超声对胆囊结石腹腔镜术前患者的筛查及粘连判断

探讨超声诊断对胆囊结石腹腔镜术前筛查及判断粘连的效果。选取2016年3月—2018年6月治疗的胆囊结石患者86例,术前均给予超声检查。超声诊断与手术证实符合率为96.51%。有84例成功完成腹腔镜手术,中转率为2.33%;手术证实胆囊粘连20例,超声判断与手术证实符合率为90.00%,漏诊率为10.00%;有胆囊周围粘连患者胆周积液/团块、囊壁外突/分层超声影像比例分别为40.00%和35.00%,明显高于无胆囊周围粘连患者,差异有统计学意义(P0.05);有无胆囊周围粘连患者胆囊体积增大或缩小、胆囊折叠、颈部结石嵌顿和结石多发超声影像比例差异无统计学意义(P0.05)。胆囊结石腹腔镜术前应用超声有较好的效果,能较准确地判断胆囊周围粘连情况。     

超声多模态技术对非哺乳期乳腺炎与乳腺癌的鉴别诊断价值

目的:探讨常规超声结合超声造影以及弹性成像对非哺乳期乳腺炎和乳腺癌的鉴别诊断价值。方法:回顾性分析58例乳腺癌、52例非哺乳期乳腺炎的常规超声、超声造影和弹性成像的声像图表现。结果:非哺乳期乳腺炎组和乳腺癌组两种病灶的BI-RADS分级及弹性成像评分、造影增强模式比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论:仅通过二维超声诊断非哺乳期乳腺炎和乳腺癌经常会导致误诊,而结合超声造影以及超声弹性成像则能够更好地进行鉴别诊断。     

142例超声引导下经皮肾穿刺活检成功率的对比分析

目的本文通过对比分析两组医生分别采用两种不同入路途径进行超声引导下肾穿刺活检取样成功率,实现不同入路途径的优缺点比较,为初学者提供操作指导。方法本文研究分为两部分：第一部分,对不同入路途径下超声引导下肾穿刺活检取样成功率进行对比分析,具体方法为：对2012年7月至2013年6月在我科进行超声引导下肾穿刺活检术的142名患者根据进针途径的不同分成两组,其中A组患者69人,采用头端进针;B组患者73人,采用尾端进针;两组患者的年龄基本匹配。第二部分,对不同医生操作下超声引导下肾穿刺活检取样成功率进行对比分析,具体方法为：对我科具备操作资质的医师进行分组,其中Ⅰ组为操作次数超过100例的医生,Ⅱ组为操作次数不超过20例的医生。患者就诊时,两组医生间隔操作,进针途径随机抽取。超声引导下使用自动活检枪,18G组织切割针行右肾下极穿刺活检,记录穿刺进针次数,有效样本数。结果所有病例均获得足够的标本;Ⅰ组医师两组不同入路的操作次数、成功率差异无统计学意义（P〉0.05）;Ⅱ组的医师A组的操作次数明显高于B组,成功率明显低于B组,差异有统计学意义（P〈0.01）;A组里Ⅰ组医师的成功率明显高于Ⅱ医师,操作次数低于Ⅱ医师,差异有统计学意义（P〈0.01）;B组里Ⅰ组医师与Ⅱ医师的操作次数、成功率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论自头端进针途径较尾端进针途径具有进针次数少等各种优点,但该操作对操作者的要求较高,需要初学者勤加练习。由于肾穿刺活检的并发症的发生率与穿刺次数相关,所以,初学者如自头端进针途径取材两次均不满意,需及时更换操作者或更换穿刺入路采取自尾端进针,以避免过度损伤肾脏及并发症的产生。     

心脏超声在心脏淀粉样变中的应用

目的对心脏超声在心脏淀粉样变诊断中的应用进行分析。方法选取在佛山市南海区第二人民医院进行病理检查的18例确诊为心脏淀粉样变患者的临床资料,对其体表心电图和心脏超声检查结果进行分析。结果其心脏超声检查结果显示：所有患者均出现了舒张功能减退,并且16例患者出现左心房增大、14例患者心肌出现颗粒样反光增强现象、8例患者出现心包积液。体表心电图检查结果显示：所有患者的肢体导联检测电压较低,11例患者出现肢体导联低电压、7例患者出现假性梗死Q波。结论心脏超声在心脏淀粉样变诊断中具有重要作用,在其出现心室肌肥厚和心内膜下心肌出现颗粒样的反光增强现象的时候,就要对患者出现心脏淀粉样变进行考虑,以进一步对其进行诊断确诊。     

经会阴超声在前置胎盘诊断与鉴别诊断中的应用

目的评价经会阴超声在前置胎盘诊断与鉴别诊断中的临床价值。方法比较52例前置胎盘患者经会阴超声检查与经腹部超声检查结果。结果本组52例患者,经腹部超声检查诊断为前置胎盘42例,诊断符合率80．8％,经会阴超声检查诊断符合率为94．2％,二者比较差异有统计学意义（P〈0．05）。两种方法对前壁型前置胎盘的诊断符合率均为100％;经腹部超声检查对后壁、侧后壁型胎盘的诊断符合率为65．5％,经会阴超声检查为89．7％,二者比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论经会阴超声检查对前置胎盘的诊断优于经腹部超声检查,尤其是对后壁、侧后壁型胎盘。     

超声心动图产前筛查胎儿先天性心脏病

目的 探讨各种超声切面观在产前筛查胎儿先天性心脏病中的敏感性,寻找一种操作简便、准确性高的检查方法.方法 应用四腔心切面观(4CV)、四腔心切面加主动脉根部短轴切面观(4CV AR-SAV)、四腔心切面加左右室流出道切面观(4CV VOTV)、四腔心切面加三血管平面观(4CV 3W)、四腔心切面加三血管-气管平面观(4CV 3WT)筛查2500例孕周20～39周的胎儿.结果 检查出38例胎儿先天性心脏病,4CV、4CV AR-SAV、4CV VOTV、4CV 3VV、4CV 3VVT筛查胎儿先天性心脏病的敏感性分别为47%、60%、73%、89%.结论 4CV VOTV、4CV 3VVT筛查胎儿先天性心脏病疾病的敏感性高.4CV VOTV 3VVT可作为产前筛查胎儿先天性心脏病的常规检查切面.     

实时三维超声成像对胎儿先天性心脏病的诊断价值

目的: 探讨实时三维超声成像对胎儿先天性心脏病的诊断价值。方法: 应用实时三维超声心动图和彩色多谱勒血流显像仪,对3 500例孕22~28周在常规二维超声检查中85例拟为胎儿先天性心脏病的孕妇又进行三维彩色多谱勒超声成像,在观察胎儿四腔心的基础上,增加心室流出道、三血管平面和短轴切面,进行必要的局部放大以观察心脏各切面结构和彩色血流特征。结果: 检查出的12例胎儿先天性心脏病中,其中室间隔缺损4例,缺损大小约4 mm,法洛四联症2例,单心室3例,左室发育不良1例,心内膜垫缺损1例,左室横纹肌瘤1例。结论: 实时三维超声心动图可对胎儿先天性心脏病进行多切面观察,图像丰富,形态自然、完整,具体部位结构显示更清晰,是对二维超声成像的有益补充,可提供更丰富的诊断信息。     

超声工作站综合知识点查询及教学、科研模板的开发与应用

利用计算机软件技术,在超声网络图文工作站基础上开发综合知识点查询模板、教学模板及科研模板.通过对各模板的使用,可帮助超声医师及时查询相关知识,提高诊断和科研的能力.