艾滋病合并纵隔淋巴瘤(附13例报告)

目的：为提高对艾滋病(AIDS)合并纵隔淋巴瘤的认识．探讨艾滋病与恶性淋巴瘤相关性。方法：回顾性分析13例AIDS舍并症纵隔恶性淋巴瘤的临床X线表现．结合文献进行讨论。结果：13例中5例在确诊AIDS前已患纵隔恶性淋巴瘤者．其瘤灶局限在纵隔一个区域．当确诊为AIDS后．见肿块扩散到2个区域以上．其中2例累及肺门、体表部位淋巴结和肺内浸润。8例先确定AIDS后患纵隔恶性淋巴瘤者，其纵隔受累部位均在2个区域以上．其中5例累及肺门、腹膜后、脾脏、体表部位淋巴结及肺内浸润。结论：AIDS易并发恶性淋巴瘤或加速恶性淋巴瘤发展．恶性淋巴瘤也可促使AIDS更快发展。     

急牲阑尾炎58例多层螺旋CT诊断分析

目的分析急性阑尾炎多层螺旋CT征象,提高CT诊断急性阑尾炎的准确性。方法对两医院收治的58例急性阑尾炎患者的病历资料进行回顾性分析。结果54例（93．1％）CT诊断为急性阑尾炎。急性阑尾炎的CT表现：阑尾周围炎症48例（82．8％）,阑尾增粗47例（81．0％）,右侧腰大肌和／或右侧髂肌前缘模糊24例（41．4％）,阑尾粪石22例（37．9％）,盲肠末端肠壁增厚19例（32．8％）,阑尾腔内积液18例（31．0％）,盆腔积液10例（17．2％）,局部淋巴结肿大9例（15．5％）,蜂窝织炎8例（13．8％）,阑尾周围脓肿7例（12．1％）。结论急性阑尾炎可出现多种CT表现,熟悉这些表现有助于提高CT诊断急性阑尾炎的准确性。     

急性阑尾炎的多层螺旋CT表现与病理对照

目的:对比研究急性阑尾炎多层螺旋CT特征与术后病理结果。方法:回顾性分析37例临床表现不典型的急性阑尾炎患者及其他疾病临床表现类似急性阑尾炎患者的CT检查资料,术前所有患者均作了常规CT扫描和三维重建检查,其中9例,做增强CT扫描。结果:对照手术病理,CT平扫、增强及三维重建诊断急性阑尾炎敏感性92.6%,特异性70%,准确性86.5%,阳性预测值89.3%,阴性预测值77.8%。增强后可以发现回结肠动脉周围肿大的淋巴结。结论:多层螺旋CT平扫、增强及三维重建的应用,可以对急性阑尾炎的不同类型及病程进展做出正确判断。     

原发性肾平滑肌肉瘤的CT诊断

原发性肾平滑肌肉瘤少见,占肾脏恶性肿瘤的2%～3%[1-4].笔者回顾性分析1998年1月至2010年5月期间,浙江省温州市第三人民医院、温州医学院附属第一医院和第二医院行CT检查并经手术、病理证实的原发性肾平滑肌肉瘤13例,以提高对本病的认识.     

肝炎性肌纤维母细胞瘤1例

肝炎性肌纤维母细胞瘤(hepatic inflammatory myofi-broblastic tumor,HIMT)是一种少见的良性肿瘤样病变,笔者遇见1例报告如下。患者女性,39岁。因低热、右上腹隐痛、体重减轻、活动后胸闷10个月入院。查体:体温36.4℃～38.3℃,右上腹压痛及扣击痛,并扪及肿块,未见其他阳性体征。实验室检查:白细胞升高,总胆红素112.4μmol/L,直接胆红素98.1μmol/L,间接胆红素     

核磁共振成像检查致幽闭恐怖症患者的心理干预

目的探讨核磁共振检查中患者出现幽闭恐怖症后的心理干预效果。方法对43例第1次行MRI检查出现幽闭恐惧症状、无法完成核磁共振检查的患者采取综合心理干预。观察干预前后患者的生命体征和检查中不适症状的变化。结果干预后37例患者均能成功完成检查,有效率为86％,6例经多次心理干预后无法完成检查,无效率为14％。干预前后患者的生命体征和检查中不适症状差异有统计学意义（P〈0．05）。结论心理干预能够有效改善MRI检查所致幽闭恐怖症患者的恐惧心理,使其顺利配合并取得检查成功。     

脑灰质异位的CT及MRI诊断

目的:分析脑灰质异位(HGM)的CT及MRI表现,加深对本病的认识,减少漏诊及误诊的分生。方法:搜集我院经临床、CT和/或MRI证实的HGM17例,CT检查9例,MRI检合5例,CT MRI检查3例,回顾性分析其影像学表现。结果:17例中,单侧12例(左侧8例,右侧4例),其中室管膜下结节型3例,混合型桥带型5例,非室管膜下结节型4例。非室管膜下结节型均为单发,额顶叶、颞顶叶、顶枕叶及半卵圆中心各1例:双侧5例,室管膜下结节型2例,其中1例合并胼胝体发育不全;室管膜下弥漫型2例,其中1例合并四叠体池及枕大池蛛网膜囊肿;非室管膜下弥漫性1例。上述病灶位于脑白质内、侧脑室室管膜下或两省均有,呈结节、团块或条带状,在CT及MRI各序列上均与脑灰质密度或信号相同。结论:HGM在CT及MRI上具有特征性的影像学表现,因MRI为多参数成像,在对不典型及小HGM的检出优于CT。     

急性阑尾炎的多层CT诊断价值

目的 探讨急性阑尾炎的多层CT诊断价值,加深对本病CT征象的认识.方法 搜集经手术病理证实的急性阑尾炎46例,均行多层CT扫描,12例行增强扫描,回顾性分析急性阑尾炎的CT征象.结果 46例中,CT正确诊断42例(91.3%).急性阑尾炎CT征象:(1)阑尾肿大,管壁增厚33例;(2)阑尾粪石10例;(3)阑尾周围脓肿形成12例,提示穿孔5例;(4)阑尾周围脂肪组织密度增高36例;(5)邻近盲肠壁增厚15例.增强阑尾壁轻度强化8例,脓肿壁环形强化5例.结论 多层CT较清晰显示阑尾本身及其周围组织改变,在急性阑尾炎诊断中具有重要价值.     

原发性肠道非霍奇金淋巴瘤的CT诊断

目的探讨原发性肠道非霍奇金淋巴瘤的CT表现特点。方法搜集经手术病理证实的原发性肠道非霍奇金淋巴瘤27例,对其CT表现作回顾性分析。结果小肠13例:浸润型11例,肿块型2例,病灶段肠腔呈"动脉瘤样扩张"6例,肠套叠1例,肠梗阻1例。回盲部3例:浸润型2例,肿块型1例,病灶段肠腔呈动脉瘤样扩张2例,肠套叠1例。结肠11例:浸润型5例,肿块型6例,病变段肠腔呈"动脉瘤样扩张"3例,肠套叠4例,继发肠梗阻1例。增强扫描25例,其中病灶全层轻度到中度均匀强化24例,仅粘膜下层强化1例。结论原发性肠道淋巴瘤CT表现具有一定特点,有助于诊断与鉴别诊断。