《请您诊断》病例161答案：小腿孤立性纤维瘤

<正>病例资料患者,男,74岁。发现左侧小腿肿物20余年,伴肿胀,肿胀加重1年余,行走即感胀痛,休息后缓解,无活动受限。查体：左侧小腿背侧可触及巨大肿物,边界尚清,大小约5cm×20cm×10cm,质中,未触及明显活动度,有压痛,无搏动,皮温正常,足背动脉搏动可触及,末梢感觉正常,双侧Babinski征（-）,髌阵挛（-）,踝阵挛（-）。X线胫腓骨正侧位：小腿上中部见团块状轻度致密影,胫骨上中段内侧缘局部可见花边样骨膜反应,左侧腓骨中上段局部向外侧弯曲,肿物内辐射状稍高密度影（图1、2）。