神经皮肤综合征中脑肿瘤的影象学

神经皮肤综合征为起源于外胚层,广泛累及外、中、内胚层的发育不良或肿瘤性病变。视径胶质瘤、脑膜瘤、室管膜下巨细胞型星形细胞瘤、颅神经鞘瘤、血管母细胞瘤等脑肿瘤好发于神经皮肤综合征病例。本文简要阐述了神经皮肤综合征与脑肿瘤的关系,着重综述了上述脑肿瘤的病理表现和影象学特征。     

神经节胶质瘤的影象学诊断

神经节胶质瘤属于神经上皮源性神经细胞类肿瘤,其病理-临床表现、治疗及预后不同于神经胶质类肿瘤。全面认识神经节胶质瘤,并将它与胶质瘤区分开很有临床意义。本文通过复习国外文献,全面综述了神经节胶质瘤的起源及病理学、临床表现、影象学表现及其鉴别诊断。     

原发性肝癌的影象学诊断进展

原发性肝癌(HCC)占恶性肿瘤的第4位。其发病率男性为14.52/10万,女性为5.61/10万。HCC以往治疗效果甚差,部分原因是不能早期诊断。随着外科技术。外科解剖和诊断技术,尤其是影象学的发展以及肝癌标志物如系列癌胚抗原和AFP的测定,已能发现小肝癌(直径1cm)和无症状肝癌;外科则可进行80％的肝切除;对无法切     

读片窗

病例女,28岁。腹部不适1年,发现肿物1天。患者1年前无明显诱因出现腹部隐痛不适,无放射痛、恶心、呕吐。PE:右上腹可触及一约8cm×5cm×5cm肿物,表面光滑,界限不清,无压痛,活动度差。实验室检查及胸部X线检查未见异常。妇科B超示子宫腺肌瘤。腹部B超示右腹膜后可探及23.6cm×10     

心脏大血管数字减影血管造影及临床应用

心脏及大血管数字减影血管造影检查的特点是:(1)由于心脏大血管的搏动及呼吸运动的影响,摄像必须以高帧频进行(一般为30帧/S),必要时辅以心电及呼吸门控;(2)由于DSA设备的密度分辨力高,以及心脏大血管容量大,对空间分辨的要求相对减少,因此可多次注射较低浓度的造影剂进行造     

子宫颈小细胞癌的MRI表现及病理对照

子宫颈小细胞癌是一种少见的原发于子宫颈的恶性肿瘤,占所有子宫颈癌的0.5%～6%.早期易发生全身转移,恶化快,生存率极低.Papamicolaou's涂片法是子宫颈癌筛查的常用方法,但对子宫颈小细胞癌的诊断并不敏感,子宫颈癌磁共振成像(MRI)被认为是影像评价金标准.该研究对7例子宫颈小细胞癌的MRI表现进行回顾性分析及病理对照.     

肝脏数字减影血管造影及其临床应用

数字减影血管造影(DSA)是常规血管造影与计算机技术相结合的崭新血管造影技术。近年来,由于肝肿瘤的介入性放射学治疗的广泛开展,对肝脏血管造影的兴趣大为增加,DSA已成为肝脏疾病和介入放射学处理的常规手段。目前,肝脏DSA主要用于肝肿瘤的诊断及介入治疗、门静脉高压症的诊断和术后评价以及Budd-Chiari综     

静息态下冠状动脉狭窄对左室壁透壁心肌灌注影响的640层CT研究

目的确定静息态下透壁心肌灌注指数(TPR)的正常值,并探讨静息态下不同分支的冠状动脉狭窄与各冠状动脉分支的不同狭窄程度对左室壁不同节段TPR的影响。方法 274例患者行Toshiba 640层CT检查,包括冠状动脉CTA及左心室室壁CT灌注(CTP)检查。根据冠状动脉狭窄程度及17节段进行分组。计算正常组及不同冠状动脉狭窄程度组之间相应节段内TPR是否存在差异,以及冠状动脉狭窄程度与相应节段TPR的相关性。结果前降支及左旋支病变对于左室壁心肌灌注影响较为明显,前降支狭窄主要影响中间段前壁(r=-0.288)、心尖段前壁(r=-0.263)及中间段间隔壁(r=-0.196),左旋支主要影响基底部前侧壁(r=-0.241)、基底部后侧壁(r=-0.279)及心尖段侧壁(r=-0.201),而右冠状动脉病变影响较小,主要影响中间段后壁(r=-0.195);冠状动脉中、重度狭窄组对于左室壁心肌灌注影响程度较大(P<0.05),轻度狭窄影响较小;左室前壁心肌灌注最易受到冠状动脉狭窄影响;在静息状态下前降支供血区域组、左旋支供血区域组及右冠状动脉供血区域组正常心肌和重度狭窄心肌平均TPR值分别为1.14±0.09和1.07±0.13、1.13±0.11和1.06±0.14、1.15±0.14和1.10±0.12。结论不同冠状动脉分支狭窄分别可以影响不同节段的心肌透壁灌注;不同冠状动脉狭窄程度可以不同程度地影响心肌的TPR,二者具有相关性;静息状态下TPR正常值大于负荷状态下TPR。本研究提供了TPR静息态下的正常值。     

甲型H1N1流感肺炎CT演变特点

目的:探讨甲型H1N1流感肺炎近中期CT演变特点。方法:回顾性分析35例临床确诊的甲型H1N1流感肺炎患者发热后1个月内86次CT资料,分析其肺部病变出现、进展及吸收时间和影像特点。结果:肺部病变发生时CT表现主要为肺部磨玻璃密度影或实变,胸腔积液等。CT复查表现分为3组:完全吸收组4例,表现为肺部磨玻璃密度影或实变在6～13d(平均11.25d)吸收;明显减轻组29例,表现为磨玻璃密度影及实变减轻或缩小,胸腔积液减少或消失;进展组2例,1例发热后第10天进展为ARDS,另1例合并真菌感染,复查后表现为实变及空洞扩大。2例远期复查中1例第73天仍浅淡磨玻璃密度影,1例第90d遗留少许磨玻璃密度影、小叶间隔增厚、小叶性结节及少许索条影。结论:甲型H1N1流感肺炎肺部病变多在发热后3天内出现,2周左右完全或部分吸收,部分病例中期复查可见间质性病变,危重症患者早中期CT即可见病变迅速进展。     

颅内蛛网膜囊肿伴囊肿内出血2例

蛛网膜囊肿嵌入脑实质内且并发囊肿内出血者罕见,笔者曾遇2例颅内蛛网膜囊肿伴囊肿内出血,均经手术、病理证实,现报告如下。临床资料例1,男,45岁。高处坠落伤,昏迷30分钟入院。体检:鼻与左外耳道流血,躁动,双侧瞳孔等大,光反射正常。首次CT平扫:筛窦、蝶窦内积血。右额颞部硬膜下少量积液。右枕顶部中线旁见一巨大均质低密度灶,11.8cm×7.6cm×6.0cm,CT值6～12HU,其内界直,为大脑镰,前外界紧贴脑组织,边界