综合胸部物理护理管理在小儿重症肺炎中的应用效果分析

目的:观察综合胸部物理护理管理干预重症肺炎患儿的疗效.方法:将100例重症肺炎患儿分为干预组和对照组,每组各50例.对照组行常规护理;干预组进行综合胸部护理管理.分别于干预前及干预48 h、96 h后,应用改良式早期预警系统评分(MEWS)、气道分级评分、氧分压(PaO2)、氧合指数水平,记录患儿体温恢复正常时间、气促、咳嗽消失时间和住院时间.结果:干预48 h、96 h后,干预组患儿改良MEWS评分、气道评分分别为(4.70±0.73)分、(2.37±0.54)分和(6.36±0.91)分、(3.74±0.86)分,均低于对照组的(5.81±0.68)分、(2.95±0.49)分和(7.72±0.85)分、(4.58±0.92)分,差异有统计学意义(P<0.05).干预48 h、96 h后,干预组PaO2、氧合指数分别为(84.92±6.48)mmHg、(92.15±6.57)mmHg和(286.58±18.34)、(313.69±19.84),均高于对照组的(81.07±6.35)mmHg、(89.32±5.94)mmHg和(281.27±18.03)、(301.28±18.59),差异有统计学意义(P<0.05).干预组患儿体温恢复正常时间、气促、咳嗽消失时间和住院时间分别为(72.30±5.05)h、(102.51±8.16)h、(80.41±5.17)h、(12.23±0.76)d,均低于对照组的(78.52±4.61)h、(113.48±7.59)h、(88.63±5.24)h、(13.80±0.82)d,差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用综合胸部物理护理管理干预重症肺炎患儿,能够显著改善患儿呼吸状况及血氧指标,促进患儿好转.     

复方丹参治疗小儿过敏性紫癜的疗效观察

目的：观察复方丹参片对过敏性紫套酲的治疗效果。方法：将132例过敏性紫癜患儿随机分为两组：对照组60例，给予常规治疗：观察组72例在对照组治疗的基础上加用复方丹参片13服，每次2片，每日3次，用至临床症状消失后2～3周，观察两组临床疗效。结果：观察组治愈率71％，总有效率90％；对照组治愈率52％．总有效率74％，两组比较差异有显著性（P〈0．01）。结论：复方丹参片对过敏性紫瘢有确切疗效。可缓解各种症状和缩短病程。     

SAA、WBC及免疫因子在小儿支气管肺炎患者中的表达及临床价值研究

目的探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)、白细胞计数(WBC)及免疫因子在小儿支气管肺炎患者中的表达及临床价值。方法选取江苏省海安市人民医院2016年8月至2017年8月治疗的小儿支气管肺炎患者72例为研究组,选择同期入院体检健康儿童72例为对照组,观察并比较2组研究对象SAA、WBC和C反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白AM(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)及红细胞免疫指标水平。结果研究组患儿的SAA、WBC和CRP水平明显高于对照组(P0.05);对照组患儿的IgA、IgM及IgG水平显著高于研究组(P0.05)。研究组患儿免疫黏附抑制因子(FEIR)、红细胞免疫复合物花环(RBC-ICR)水平明显高于对照组(P0.05),而红细胞C3b受体花环(RBC-C3bR)和免疫黏附促进因子(FEER)水平明显低于对照组(P0.05)。结论小儿支气管肺炎患者与体检健康者在WBC、SAA及免疫因子方面存在较大差异,对于疾病的诊断具有重要作用。     

血清SFRP5、IL-13及MPO在急性哮喘发作患儿中的表达及相关性分析

目的 探究血清分泌型卷曲相关蛋白5（secreted frizzled-related protein5, SFRP5）、白细胞介素13（interleukin-13,IL-13）及过氧化物酶（myeloperoxidase,MPO）在急性哮喘发作患儿中的表达及相关性。方法 选取2018年5月至2020年5月海安市人民医院儿科收治的哮喘患儿98例,根据病情分为急性组（47例）和缓解组（51例）,选择同期健康儿童45例作为对照组。根据急性发作期病情严重程度分为轻度急性组（25例）和中重度急性组（22例）,检测各组血清SFRP5、IL-13及MPO水平,并分析其相关性。 结果 急性组SFRP5水平低于对照组,IL-13及MPO水平高于对照组,差异比较有统计学意义（P<0.05）。急性组SFRP5水平低于缓解组,IL-13及MPO水平高于缓解组,差异比较有统计学意义（P<0.05）。中重度急性组SFRP5水平低于轻度急性组,IL-13及MPO水平高于轻度急性组,差异比较有统计学意义（P<0.05）。急性组SFRP5与IL-13、MPO水平呈负相关（r=-0.356,-0.425,P<0.05, P<0.05）,与病情严重程度呈正相关（r=0.647,P<0.05）。结论 急性哮喘发作患儿血清SFRP5水平降低,IL-13及MPO水平升高,血清SFRP5水平与IL-13、MPO水平及急性发作期严重程度显著相关。     

TRACK自评模式对慢性哮喘患儿家庭雾化的依从性和哮喘控制干预研究

目的:应用儿童呼吸和哮喘控制测试(TRACK)自评模式对慢性哮喘患儿进行家庭干预,评估患儿家庭雾化的依从性及对哮喘控制效果。方法:200例慢性哮喘患儿,按干预方式不同分为实验组与对照组,每组各100例。对照组给予常规家庭干预;实验组应用TRACK自评模式干预。评估两组患儿哮喘控制率、哮喘急性发作次数、TRACK评分、潮气量(VT/kg)、潮气呼气峰流速(PEF)水平、呼出气一氧化氮浓度(FeNO)、家庭雾化依从性、满意度评分。结果:实验组患儿哮喘总控制率为78.00%,高于对照组的48.00%(P<0.05);实验组患儿哮喘急性发作次数为(1.15±0.54)次,低于对照组的(3.93±0.60)次(P<0.05);实验组干预后TRACK评分、VT/kg、PEF、FeNO、家庭雾化依从性、满意度评分结果均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:应用TRACK自评模式对慢性哮喘患儿进行家庭干预,能够更好的控制患儿哮喘。     

胞二磷胆碱联合奥拉西坦治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床研究

目的研究胞二磷胆碱联合奥拉西坦治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效。方法选取2016年9月—2018年10月海安市人民医院收治的缺血缺氧性脑病患儿100例纳入此次研究范围,采用数字表法将所有患儿随机分为对照组和治疗组,每组各50例。对照组静脉滴注奥拉西坦注射液,1g加入到5%葡萄糖注射液50m L中,1次/d。治疗组在对照组治疗的基础上静脉滴注胞二磷胆碱注射液,1m L加入到10%葡萄糖注射液30m L中,1次/d。两组患儿均持续治疗2周。观察两组的临床疗效,比较两组的血清学指标、新生儿神经行为(NABA)评分、运动发育指数(PDI)评分和智力发育指数(MDI)评分。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为72.0%、90.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患儿血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和Tau蛋白(Tau)水平均明显降低,脂联素(APN)和胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平均明显增高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组血清学指标明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患儿NBNA评分显著提高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组NBNA评分明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后90d进行随访,两组患儿PDI评分和MDI评分显著提高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组PDI评分和MDI评分明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论胞二磷胆碱注射液联合奥拉西坦注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效确切,可改善血清MMP-9、Tau、APN和IGF-1水平,提升患儿神经行为和智力发育情况,具有一定的临床推广应用价值。     

家庭团体认知行为干预应用于孤独症中的效果观察:一项随机、对照、开放研究

目的 探究家庭团体认知行为干预应用于孤独症病儿中的效果.方法 选取2018年2月至2019年2月海安市人民医院收治的孤独症病儿96例,按随机数表法随机分为两组,各48例.对照组给予常规干预,观察组给予家庭团体认知行为干预.对比两组孤独症症状、孤独症行为及孤独症程度.结果 观察组干预后孤独症症状评分为(81.48±3.43)分,低于对照组的(95.42±6.59)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后孤独症行为评分为(75.48±2.17)分,低于对照组的(87.88±3.28)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后轻度孤独97.92％(47/48),中度孤独2.08％(1/48),重度孤独0％(0/0),对照组干预后轻度孤独75.00％(36/48),中度孤独22.92％(11/48),重度孤独2.08％(2/48),观察组孤独症程度轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 家庭团体认知行为干预应用于孤独症病儿中,可有效减轻病儿的症状,减少其孤独症行为,同时减轻其孤独症程度,值得推广.