乳腺MRI与乳腺X线诊断乳腺导管原位癌的临床效果

目的:探究乳腺MRI与乳腺X线诊断导管原位癌的临床效果。方法:研究选择2013年6月-2016年6月间在我院进行乳腺导管原位癌治疗的38例患者当做研究对象,全部38例患者均采用MRI以及乳腺X射线诊断,患者的影像诊断结果与病理检查结果相比,观察两种影像诊断的符合率。结果:由X线检出乳腺内导管原位癌35例,漏诊3例,漏诊率为7.89%,5例患者误诊为恶性肿瘤,误诊率为13.16%;MRI检测数乳腺导管内原位癌38例,漏诊率为0.00%,1例患者误诊为恶性,误诊率为2.63%;乳腺MRI与乳腺X线检查结果比较,差异均具有统计学意义(X2=6.176,P=0.013)。结论:通过MIR能够准确地将患者的导管原位癌病灶、周围组织以及血流的情况清楚地显示出来,具有较高的准确率,应在临床中积极推广。     

移动DR摄影技术在临床的应用及其质量控制

目的 观察移动数字X线(DR)摄影技术在临床上的应用效果并探讨其质量控制。方法 154例住院需要影像学检查的患者,分别对其进行计算机X线摄影(DR)检查与CR检查,对比观察其临床检查效果。结果 DR临床应用中形成优质片率明显高于CR,平均照射量明显少于CR,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 移动DR摄影技术在临床上应用效果明显优于CR,且照射量明显减少,降低对患者的损伤,通过加强曝光、影像采集等方面的质量控制,可以进一步提高影像质量,拥有更为广阔的应用空间与前景。     

肺内血管瘤囊变一例

肺内血管瘤囊性变少见。我院遇到一例经手术及病理证实,报告如下: 女,59岁,因间竭咯血丝痰3个月住院。发病期间无胸痛、咳嗽及发热。体检:右下肺呼吸音稍弱。实验室检查均正常。X线检查(图1,2):右肺中叶球形致密影,直径约4cm,密度均匀,边缘光整,内无钙化或空洞。X     

选择性动脉灌注化疗加放疗联合治疗晚期食管癌的临床研究

１９９０年６月至１９９２年６月选择晚期初诊食管癌６０例，随机分为两组：选择性动脉插管灌注化疗加放疗组和单纯放疗组，前组选用阿霉素６０ｍｇ，５－氟脲嘧啶１ｇ，顺铂４０ｍｇ灌注化疗２疗程后即行放疗。放疗量为ＤＴ５０Ｇｙ／５周。后组放疗量ＤＴ６０－７０Ｇｙ／６～７周。近期疗效判断前组明显优于后组，１年生存率分别为６３．３％和３６．７％，有显著差异。两组副作用无显著差别。     

头高俯卧位在难治性肠套叠复位中的作用：（报告263例复位效果）

肠套叠是新生儿及婴幼儿最常见的急腹症,日常工作中经常碰到肠套叠难以复位。本文所指难治性肠套叠是空气复位适应症内,通过镇静、解痉、按摩都不凑效,需要加高压力才能复位的病例,但压力增加肠穿孔的危险性也随着加大。为安全起见常常采用手术治疗。但临床反映,不少病人麻醉后套头很松根本不需要手术。笔者在临床实践中对263例仰卧位未成功的难治性肠套叠采用头高俯卧位帮助复位,有256例复位成功,明显提高了复位成功率。     

右肝管-支气管瘘一例

患者何××,女性,56岁,住院号240934,因“频繁咳嗽、咯黄稀痰20余天”入院。 病史:患者20多天前在饱食后突发右中上腹绞痛,无放射到他处,无伴发热、畏寒或咯痰,当夜活动后突发剧烈咳嗽,咯大量黄色液体,随唾液同时咳出,味苦,咳嗽时伴胸痛。之后上述症状频繁发作,平卧时加重,每两分钟咳嗽伴咳痰1次,坐位时缓解,数分钟1次,每天约咯出黄色液体2000ml。20年前曾因“胆石症’作胆囊切除术。 实验室检查:痰液中找到肝吸虫。 B超:肝内外胆管多发性结石并扩张。 CT扫描:肝内外胆管多发性结石,胆总管多发结石,胆管扩张。     

多层螺旋CT在诊断结肠病变中的应用

目的；研究MSCT结肠检查4种后处理成像技术及其临床应用价值。方法：应用MSCT对37例患行一次屏气全结肠段容积扫描，包括结肠癌14例，结肠息肉16例，慢性结肠炎5例，结节型回盲辨误诊息肉1例，结肠多发憩室1例。除1例憩室外，均经手术和／或纤维结肠镜检查活检病理证实。在工作站获取多平面重建（MPR）、CT仿真结肠镜（CTVC）、三维表面遮盖显示（3D－SSD）、四维透明显示（4D－Raysum)4种后处理图像并进行比较。结果：CTVC有利于息肉的检出，本组显示最小息肉直径为3.5mm，与纤维内镜比较息肉的总检出率为86．5％。MPR能直观反映息肉和癌肿处理壁及肠周侵犯情况，对癌肿肠周侵犯判断正确率达100％，同时有助于结肠正常结构、粪块及肿瘤鉴别。4D－Raysum较3D－SSD、MPR及CTVC在显示癌肿长度上占优势，判断正确率可达100％，亦优于钡灌肠检查。结论：MPR、CTVC、3D－SSD、4D－Raysum检查结肠病变临床应用价值各有不同，4种后处理技术的结合更有利于结肠病变的诊断。     

乳腺颗粒细胞瘤一例

病例资料患者,女,34岁,半个月前体检发现左乳肿块,皮肤无红肿、溃疡,乳头无溢血、溢液,肿块无进行性增大.专科查体:双乳皮肤好,未见红肿、桔皮征,左乳未及肿物,右乳未及肿物,双侧腋下未及肿大淋巴结.     

CT分析肠梗阻腹腔积液

目的 探讨CT发现腹腔积液对于诊断不同阶段肠梗阻的价值。方法 回顾性分析经手术病理证实的414例肠梗阻患者的CT资料,按肠壁缺血程度对129例符合研究标准的病例进行分组：A组（MIO,无肠缺血）,B组（SIO早期,有肠缺血）,C组（SIO晚期,有肠坏死或穿孔）,统计各组腹腔积液检出率、位置、量及CT值差异。结果 A、B、C组 CT腹腔积液检出率分别为51.16%（22/43）、87.10%（27/31）和85.45%（47/55）,总体差异、A组与B组和C组差异均有统计学意义;肝周及肠间隙腹腔积液检出率3组间差异有统计学意义,肝周腹腔积液检出率3组间两两比较差异均有统计学意义,肠间隙腹腔积液检出率A组与B组及C组差异有统计学意义;多处腹腔积液检出率及脾周、结肠旁沟、盆腔腹腔积液检出率3组间差异均无统计学意义。腹腔积液量3组间差异有统计学意义,A组和B组与C组差异有统计学意义。腹腔积液CT值差异无统计学意义。结论 腹腔积液是肠梗阻常见征象。CT是否检出腹腔积液及积液量不是评估肠梗阻肠壁血运状况的独立指标。     

颈椎病的屈伸位MRI研究

目的初步描述颈椎病人椎管狭窄在屈伸位MRI上的动态改变。方法54例颈椎病病人,均接受中立、前屈及后伸位MRI,在不同体位下,观察颈椎病人颈椎曲度、稳定性及椎间盘突出位置,分析前屈及后伸位时椎管狭窄程度的变化。结果颈椎病病人后伸位上出现椎管狭窄的数量(29/54)较前屈位(11/54)明显多(P<0.01),8例在前屈或后伸位上椎管狭窄程度无明显变化,6例前屈及后伸位时,蛛网膜下腔变窄程度均较中立位时重。结论屈伸位MRI可在人体动态下为研究颈椎病病人颈椎及其周围关系提供更多的功能性信息。