接受适度噪声

进入数字影像时代,尤其是CT和数字摄影的广泛应用,对于以X线作为成像源的成像技术,"影像噪声水平"成为评价影像质量的一个重要指标和关注重点.     

高频超声与磁共振对急性外伤性髌骨外侧脱位的对比研究

目的比较分析高频超声与磁共振(MRI)对急性外伤性髌骨外侧脱位的诊断价值。方法对33例临床证实急性外伤性髌骨外侧脱位的高频超声和MRI资料,以手术结果为金标准,计算高频超声、MRI诊断各种伴随伤的敏感性、特异性和准确性,比较两种检查方法的有效性。结果与手术结果比较,高频超声、MRI诊断MPFL部分撕裂的敏感性、特异性、准确性分别为85.7%、85.7%,94.7%、89.5%,90.9%、87.9%;诊断MPFL完全撕裂的敏感性、特异性、准确性分别为94.7%、89.5%,85.7%、85.7%,90.9%、87.9%。高频超声、MRI诊断关节软骨Ⅱ级损伤的敏感性、特异性、准确性分别为36.4%、81.8%,85%、100%,67.7%、93.5%。高频超声、MRI诊断关节软骨Ⅲ级损伤的敏感性、特异性、准确性分别为81.8%、90.9%,85%、90%,83.9%、90.3%;高频超声、MRI诊断关节软骨Ⅳ级损伤的敏感性、特异性、准确性分别为100%、100%,90.9%、95.5%,93.5%、96.8%。高频超声对MPFL撕裂、关节软骨损伤的诊断与MRI比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论高频超声检查与MRI检查同样能对急性外伤性髌骨外侧脱位的各种伴随损伤明确诊断和准确分级,是一种简单可靠、快捷并可重复的诊断方法,可作为急性外伤性髌骨外侧脱位的常规检查方法。     

肝细胞肝癌分子靶向治疗的影像学评价进展

肝细胞肝癌(简称肝癌)是最常见的恶性肿瘤之一,发病率和死亡率均较高,临床治疗面临着严峻的挑战。近年来分子靶向治疗肿瘤成为国际研究热点,在肝癌治疗上也取得突破性进展,尤其是在不适宜手术切除的晚期肝癌中。及时、准确地评价分子靶向治疗的疗效对于延长晚期肝癌患者的生存期,准确评估预后具有十分重要的意义。笔者主要就目前各种影像学成像技术(超声、CT及MRI)对肝癌分子靶向治疗疗效评价研究进展进行综述。     

高频彩超与钼靶X线摄影在乳腺癌检查中的比较

目的探讨高频彩超和钼靶X线摄影在乳腺癌诊断中的应用价值。方法回顾性分析2010年3月~2013年3月我院经手术或超声引导下穿刺活检病理证实的57例乳腺癌病灶的术前钼靶X线检查结果与彩超检查结果,并与病理结果相对照。结果 57例乳腺癌病灶中,彩超诊断54例(54/57),肿块直径0.4~2.1 cm;超声呈假阴性3例,声像图未见肿物,而钼靶X线摄影显示为恶性钙化。钼靶X线摄影诊断47例(47/57),肿块直径0.5~1.6 cm;10例呈假阴性,彩超可显示肿块声像图。结论高频彩超和钼靶X线摄影在乳腺癌诊断中各有优势,前者诊断乳腺癌的符合率高于后者。     

利用超声图像纹理特征鉴别甲状腺实性结节良恶性的研究

目的利用灰度共生矩阵法提取B超图像上甲状腺实性结节病灶区的纹理特征值,并建立Logistic预测模型,并探讨该模型在鉴别甲状腺实性结节良恶性中的可行性。方法收集经手术证实的甲状腺实性结节患者临床资料,从其超声图像中提取结节区域灰度共生矩阵纹理特征值,并将该特征值作为自变量,结节的良恶性作为因变量拟合Logistic预测模型。利用10折交叉验证对预测模型进行效果评价,并绘制ROC曲线。结果 Logistic回归模型对甲状腺实性结节良恶性预测的准确率为82%,ROC曲线下面积(AUC)为0.89。结论利用甲状腺实性结节病灶超声图像灰度共生纹理特征值建立的二分类Logistic回归模型能够对甲状腺实性结节的良恶性做出较准确的判断。     

脑积水的影像学研究进展

脑积水是中枢神经系统的常见病,严重威胁人类健康。不同类型脑积水及不同时期的脑积水其治疗方式及预后都有差异,故对于脑积水的早期发现及鉴别诊断至关重要。目前脑积水主要依靠临床表现及影像学资料进行诊断,近几年随着医学影像技术的快速发展,各类新的影像技术相继出现,本文就脑积水的影像学诊断技术作一综述。     

扩散峰度成像在肝脏疾病中的应用进展

扩散峰度成像(DKI)序列作为扩散加权成像(DWI)的衍生序列能够显示复杂组织中水分子扩散受限程度,反映组织微观结构信息。其在肝脏主要应用于肝功能储备和肝脏纤维化程度评估、肝内良恶性肿块病变鉴别、及对肝癌经动脉化学栓塞术后复发评估等。就DKI的基本原理、主要技术参数及在肝脏疾病诊断和疗效评估中的研究进展予以综述。     

接受适度噪声

进入数字影像时代,尤其是CT和数字摄影的广泛应用,对于以X线作为成像源的成像技术,"影像噪声水平"成为评价影像质量的一个重要指标和关注重点.     

高血压病左心房相位容积功能的电影MRI评价

目的　评价电影MRI对高血压病 (EH)左心房相位容积功能测量的价值。方法　应用梯度回波电影程序对 3 0例健康志愿者和 3 0例EH患者进行左室及左房成像。应用多普勒超声频谱测量二尖瓣血流的流速时间积分 (VTI)。对两种方法的相应指标进行相关性分析。结果　EH患者左房最大容积、最小容积、收缩前容积、收缩排血量、射血分数和左房对左室充盈作用的比率(AC % )明显增高。左房储备容积降低而其占总功能容积的比例无显著差异。左房导流容积及其占总功能容积的比例明显降低。电影MRI测定的AC %与多普勒方法测定的VTIA VTItotal %间具有显著的直线相关性。结论　梯度回波电影MRI为EH左房相位容积功能提供了一种准确的测量手段 ,它可用于EH的检查和随访。     

DR临床应用及质量管理的研究

目的：探讨DR的临床应用及质量管理。材料与方法：对2007年1月~2007年10月使用DR系统摄影进行统计和影像质量评测。结果：9743张摄影中,甲级片9451张（97%）,乙级片224张（2.3%）,丙级片68（0.7%）。结论：数字摄影系统成像质量好,临床使用广,动态范围大且辐射剂量少,在严格的质量控制和管理下,能大大提高医院的诊断水平和工作效率。