多电极射频对狗肾作用的急慢性实验研究

目的了解多电极射频对狗肾脏消融效果的急慢性病理变化及其与不同影像学间的关系。方法在急性实验组（3只），通过手术暴露双侧肾脏，分别在两侧肾脏的上、下极外侧进针进行射频消融（RFA）治疗后处死动物。慢性实验组（6只）在B超引导下对双肾下极进行消融治疗，并于实验后7、15和30d处死动物。每只动物在实验前后均行B超，CT和MRI检查，处死前再次行上述检查，并和病理结果进行对比。结果肉眼观察急性期消融灶呈棕褐色尖端指向髓质的楔形凝固性坏死，外围绕有O．2-0．4cm的淡红色环。镜检消融灶凝固性坏死区、周围区和正常肾组织的细胞学形态结构未见明显差异，坏死区周围炎症反应，间质血管有血栓。慢性实验随时间延长消融灶坚韧，但不随时间减小。15d始细胞核完全变性，肾组织形态结构渐消失，渐被纤维组织取代，距离消融灶边缘1cm肾组织学形态正常。消融灶大小和电极针伞镜相近。超声能准确的引导电极针到达肾内治疗区，并能观察到电极散开启状况，但不能监测损毁灶大小。MRI表现为稍短的T1，长T2信号，边界清晰。CT平扫对消融灶的辨别差，强化CT消融灶不被强化。并发症有血尿和肾包膜下小血肿。结论RFA导致消融肾组织发生凝固性坏死，急性期消融灶和正常肾组织细胞形态结构无明显差异。RFA无严重并发症。超声能安全准确的引导电极针到达治疗部位，但不能监测消融灶的大小。MRI和强化CT能用于消融范围的随访。     

肺动脉栓塞在64层螺旋CT中的诊断价值

目的 探讨64层螺旋CT对肺动脉栓塞的诊断价值.方法 对28例临床初步诊断肺栓塞的患者行胸部CTPA扫描,对肺动脉扫描的原始数据进行最大密度投影(MIP)、容积重建(VRT)及多方位重建(MPR)技术三维重建.结果 CTPA 不但能够清晰显示肺动脉主干、叶、段及段级以下分支,并且能够显示其管腔内栓子.结合MIP 、VRT、MPR三维重建技术更能明确定位及明确诊断肺栓塞.结论 64层螺旋 CT 肺血管造影快速、方便、无创且敏感性高,可作为诊断肺动脉栓塞的首选检查方法.     

64排CT与全景牙片在埋伏牙诊断中的应用

目的:评价64排螺旋CT与口腔全景X线牙片对上颌前部埋伏牙诊断及定位的应用价值.方法:对42例全景X线牙片疑上颌埋伏牙患者行64排螺旋CT扫描,并应用64排螺旋CT图像后处理功能,做三维重建和多层面重建,获取相应牙体的任意平面、任意方位图像.结果:42例患者,38例为上颌前部埋伏牙,25例埋伏牙位于腭侧,9例埋伏牙位于...     

艾滋病相关性颅内新型隐球菌感染的MRI诊断

目的:探讨艾滋病合并颅内新型隐球菌感染的MRI表现.方法:回顾分析经病原学证实的9例艾滋病合并颅内新型隐球菌感染的MRI表现.结果:根据颅内新型隐球菌感染MRI表现及病理机制,将艾滋病合并颅内新型隐球菌感染分为4型:Ⅰ脑膜脑炎型(1例),Ⅱ类梗死型(1例),Ⅲ梗死型(6例),Ⅳ肉芽肿型(1例).结论:艾滋病合并颅内新型...     

青年女性慢性非特异性腰背痛椎旁肌变化的CT表现

目的通过CT测量观察青年女性慢性非特异性腰背痛患者腰椎旁肌肉的形态学改变。方法分别测量第4腰椎下缘平面双侧竖脊肌、多裂肌、最长肌、腰方肌、腰大肌的横截面面积(cm2)与平均密度CT值(HU)。结果(1)慢性腰背痛患者组,左右竖脊肌、左右多裂肌和右侧腰大肌的横截面积均小于对照组,其差异具有统计学意义(P0.05)。(2)慢性腰背痛患者组,左右多裂肌和右侧腰大肌的横截面平均CT值低于对照组,其差异具有统计学意义(P0.05)。结论青年女性慢性非特异性腰背痛患者多伴有椎旁肌肉的萎缩,CT测量可较好的反映出这些变化。     

肾结核诊断与治疗

目的探讨肾结核诊断与治疗。方法对46例肾结核患者的诊断及治疗进行回顾性研究。结果尿查抗酸杆茵、尿聚合酶链反应结核茵和血清抗结核特异性抗体的准确率分别为15．7％、50％和44％。B超、静脉肾孟造影、逆行性肾孟造影和CT准确率分别为24．2％、57．9％、66．7％和80．6％。单纯抗结核药物治愈11例。患肾切除32例，患肾造瘘、肾孟输尿管离断成型1例，输尿管膀胱再植入1例。扩大膀胱术1例。结论B超、静脉肾孟造影对肾结核的诊断缺乏特异性。聚合酶链反应结核茵、CT在肾结核诊断中起着越来越重要的作用。肾结核治疗仍以肾切除术为主要方法，同时应尽可能切除患侧输尿管。     

超声、CT、MRI对离体动物肾脏射频消融效果评估的价值

目的 了解超声、CT、MRI在离体动物肾脏即刻射频消融效果评估中的价值。方法 取新鲜离体猪肾4个，在其上、下极和中部进针1cm，共12个靶点进行消融，消融前后分别进行CT、磁共振扫描（MRI）、实时超声和4h后超声测量消融灶大小，并和大体病理进行对比。结果 超声消融灶为不规则的强回声，后方轻度声衰减。周围不规则。CT平扫实验前后影响学无明显改变。消融灶MRI表现为稍长T1，短T2信号，边界清晰。肉眼观察消融灶呈棕褐色类圆形的凝固性坏死，周围绕有0．3～0．5cm的淡红色环。实时超声明显大于肉眼测定值，4h后超声明显小于肉眼测定值（P〈0．05）。MRI和肉眼测得值相似（P〉0．05）。结论 超声无法精确预测消融效果。MRI显示消融灶边界清晰，能精确评估消融效果。CT平扫对消融灶的判断无意义。     

儿童脑猪囊尾蚴病42例CT诊断分析

目的探讨脑猪囊尾蚴病患儿的CT影像特点及诊断价值。方法对经免疫学检查和手术病理证实的脑猪囊尾蚴病42例行CT及增强扫描检查,并依CT表现进行分型。结果42例中41例为脑实质型,其中囊泡型12例,脑炎型8例,多发结节和环形强化型18例,多发钙化型3例,脑膜型1例。结论CT检查对儿童脑猪囊尾蚴病的定位、定性及定量诊断具有重要价值,结合临床和免疫学检查可作出正确诊断。     

~(18)F-FDG符合线路显像联合肿瘤标志物对肺占位性病变的诊断价值

目的 :分析~(18)F-FDG符合线路显像联合肿瘤标志物对肺占位性病变的诊断及鉴别诊断价值。方法 :收集经胸部影像学检查发现的肺占位性病变42例,均完善~(18)F-FDG符合线路显像检查,同时行4项血清肺肿瘤标志物——细胞角蛋白-19片段抗原(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)及糖类癌抗原125(CA125)的实验室测定。按肺占位性病变在~(18)F-FDG符合线路显像上靶/非靶比值(T/NT)的区别,对相应的FDG浓聚状况和特点展开剖析,若病变局部T/NT≥2.0则判断为阳性(肺恶性肿瘤)。肺4项血清肿瘤标志物中,1项或以上超出参考范围即为阳性(肺恶性肿瘤)。结果:42例中,病理示恶性肿瘤33例,良性病变9例。~(18)F-FDG符合线路显像法诊断肺恶性肿瘤的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确率,分别为87.88%、66.67%、90.63%、60.00%、83.33%,与病理结果差异无统计学意义(χ~2=0.068,P=0.794);血清肺肿瘤标志物法分别为57.58%、88.89%、95.00%、36.36%、64.29%,与病理结果比较差异有统计学意义(χ~2=8.640,P=0.003);联合前2种方法诊断分别为93.94%,66.67%,91.18%,75.00%,88.10%,与病理结果比较差异无统计学意义(χ~2=0.084,P=0.786)。结论 :~(18)F-FDG符合线路显像联合肿瘤标志物对肺占位性病变的诊断最具临床参考价值。