急性白血病医院感染病原学分析及HIF-1α、VEGF和Bcl-2表达研究

目的 探讨急性白血病医院感染病原学分析及缺氧诱导因子1α(HIF-1α)、血管内皮生长因子(VEGF)和B细胞淋巴瘤/白血病-2(Bcl-2)表达研究。 方法 选择舟山市普陀区人民医院和浙江省人民医院于2014年1月—2017年12月收治的急性白血病患者171例,分析医院感染发生率、病原菌分布及主要病原菌耐药情况。取患者骨髓组织病理切片,采用免疫组化染色法测定HIF-1α、VEGF和Bcl-2表达,以平均光密度值进行定量分析。 结果 急性白血病住院患者171例,发生医院感染患者54例(医院感染率为31.58%);感染部位以呼吸道、口腔和胃肠道为主,分别占35.19%、24.07%和16.67%;共分离病原菌71株,革兰阴性菌39株占54.93%;71株病原菌中,肺炎克雷伯菌15株占21.13%、金黄色葡萄球菌12株占16.90%、铜绿假单胞菌10株占14.08%、凝固酶阴性葡萄球菌9株占12.68%。分离的革兰阴性菌中,肺炎克雷伯菌对头孢哌酮耐药率较高,耐药率为53.33%;铜绿假单胞菌对哌拉西林耐药率较高,耐药率为60.00%。分离的革兰阳性菌中,金黄色葡萄球菌对红霉素耐药率较高,耐药率为75.00%;凝固酶阴性葡萄球菌对红霉素耐药率较高,耐药率为66.67%。感染组骨髓组织中HIF-1α和VEGF平均光密度值高于未感染组而Bcl-2平均光密度值低于未感染组,且差异有统计学意义(均P<0.05)。 结论 急性白血病住院患者医院感染率较高,病原菌以革兰阴性菌为主,且感染患者骨髓组织中HIF-1α和VEGF呈高表达而Bcl-2呈低表达,具有重要研究意义。      

苦参素联合抗病毒治疗慢性乙型肝炎肝硬化的效果观察

<正>慢性乙型肝炎(CHB)在我国属于临床常见疾病,因感染乙型肝炎病毒(HBV)所致,本病具有一定传染性[1]。目前临床上尚未解决根治慢性乙型肝炎的难题,治疗本病的原则仍然是保肝护肝,抑制HBV复制以及抗肝纤维化[2]。恩替卡韦是针对慢性乙型肝炎的一线抗病毒药物,但临床显示单药治疗效果并不理想,有研究证实苦参素联合恩替卡韦治疗慢性肝炎肝硬化时效果显著[3],本研究将本院102例慢性肝炎肝硬化患者纳入研究,报告如下。     

肾复康对糖尿病肾病尿白蛋白排泄率的影响

近年来,笔者采用自拟肾复康胶囊治疗糖尿病肾病(DN),并观察其对尿白蛋白排泄率的影响,取得良好的效果。现报道如下。1 对象与方法1.1 观察对象:34例患者均来源于本院专科门诊,均经确诊为糖尿病肾病,且病程大于5年,并经中西药治疗血糖、血压已得到控制,空腹血糖≤     

海岛居民外周型胆管细胞癌伴慢性肝-胆管炎CT检查的临床意义

外周型胆管癌（carcinoma of peripheral bile duct, CPBD）是发病率仅次于肝细胞性肝癌（hepatic cell carcinoma, HCC）的肝原发性恶性肿瘤。笔者对舟山群岛的11例CPBD患者，结合临床对其CT检查结果进行分析，并着重分析CT对CPBD伴慢性肝胆管炎诊断的临床意义。     

复方甘草甜素联合氯雷他定治疗慢性荨麻疹疗效观察

慢性荨麻疹是皮肤科的常见病、多发病,是一种多数病因不明、病程长且治疗困难的皮肤病,给患者带来较大的痛苦.笔者于2004年8月～2006年3月使用复方甘草甜素片,联合氯雷化定治疗慢性荨麻疹取得良好疗效,现报告如下.     

桡骨远端关节内骨折的手术治疗

桡骨远端骨折约占四肢骨折的15%,其中高能量损伤造成的骨折多呈粉碎性、不稳定性,并累及关节面,对这类患者如治疗不当,会造成腕关节无力、畸形、疼痛,影响日常生活。因此手术恢复关节面的平整、桡骨长度、掌倾角及尺偏角极为重要。我院1999年1月至2004年6月采用手术治疗的桡骨远端关节内骨折32例,报道如下。临床资料1.一般资料:本组32例,男20例,女12例;年龄18~60岁,平均41.2岁;其中高处摔下、车祸等高能量损伤22例,跌倒等低能量损伤10例;按AO分类[1]:B1型2例,B2型2例,B3型3例,C1型10例,C2型7例,C3型8例。均为闭和性。2.手术方法:患肢均…     

鼻腔冲洗治疗器的研制及应用

鼻腔冲洗是鼻部疾病的重要辅助治疗手段,传统的输液（输血）器冲洗或手捏球囊（或注射器抽吸）冲洗方法存在着压力低、费时费力、效果差等缺陷。我们集中传统冲洗方法的优点,以输液器为基础,应用流体力学原理,经过反复试验,研制成功鼻腔冲洗治疗器,应用于临床取得良好效果,现介绍如下:1 设计与制作 管道部分采用6×9橡胶输血胶管,长约 70 cm,省去莫非氏滴管;排气针头为16号注射针;接液针头用一次性针筒的针帽（须将针帽远端剪成斜尖）,远端胶管接玻璃接管。由于针帽和输血胶管内径粗,流量大,而出口端的玻璃接管内径细小,在 60 cm左右高度的压力下,流速可达500 ml/min,如果将玻璃接管垂直朝上,液柱喷射高度达10 cm,完全达到了鼻腔冲洗所需要的压力要求。玻璃接管细端圆滑,伸入鼻腔不会对鼻粘膜造成机械性损伤。     

电视腹腔镜下治疗异位妊娠的术式选择

我院自 1999年 8月～ 2 0 0 2年 5月 ,应用电视腹腔镜手术治疗异位妊娠 78例 ,取得了满意效果。报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　患者年龄 2 2～ 45岁 ,平均 3 0 .99± 5 .2 1岁。有腹部手术史 14例 (4例剖宫产 ,6例阑尾切除术 ,4例既往有异位妊娠手术史 ) ,置节育环 11例 ,有盆腔炎史 2 6例 ,流产史1～ 6次不等共 60例 ,未育者 2 9例 ,产1次 48例 ,产 2次 1例 ,既往异位妊娠史 4例。主要临床表现有停经、阴道不规则流血、腹痛等 ,伴休克者 5例。所有患者术前均经尿或血ｈＣＧ、超声等检查基本明确诊断 ,有手术指征。1.2　方法　①输…     

新生儿游泳的健康教育

新生儿游泳是一项全新的健康保健活动，它可以显著地促进正常阴道分娩新生儿和正常剖宫产新生儿的生理性体重下降的恢复，促进消化，而且使胎便初排时间、胎便转黄时间均显著提高，有助于减少肝肠循环，减轻胆红素的重吸收，对降低新生儿病理性黄疸的发生有着重要作用。我院自2005年9月起开展新生儿游泳，对新生儿家属进行了新生儿游泳知识的针对性教育，取得了良好的效果，现报道如下。