磁共振动态增强联合扩散加权成像对乳腺良恶性病变的诊断价值

【摘要】目的：探讨磁共振动态增强（DCE-MRI）及扩散加权成像（DWI）对乳腺良恶性病变的定性诊断价值。方法：回顾性分析经手术病理证实的122例乳腺病变患者的临床和影像学资料，所有病例术前行双乳MRI检查。分析病灶的形状、边界、强化方式、早期强化率（EER）、时间-信号强度曲线（TIC）及表观扩散系数（ADC）值，参照Fischer评分标准对影像表现进行评分，根据乳腺影像报告与数据系统第5版（BI-RADS）进行分类诊断。与病理结果对照，计算DCE-MRI、DWI、DCE联合DWI对乳腺病变的诊断敏感度、特异度和符合率，并采用ROC曲线分析其诊断效能。结果：122例中恶性80例，良性42例。DCE-MRI诊断敏感度为87.5%，特异度87.5%，符合率86.9%。以恶性病变ADC值的95%可信区间上限1.225×10-3mm2/s作为鉴别诊断阈值，敏感度为85.7%，特异度78.9%，符合率83.6%。DCE联合DWI的诊断敏感度达93.8%，特异度90.5%，符合率92.6%。DCE联合DWI鉴别乳腺良恶性病变的AUC（0.915）高于单独诊断（0.866，0.855）。结论：DCE-MRI鉴别乳腺良恶性病变的诊断效能较高，DWI可提供辅助诊断信息，DCE与DWI联合诊断能明显提高对乳腺病变的术前定性诊断准确性。     

磁共振动态增强扫描对乳腺良恶性病变的诊断价值探讨

目的：探讨磁共振成像动态增强扫描(DCE）在乳腺良恶性病变临床诊断中的应用价值。方法方便收集在该院2010年1月—2014年10月经过手术及病理证实的乳腺病变患者61例,全部病例均行磁共振平扫、DCE扫描。 DCE用Fischer法评分及用BI-RADS法分级后判断良恶性,以病理结果对照,统计平扫加DCE的诊断敏感性、特异性、准确率。结果61例患者中,恶性40例,良性21例,平扫加DCE的诊断敏感性87.5%,特异性85.7%,准确率86.6%。结论磁共振平扫加DCE对乳腺良恶性病变的鉴别诊断有很高的临床价值。     

螺旋CT对过敏性紫癜腹型的诊断价值

【摘要】目的：探讨过敏性紫癜腹型患者螺旋CT影像学特点，从而进一步探讨、研究其在影像学中的诊断及鉴别诊断。方法：回顾性分析13例经临床确诊的过敏性紫癜腹型患者的腹部螺旋CT图像，研究其肠壁增厚的部位、范围、程度及受累肠腔的改变，肠管周围的改变。结果：在过敏性紫癜腹型患者腹部CT检查中，12例出现肠壁增厚、水肿、强化，肠管扩张、积液等征象，增强扫描肠壁呈“双环”征表现（12/13，92.3%）， 其中2例累及十二指肠（2/12，16.7%）、1例累及胃（1/12，8.3%）、11例累及空回肠（11/12，91.7%）、1例累及乙状结肠及直肠（1/12，8.3%）。结论：螺旋CT，尤其是螺旋CT增强检查，对过敏性紫癜腹型的诊断及鉴别诊断有较高的价值。