直肠癌盆腔放疗后肠受照射影响因素的研究

目的 评价体位、性别、手术、膀胱充盈状态对直肠癌放疗后肠受照射的影响。方法36例直肠癌患者被研究，盆腔放疗采用1后2侧野三维适形放射治疗（3DCRT）的方法，处方剂量为50Gy。利用每个计划的剂量．体积直方图（DVH）对盆腔内肠的受照剂量和体积进行分析。结果膀胱充盈差和好时肠受照射的平均剂量分别是23．8和18．3Gy（P=0．004），V45高剂量受照体积分别是15．7％和7．8％（P=O．004）；体位仅对肠V15，低剂量受照体积有显著影响；性别对肠受照射的最大剂量和V15，有显著影响；手术对肠受照射的平均剂量有显著影响，分别是术前19．0Gy和术后22．5Gy（P=0．015）；在仰卧或俯卧、术前或术后膀胱充盈好时均比差时肠受照射剂量要低或体积要小。膀胱充盈好和差时肠受到高剂量照射的体积V4，在俯卧位分别是15．3％和7．4％（P=0．023），术后分别是14．1％和7．2％（P=0．014），差异有统计学意义。结论 患者治疗体位、性别、手术对盆腔内肠受照射剂量和体积有一定的影响，膀胱充盈状态有显著影响。     

肝癌微创治疗进展

肝癌分为原发性肝癌与继发性肝癌,前者是指肝脏和肝内胆管原发性恶性肿瘤,为我国常见的恶性肿瘤之一,后者是来自其他器官的继发癌。本文重点论述原发性肝癌。1　肝癌诊断与治疗的历史2 0世纪的前半个世纪肝癌研究进展缓慢,近5 0多年来,肝癌的基础性研究和临床实践都取得很大的发展。特别是近一二十年来,科学技术在医学上的应用和现代医学影像指导下的微创治疗的不断发展和日益成熟,使肝癌的早期诊断率得到提高,肝癌的整体疗效有了很大的进步。5 0多年来,每十年都有可喜的进步。2 0世纪5 0年代由于弄清了肝内的解剖和切除后的代谢变化,使大肝…     

胰腺癌神经浸润机制研究新进展

胰腺癌机制复杂,致死率高,至今其疗效仍较差,5年生存率极低。胰腺癌中PNI发生率高,是造成胰腺癌术后局部复发的主要因素,是胰腺癌不良预后因素之一。然而,胰腺癌PNI发生的分子生物学原因仍然不清楚,胰腺组织及周围具神经纤维丰富,是胰腺癌PNI的发生发展的解剖学基础。胰腺癌生长的微环境,癌组织介导的神经重塑,都可能是肿瘤细胞PNI的原因。胰腺癌乏氧微环境、慢性炎性微环境以及高糖微环境的协同作用,形成了复杂的网络调控作用,肿瘤基质及肿瘤微环境的网络调控,使神经与肿瘤细胞之间的相互作用发生和形成了PNI。     

贲门腺癌组织中RKIP表达变化及其与血清NF-κBp65蛋白、T淋巴细胞亚群的关系

目的：观察Raf激酶抑制蛋白（ RKIP）在贲门腺癌组织中的表达变化,进一步探讨贲门腺癌的发生、发展机制。方法收集160例贲门腺癌患者（腺癌组）的腺癌组织及其癌旁组织,应用免疫组织化学SP法检测RKIP表达;采用ELISA法和流术细胞术分别检测腺癌组和50例查体健康者（对照组）的血清NF-κB p65蛋白、T淋巴细胞亚群水平。采用Spearman秩和相关分析法分析指标间的关系。结果贲门腺癌及癌旁组织中RKIP表达阳性率分别为38．7％、52．5％（P＜0．05）,在有、无淋巴结转移者中的表达阳性率分别为24．4％、53．1％（P＜0．05,t＝4．34）;腺癌组血清总NF-κB p65蛋白水平高于对照组（P＜0．05）,但RKIP表达阳性与阴性者水平无显著差异（P＞0．05）,有淋巴结转移者高于无淋巴结转移者（P＜0．05）;腺癌组细胞免疫功能低于对照组,尤以RKIP表达阴性者为著（ P＜0．05）。结论 RKIP在贲门腺癌组织中表达降低并与肿瘤发生、发展、浸润转移有关,可能机制为抑制NF-κB活性及细胞免疫功能,使肿瘤细胞逃避机体的免疫监视。     

局部晚期直肠癌术前放疗合希罗达同步化疗的研究

直肠癌是西方国家最常见的恶性肿瘤之一,近年来我国直肠癌的发病率也有上升趋势,以大城市最为明显.我国年轻人直肠癌发病率较国外高,占全部直肠癌的5%～6%,而且年轻人患直肠癌的预后较差.对于局部晚期直肠癌术前放化疗,不仅能明显改善局部控制率,因其有降期作用,提高了患者手术切除率和保肛率,改善了患者生活质量,而且对治疗有较好耐受性.为了探讨术前放疗联合希罗达同步化疗在局部晚期直肠癌中的作用,笔者开展了术前放疗同步联合希罗达化疗治疗直肠癌的研究,现报道如下.     

康妇消炎栓联合桂枝茯苓胶囊治疗慢性盆腔炎83例疗效观察

目的探讨康妇消炎栓联合桂枝茯苓胶囊治疗慢性盆腔炎的临床效果。方法将166例患者随机分为治疗组83例和对照组83例。治疗组应用康妇消炎栓联合桂枝茯苓胶囊治疗;对照组单用桂枝茯苓胶囊治疗。连用1疗程后,观察两组疗效。结果治疗组总有效率96.39%,对照组86.75%,两组比较（P〈0.05）。结论康妇消炎栓联合桂枝茯苓胶囊治疗慢性盆腔炎疗效显著。     

906例恶性肿瘤住院患者发病情况概述

总结906例住院肿瘤患者,发病率居于前五位的依次为、食道癌、肺癌、乳腺癌、神经系统肿瘤、胃癌(包括贲门癌)     

microRNA-34a靶向调控血管内皮生长因子对U87脑胶质瘤细胞侵袭、增殖的影响

目的探究microRNA-34a靶向调控血管内皮生长因子(VEGF)对U87脑胶质瘤细胞侵袭、增殖的影响。方法将microRNA-34a NC、microRNA-34a inhibtor、microRNA-34a mimic分别转染至U87脑胶质瘤细胞,依次设为NC组、miR-34a inhibtor组、miR-34a mimic组,比较三组脑胶质瘤细胞U87增殖、侵袭、迁移情况,荧光素活性,VEGF mRNA与蛋白表达情况。结果转染后,miR-34a mimic组细胞增值抑制率高于NC组和miR-34a inhibtor组(P0.05);转染48 h后,miR-34a mimic组细胞侵袭、迁移能力低于NC组和miR-34a inhibtor组(P0.05),miR-34a inhibtor组高于NC组(P0.05);转染48 h后,miR-34a inhibtor组、miR-34a mimic组VEGF mRNA、蛋白相对水平分别高于、低于NC组[mRNA:(2.34±0.32)、(0.49±0.03)vs(1.00±0.06);蛋白:(2.42±0.16)、(0.43±0.06)vs(1.00±0.10)](F=256.230、83.750,均P0.05)。结论 microRNA-34a可以抑制脑胶质瘤细胞增殖、侵袭和迁移,其机制可能与抑制VEGF基因表达有关。[国际神经病学神经外科学杂志, 2021, 48(2):143-148]