内灭鼠鼠类盗饵情况,将花生米诱饵放入毒饵盒内。头验分 A 组,盒口朝墙,光线暗;B 组盒口朝明处。经三次不同鼠密度反复观察,结果鼠密度在4%以上时,不论盒口朝暗还是明处,家鼠都能盗饵,每1%鼠密度盗饵率最低5.55%,以小家鼠为主时,盗饵率还高,说明小家鼠喜到盒内盗食,毒饵盒内灭鼠对杀灭小家鼠更有利,但应探讨杀灭小家鼠更有效的药物。为了巩固灭鼠达标成果,应大力推广使用毒饵盒灭鼠。     

ELISA法检测献血者HBsAg、抗-HCV、抗-HIV室内质控初探

近年来 ,对献血者进行乙肝表面抗原 (ＨＢ ｓＡｇ)、丙型肝炎病毒抗体 (抗—ＨＣＶ)及艾滋病病毒抗体 (抗—ＨＩＶ)的检测 ,主要采取酶联免疫吸附实验 (ＥＬＩＳＡ)的方法 ,此方法特异性强、灵敏度高、操作简便 ,但检测过程中影响质量的因素较多 ,为保证质量 ,提高检测结果的准确性 ,我中心除参加卫生部临检中心血站血液检验室间质量评价外 ,在加强实验室内部管理的同时 ,亦开展了ＨＢｓＡｇ、抗—ＨＣＶ、抗—ＨＩＶ的室内质控 ,取得了良好的效果 ,现将结果报告如下。材料与方法1　试剂　厦门新创公司提供的ＨＢｓＡｇ ,批号 :2 0 0 110 0 …     

老人尤须注意科学调节体温

每个人的大脑中都有一个调节体温的神经中枢,随着外界环境温度的变化,体温调节中枢发出指令,让血管舒张或收缩,再通过汗腺的活动来调节身体的温度。人到了老年以后,体温调节中枢的功能明显减退,因此,老年人的体温变化与年轻人有很大的区别。在正常生理条件下,年轻人的耐寒、耐热能力远远超过老年人。在冬季,当室内温度为14￣15℃时,年轻人已感到暖和了,而老年人却依然感到寒冷。当室内温度达到18℃或超过18℃时,老年人的感觉才和年轻人的感觉一样。在夏季,老年人的耐热能力远比年轻人差,当环境温度达到34￣36℃时,年轻人可以照常工作和学习,…     

“非典已从自然界灭绝”此说缺乏证据

2005年2月22日媒体报道，美国科学家20日说，曾在全世界引发恐慌的非典型肺炎病毒现在已经得到非常有效的控制，可以认为，除实验室内的实验用样本外，这种病毒已在自然界中灭绝。各国已可从容应对疫情在美国科学促进协会举办的会议上，科学家们说，研究发现“非典”现在已经不再在人类或动物间传播，不必担心“非典”疫情会再次通过自然界的宿主爆发。     

新生儿遗传代谢病筛查实验室质量管理

<新生儿疾病筛查管理办法>(中华人民共和国卫生部令第64号)已于2009年2月16日正式颁布,自2009年6月1日起实行.新生儿遗传代谢病筛查(newbom sceening,NS)实验室应符合<医疗机构临床实验室管理办法>的规定;符合<新生儿疾病筛查技术规范>的要求,认真学习中华人民共和国国家标准GB/T 22576-2008(IS0 15189:2007)<医学实验室-质量和能力的专用要求>(CNAS-CL02:2008),从而加强筛查实验室(NSL)的管理,提高其检测质量水平,需关注的重点如下.     

血液标本的放置对生化项目结果的影响

在室内质量控制中，分析前质量控制是首要的重要的一步。为给临床提供尽量准确的检测结果，分析前误差应尽可能降低（降至允许范围）。随着全自动生化分析仪的广泛使用，传统工作模式也发生了改变，由以前多管标本分别测试不同项目，转变为单管标本进行多项目测试的分析方式，且逐步采用原始管上机，在标本量大时，血液标本在采集后常常不能及时上机，大多在采集标本后离心放置，