DWI结合常规MRI在侵袭性纤维瘤病诊断中的应用

目的：探讨DWI结合常规MRI对侵袭性纤维瘤病的诊断价值。方法：回顾性分析经病理证实的11例侵袭性纤维瘤病（共12个病灶）的MRI表现,其中6个病灶行DWI扫描。结果：12个病灶均以等T1、稍长T2信号为主,夹杂较丰富的低信号,均呈肌肉及其筋膜间隙塑型样表现,9个病灶向相邻肌肉内蔓延形成肌束样、羽毛状强化影。行DWI扫描的6个病灶呈高信号,ADC图上信号呈等或稍高于肌肉信号。结论：侵袭性纤维瘤病的MRI表现具有一定特征。DWI结合常规MRI不仅能够提高本病的定性诊断能力,而且能够更全面细致地勾勒病灶范围及边界。     

急性一氧化碳中毒患者核磁共振成像和质子磁共振波谱研究

目的研究急性一氧化碳中毒(COP)患者核磁共振成像(MRI)和质子磁共振波谱(H1-MRS)的改变,评价两者在COP预后的应用价值。方法研究对象(COP组30例,正常对照组20例)同时进行常规MRI和H1-MRS检查,测量H1-MRS各感兴趣区化合物的峰下面积及相对值。结果 COP患者常规MRI可表现正常,也可表现异常。COP患者的HI-MRS均有不同程度的异常,与正常对照组相比:COP组NAA/Cr比显著降低,Cho/Cr比显著升高(P<0.05);而一氧化碳中毒迟发性脑病(DNS)患者NAA/Cr比降低更明显,Cho/Cr比升高更显著,并有Lip峰出现。结论 Hl-MRS比常规MRI较早检测出COP患者脑部病灶的代谢异常,为COP的预后评估提供有益的信息。     

以单肿块首发的胸腹部恶性淋巴瘤影像学特征

目的：探讨胸腹内以单发肿块首发的恶性淋巴瘤的影像学特点。方法：回顾性分析经手术切除和穿刺活检确诊的13例以单发肿块首发的结内恶性淋巴瘤的CT和MRI表现。结果：男9例,女4例,均为单发肿块,B细胞型6例,T细胞型1例,未明确细胞来源6例,前纵隔4例,后纵隔3例,腹膜后2例,下腹部盆腔3例,小肠系膜1例。13例CT平扫呈较均匀的肌肉样密度,其中8例常规增强肿瘤实质呈中等均匀强化,3例三期增强示肿瘤实质动脉期强化轻微,静脉期呈中等度强化,延迟期强化持续,肿瘤内出现坏死6例,另外2例MRI呈等T1稍长T2信号,肿瘤实质呈中等均匀强化,内无低信号坏死。长团块状9例,扁团块状2例,条块状2例。13例均有分叶改变,周围脂肪间隙受侵12例,相邻浆膜或筋膜受累共11例,后纵隔者2例侵犯骨质。胸腔积液3例,心包积液2例,少量腹腔积液2例。包埋、包绕、环抱血管者8例。结论：胸腹内以单发肿块首发的恶性淋巴瘤临床少见,预后较差,影像学能够准确判断肿块良恶性,直接定性诊断有一定困难,但仔细分析影像学特征后仍有望做出倾向性诊断。     

CT对胰腺实性假乳头状瘤患者的临床诊断价值

目的：探讨胰腺实性假乳头状瘤患者的CT诊断方法和诊断价值。方法总结胰腺实性假乳头状瘤患者CT检查资料和组织病理学资料,并进行对比分析。结果 CT三期增强扫描动脉期实性肿瘤表现为轻度强化,同时肝脏门脉期和延迟期表现为渐进性强化。 ROC曲线诊断结果显示AUC=0．801(P<0．05)。结论胰腺实性假乳头状瘤患者CT差异性表现的基础是不同病灶的病理特征性,CT对疾病的术前诊断具有一定的参考价值。     

MRI在干细胞移植术治疗脑缺血损伤中的研究现状

脑梗死是一种常见的临床病症,具有很高的致残率和病死率,它的防治一直是全世界研究的热门,近年来,通过移植干细胞治疗脑梗死已经取得令人振奋的成果。但是干细胞修复中枢神经系统损伤的机制仍在探索之中,MRI成像技术提供了较好的研究手段。     

后肾腺瘤的临床、病理及影像学诊断

目的 分析后肾腺瘤的分类及命名,临床、病理及影像学表现.方法 对1例经病理证实的后肾腺瘤,结合文献中资料较为完整的20例患者进行综合分析.结果 后肾腺瘤肿块体积较大,直径多>5 cm.均单侧发病.临床可伴有红细胞增多症.静脉肾盂造影示肾脏分泌功能存在.CT平扫肿瘤呈稍低或等密度,可伴斑点状钙化,部分可囊变;增强病灶轻到中等度强化,中央可有纤维瘢痕组织.肿瘤本身具有恶变潜能及局部淋巴结转移.病理学特点:后肾腺瘤细胞均匀一致、胞浆少,无明显异型性,核分裂像罕见;免疫组化:WT1(+)、AMACR(-).结论 后肾腺瘤临床及影像学表现特征不明显,最终诊断有赖于病理学检查.     

涎腺良恶性病变的CT鉴别诊断

目的探讨CT对涎腺良恶性病变鉴别诊断的价值。方法回顾性分析经手术病理证实(个别经穿刺细胞学证实)的涎腺良恶性病变36例,其中良性肿瘤19例,慢性炎症5例,结核1例,恶性肿瘤11例,从形态、密度、边缘、皮肤是否受累及颈淋巴结有无肿大等方面分析其CT表现。结果良性肿瘤大多形态规则(17/19),边缘清晰锐利(16/19),与周围组织分界清楚,慢性炎症轮廓较规则,但边缘模糊,增强扫描强化程度不一。恶性肿瘤CT多表现为形态不规则(7/11),边缘模糊,与周围组织分界不清,相邻的脂肪间隙模糊、消失,皮下脂肪层受侵,表皮线样影消失。部分病例(3/11)表现为涎腺弥漫性增大而形成“铸型”。大多数良性病变和恶性肿瘤的密度均表现为密度不均匀甚至是大范围的囊变、坏死。结论CT对涎腺良恶性病变的鉴别诊断具有很高的价值。     

脊椎骨挫伤的18F-FDG PET/CT诊断价值

目的探讨18F-FDG PET/CT对脊椎骨挫伤的诊断价值。方法回顾我院18例脊椎骨挫伤的PET/CT表现,SUV>2.5定为放射性摄取增高,并对比MRI图像,分析其对脊椎骨挫伤的诊断符合率。随访时间为6～24个月。结果有完整资料的18例脊椎骨挫伤患者,X线平片及CT未能检出异常,MRI诊断骨挫伤6例(33.3%),其余均诊断为转移瘤。18F-FDG PET/CT诊断脊椎骨挫伤18例,共计20个椎体,其中16例为单一椎体,2例患者表现为2个椎体,以胸腰段椎体为主。PET/CT和MRl检出病灶率相同,均为100%,定性诊断正确率分别为100%和40%,二者定性诊断比较有统计学意义(X2=17.14,P<0.05)。结论 PET/CT在诊断脊椎骨挫伤方面优于MRI,能为临床的诊治提供更准确的影像信息。     

小儿脊髓神经管缺陷的MRI诊断价值(附55例报告)

目的:回顾55例小儿脊髓神经管缺陷的MRI表现并复习文献,探讨该病的MRI诊断价值。方法:男33例,女22例,使用1.5T超导MR机行病变区脊柱扫描。结果:脊髓脊膜膨出12例;脊膜膨出1例;脂肪脊髓脊膜膨出9例;终丝脂肪瘤4例;硬膜内脂肪瘤3例;背侧上皮窦12例;原发性脊髓栓系综合征4例;脊髓纵裂4例;神经肠源性囊肿2例;术后复查4例。结论:MRI是诊断该病最有效的无创检查方法,可以清晰显示脊髓栓系、脊髓神经组织粘连及压迫以及脊髓空洞积水,评估脂肪瘤的范围,进行脊髓纵裂分型。     

CT诊断鼻结石1例

患者女,44岁.5年前无明显诱因出现持续性鼻塞,伴流脓涕,有臭味,春秋季明显.严重时需张口呼吸.近期症状加重.无鼻痒及鼻出血.查体:左侧鼻腔通气不畅,嗅觉迟钝,外鼻无畸形、红肿.鼻前庭无狭窄,皮肤正常.双侧鼻腔黏膜红润,双侧下鼻甲肥大.左侧鼻腔可见大量息肉样新生物,左侧中鼻道内可见黑色结石样物及大量脓性分泌物.