CT肝内胆管扩张的形态特征分析

目的探讨CT在观察肝内胆管扩张中的价值。方法回顾性分析80例经病理或临床确诊的肝内胆管扩张的病例,根据其形态特征分为五型,匀称状、囊状、枯枝状、跳跃式及软藤状扩张。结果匀称状扩张19例(良性占36.8%,恶性为63.2%),囊状扩张6例(良性100%),枯枝状扩张13例(良性占92%),跳跃式扩张10例(良性占80%),软藤状扩张32例(恶性占100%)。结论肝内胆管扩张的CT形态特征对鉴别胆管良恶性有高度特异性。     

MRI在膝关节损伤诊断中的应用价值

目的:探讨膝关节损伤MRI影像的诊断价值及临床意义。方法:收集了2002年以来我院所检查的135例膝关节损伤患者,168个关节成像,对影像资料进行分析。结果:MRI能明确显示膝关节的半月板、关节软骨、韧带、滑膜及骨质的改变,明显地比CT所能看到的层次多,对软组织的损伤较敏感而显示清晰。结论:只要正确地应用不同扫描序列及切层方向、厚度等技术,就能清晰地显示其信号特征,从而能确定其损伤部位或程度。     

胰周淋巴结结核的CT及MRI诊断价值

目的:探讨胰周淋巴结结核的CT及MRI表现及其诊断价值。方法:回顾性分析11例经组织学检查或临床追踪证实为胰周淋巴结结核的临床资料。结果:11例CT平扫中4例表现为胰周软组织密度的淋巴结肿大;5例表现为胰头区软组织肿块影;2例表现为淋巴结钙化。增强扫描4例胰周的淋巴结肿大呈环形强化,5例平扫示胰头区病灶为多个淋巴结彼此融合而成,环形强化的淋巴结形成多房样征象;2例淋巴结钙化的病灶表现为无强化。3例MRI平扫示胰头区软组织肿块影,T1WI呈稍低信号,T2WI上呈稍高信号,增强扫描时呈多房样强化。8例合并腹内脏器结核,8例合并肺结核。结论:平扫呈软组织密度的淋巴结肿大或淋巴结钙化,增强扫描病灶呈环形强化或多房样强化是胰周淋巴结结核的最常见的征象,影像学表现比较有特异性。     

腹膜后淋巴结结核的CT及MRI诊断价值的探讨

目的探讨腹膜后淋巴结结核的CT、MRI表现及其诊断价值。方法经组织学检查或临床追踪证实的腹膜后淋巴结结核11例，均作螺旋CT平扫及增强扫描，3例行MRI平扫及增强扫描。回顾性分析其CT及MRI表现，并与病理检查结果对照。结果11例CT平扫中4例表现为腹膜后软组织密度的淋巴结肿大；5例表现为腹膜后软组织肿块影；2例表现为淋巴结钙化。增强扫描4例腹膜后的淋巴结肿大呈环形强化，5例平扫示腹膜后病灶为多个淋巴结彼此融合而成，环形强化的淋巴结形成多房样征象；2例淋巴结钙化的病灶表现为无强化。3例MRI平扫示腹膜后软组织肿块影，T1WI呈稍低信号，T2WI上呈稍高信号，增强扫描时呈多房样强化。8例合并腹内脏器结核，8例合并肺结核。结论平扫呈软组织密度的淋巴结肿大或淋巴结钙化，增强扫描病灶呈环形强化或多房样强化是腹膜后淋巴结结核的最常见的征象，影像学表现比较有特异性。     

300例小儿肠套叠X线影像特征及空气灌肠整复治疗的观察

目的:探讨小儿肠套叠X线表现及总结小儿空气灌肠整复经验.方法:收集300例小儿肠套叠X线影像以及整复病例进行分析.结果:小儿肠套叠X线影像表现为局限性小肠拱形扩张,软组织肿块征,右下腹小肠液气平面征并伴有明显的逆蠕动;空气灌肠整复失败X线影像常表现为袖套征,回盲部小肠聚集卷曲的团块征,未套入的小肠扩张及大量积气、积液征.有时疑诊时空气灌肠有助确诊.在辅用镇静剂和腹部按揉下的间歇空气灌肠整复法成功率达96.3%.结论:小儿肠套叠及空气灌肠整复失败X线影像表现有一定特征,使用镇静剂,腹部按摩,斟增注气压有助于提高成功率.发病时间,套叠的类型,发病年龄则是成败的影响因素.     

卵巢性索间质肿瘤的低场MR诊断

目的 探讨卵巢性索间质肿瘤(OSCST)的低场MRI表现,提高对该病的诊断水平.方法 回顾性分析经手术病理证实的13例OSCST的临床、MR影像资料.结果 8例实性肿块,6例卵泡膜细胞瘤,2例纤维瘤,T1WI呈等低信号,T2WI低信号中夹杂条索状、片絮状高信号,5例轻度强化、1例明显强化、1例纤维瘤不强化.5例颗粒细胞瘤,表现囊实性肿块,囊壁及分隔粗厚、光滑,T1WI呈等信号,T2WI呈稍高信号;囊性部分呈长T1、长T2信号;肿块实质、囊壁及分隔明显强化.本组正确诊断10例(76.9%),误诊阔韧带肌瘤2例、胃肠间质瘤1例.结论 OSCST在低场MRI上表现具有一定特征性,对该病具有一定的诊断价值.     

输卵管卵巢脓肿的低场MR诊断

目的探讨输卵管卵巢脓肿(tuboovarian abscess,TOA)的低场MRI表现及诊断价值。资料与方法回顾性分析经手术病理证实的26例TOA患者的MRI资料。结果 26例33个TOA,表现为附件区厚壁囊性或囊实性肿块,边界不清,囊内见多房分隔,肿块呈等长T1、长T2信号,信号欠均匀。其中24个脓肿伴积脓或积液扩张的输卵管管状结构,表现为弯曲长管状、腊肠状、糖葫芦状或曲颈瓶状。增强扫描脓肿实性及分隔部分明显强化,囊壁强化,壁厚2.5~20 mm。脓肿与子宫粘连21例,直肠乙状结肠粘连13例,骶前直肠周围脂肪水肿17例,单侧或双侧子宫骶骨韧带增厚15例,盆腔小肠、肠系膜、大网膜及盆壁结构广泛增厚粘连9例。正确诊断30个(90.9%),误诊卵巢癌1例,卵巢巧克力囊肿2例。结论 TOA具有特征性低场MRI表现。低场MRI是一种较理想的检查方法 ,具有较高的诊断价值。     

周围性动眼神经麻痹MRI检查与诊断

目的探讨引起周围性动眼神经麻痹的原因,提高MRI诊断准确率。方法回顾性分析85例动眼神经麻痹病因和MRI检查与表现。结果本组动眼神经麻痹的病因为动脉瘤(26例)MRA表现为动脉壁上囊袋状肿物;颈内动脉海绵窦瘘(8例)表现为一侧或两侧海绵窦增宽,眼上静脉增粗迂曲扩张,MRA诊断均与DSA所见相符;垂体Rathke囊肿,MRI(1例)表现为垂体内肿物向右侧海绵窦生长,强化不明显,手术后症状好转;炎症(21例)其中2例为真菌性感染,1例为结核性,1例为带状疱疹病毒性,其他均为自身免疫性炎症。眼眶薄层MRI平扫及3D-GRE容积增强扫描及多平面重建,表现为眶尖、海绵窦增厚,增强扫描异常强化,邻近血管增多,神经根增粗强化。恶性肿瘤浸润14例,表现为神经根结节样增粗、强化。另10例未行薄层增强扫描,出院时仍诊断不明。结论动眼神经麻痹原因复杂,选择适当的MRI检查方法,可帮助诊断,提高诊断准确率。     

低场强MRI对跟腱撕裂的诊断价值

目的:探讨跟腱撕裂的MRI表现及低场强MRI对跟腱撕裂的诊断价值.方法:回顾性总结我院36例跟腱撕裂患者的低场强MRI表现,36例患者均有急性踝关节外伤史.结果:低场强MRI诊断跟腱完全撕裂10例、部分撕裂26例,MRI特征表现为跟腱增粗或扭曲,腱束连续性中断或部分中断,跟腱内信号异常,在T1WI、T2WI、脂肪抑制T2WI呈混杂或局限性高信号.结论:低场强MRI能清晰显示跟腱撕裂的部位、程度,对临床治疗和判定预后具有重要的指导价值.     

多层螺旋CT曲面重组技术对输尿管梗阻性疾病的诊断价值

目的：探讨多层螺旋CT（MSCT）曲面重组（CPR）尿路成像技术的优势及其在输尿管梗阻性病变中的诊断价值。方法：对31例输尿管梗阻患者均行腹、盆部MSCT容积扫描，获层厚层距10mm原始横断面图像，采用1．25mm的层厚层间距重建轴面源像并传输至AW4．0工作站。运用reformat软件进行尿路多平面重组（MPR），获得冠、矢及任意斜位尿路图像，再沿尿路走行划曲线进行CPR尿路成像。经手术病理证实，评价CPR对输尿管梗阻性病变的定位定性诊断价值。结果：31例CPR尿路成像成功率100％，图像清晰，均清楚显示与输尿梗阻相关的尿路及其周围组织结构。结论：CPR技术可全面直观地跟踪显示尿路全程，对诊断与鉴别诊断输尿管梗阻有重要价值。