低浓度布比卡因在乳腺癌手术硬膜外麻醉中的应用

目的探讨低浓度布比卡因在乳腺癌手术硬膜外麻醉中的应用。方法60例患者均采用连续硬膜外麻醉,注入0.25%布比卡因完成手术,当病人由于各种原因引起阻滞平面不够时辅助用异丙酚、氯胺酮等静脉药,观察病人情况。结果80%患者麻醉效果满意,20%麻醉病人在清扫腋窝时需辅助用药。结论低浓度布比卡因高位硬膜外麻醉治疗乳腺癌较安全,对病人呼吸循环干扰轻,又便于术后止痛,极大地减轻了病人痛苦。     

负压引流在乳癌根治术后的应用256例临床分析

乳癌根治术后，为防止皮下积液，提高创面愈合率。应用了创面负压吸引引流，在创面放置1—2根有多处侧孔的软橡皮管于腋窝及胸骨旁另戳口引出。本组发生皮下积液13例，无一例感染，效果理想。     

乳癌术后发生下肢深静脉血栓1例

1临床资料患者,女,43岁,50kg。因发现右乳包块20d于2006年10月15日入院。10d前患者于外院行针刺细胞学检查证实为乳癌,为求进一步诊疗入院。患者既往体健,不嗜烟酒,家族史无特殊。患者于2006年10月19日在全麻下行右乳癌改良根治术Ⅰ式 左乳腺叶切除术。手术时间170min,手术、麻     

男人乳房也脆弱

乳癌不是女性的专利。男性也会得乳癌，而且男性乳癌死亡率还远高于女性。近期的一项癌症研究报告指出，男性乳癌死亡率之所以高于女性。是因为男性往往不了解乳癌的相关资讯，所以等到乳癌被发现时，经常是已经到了中后期。延误了治疗时机。[编者按]     

乳癌根治术后皮下积液的预防和处理体会

乳癌根治术后皮下积液是比较常见的并发症，国外报道乳癌根治术后皮下积液、皮瓣坏死的发生率高达10％～60％，国内报道乳癌根治术后皮下积液、皮瓣坏死的发生率高达14．5％～59．5％，皮下积液不但延迟切口愈合，而且影响术后的化疗、放疗等综合治疗，也是影响乳癌手术近期效果的原因之一，同样也影响病人的心理情绪。我科2003年1月～2005年5月收治的35例乳癌手术病人应用皮瓣下引流管防治术后皮下积液，临床效果满意。     

糖尿病患者乳癌根治术围手术期的护理体会

乳腺癌是一种严重影响女性身心健康甚至危及生命的常见病及多发病 ,且发病率逐步上升 ,发病年龄愈来愈年轻化 ,由于手术方法的日趋成熟和护理水平的提高 ,大部分患者都可达到临床治愈。但糖尿病患者的乳癌手术易发生出血、感染、刀口不愈等并发症 ,降低了乳癌手术的成功率 ,因此 ,加强糖尿病乳癌手术患者的医疗护理、提高手术成功率尤为重要。我科 1 999年 1月— 2 0 0 2年 1月共收治糖尿病乳癌患者 1 2例 ,现将护理体会报道如下。1　临床资料1 2例患者均为女性 ,年龄 46～ 65岁 ,平均 55岁。入院前已知患有糖尿病者 8例 ,入院后常规查体出…     

乳癌改良根治术后大量淋巴漏1例

1病历摘要 患者，女，59岁，因“左侧乳腺癌”于2005年9月21日在全麻下行左乳癌改良根治术。术中用电刀分离皮瓣。术毕分别于左腋下和左胸骨旁皮瓣下各置一负压球引流。术后胸部用弹力腹带加压包扎。术后第一天，腋下引流管基本无液体，而左胸骨旁负压球即引流出100ml乳白色液体，考虑为淋巴漏，嘱患者禁食乳制品及豆制品。至术后11天，患者左胸骨旁引流管仍有大量乳糜液，最多24h达400～500ml，平均每天300ml左右。到术后12天，因引流不畅导致皮瓣下积液。     

遗传性乳癌

美国每年发生遗传性乳癌约９０００－１８０００例。近年来，随着乳癌易感基因（ＢＲＣＡ１）的发现，有关遗传性乳癌的研究再次得到重视。目前认为，大约５％－１０％乳癌是由突变基因的常染色体显性遗传引起的，３０岁以下的乳癌３６％￣８５％是由遗传引起。一些原癌基因，如ｃ－ｅｒｂＢ２（Ｈｅｒ－２／ｎｅｕ）、ｃ－ｍｙｃ和ｉｎｔ－２在乳癌原位癌和侵入癌中的表达增加。遗传性乳癌常较散发性乳癌发病早、双侧多见并常为多灶     

盐酸格拉司琼用于乳癌术后硬外镇痛的临床观察

<正> 手术后恶心、呕吐(Postoperative nausea and vomiting, PONV)是麻醉及手术后常见并发症,硬膜外术后镇痛(PCEA)可增加其发生率。PONV可造成术后刀口裂开、水电解质酸碱失衡等不利病人康复的问题。氟哌啶醇是用于治疗术中及术后恶心、呕吐常用的药物,但由于锥体外系的副作用,给病人带