心肺脑复苏出院存活率影响因素分析

目的分析影响心肺脑复苏（CPCR）患者出院存活率因素。方法收集2004—05～2005—05固CPCR收入ICU患者临床资料，按照年龄、APACHEⅡ评分、心搏停止时间、发病地点、有无并发症、住院天数、基础疾病等分组，比较各组出院存活率。结果器质性心脏病患者存活率明显低于呼吸系统和其他疾病患者（P〈0．05），虽然其他因素（年龄、APACHEⅡ评分、心搏停止时间、发病地点、住院天数）对存活率有影响，但统计学差异无显著性（P〉0．05）。结论在诸多影响CPCR存活率因素中，基础疾病可能是最主要的因素。     

后矢状入路术治疗肛直肠畸形的体会（附8例报告）

后矢状肛直肠整形术(PSARP)对高中位肛直肠畸形的修复是一种新技术。我院1991～1995年做高中位无肛PSARP手术10例，随访8例，体会如下。     

哮喘的细胞凋亡疗法

细胞凋亡是一种由生理和病理性因素诱导的按自身设定程序进行的皱缩性细胞死亡,又称为程序性细胞死亡(programmed cell death,PCD)。支气管哮喘(哮喘)的病理基础是气道的慢性非特异性炎症,气道粘膜和粘膜下层浸润着大量的免疫炎性细胞,且释放炎性介质引起炎症反应和症状发作。目前哮喘的治疗大多以抑制炎性介质的释放和消除由炎性介质所产生的效应为主。如果可以诱导免疫性细胞凋     

9-顺式维甲酸体外诱导神经母细胞瘤细胞分化的研究

目的：为设计维甲酸治疗神经母细胞瘤可能的有效方案，本文对9-顺式维甲酸（9-cis retinoic acid,9-cisRA)体外诱导分化神经母细胞瘤细胞（SK-N-SH）作用进行了研究。方法：SK-N-SH细胞经9-cisRA处理后，采用相差显微镜，神经纤维银染法，透射电镜观察等手段。观察9-cisRA对细胞生长的影响。结果：9-cisRA作用SK-N-SH细胞7d后，细胞形态发生变化；12d时出现神经原性表型，多个细胞形成“神经节”，节间形成粗而长的类神经纤维；尼氏小体和银染法亦证明细胞产生显著分化，透射电镜观察结果表明，9-cisRA对该细胞有分化作用。却无明显凋亡诱导作用。结论：9-cisRA对神经母细胞瘤细胞体外能产生明显诱导分化作用。     

低分子肝素治疗过敏性紫癜疗效分析

过敏性紫癜是儿科常见病,多见于3岁以上小儿,近年发病率增高.由于临床缺乏特异性的药物治疗,病程易迁延、反复,常累及肾脏等重要脏器.本文使用低分子肝素治疗,取得了满意疗效.报告如下.     

激活素A对人肝星状细胞系LI 90细胞增殖的影响

目的：检测激活素（ACT）A对肝星状细胞（HSC）系LI90细胞增殖的影响。方法：采用基因重组人ACT A（0．025－250ng/ml）、转化生长因子－β1（TGF－β1）、镦泡抑素（FS）处理体外培养的人HSC系LI90，采用四唑盐比色法（MTT法）检测其对细胞增殖的影响。结果：ACT A浓度在0.025-250ng/ml范围内，均可刺激LI90细胞增殖，0.025-25ng/ml浓度范围内的ACT A作用轻微，而250ng/ml的ACT A作用明显增强（P＜0．01）；相反，TGF－β1（2．5ng/ml）对LI90细胞增殖无明显影响；0．315ng/ml FS与浓度为0.25ng/ml的ACT A共同孵育可阻断ACT A促进LI90增殖的活性（P＜0．05），而0．315ng/ml FS单独作用对LI 90细胞生长明显影响。结论：ACT可促进HSC增殖，在肝纤维化发病机制中发挥重要作用。     

Tourette综合征患儿血清催乳素水平及神经心理功能的对照研究

目的通过检测Tourette 综合征(TS)患儿血清催乳素(PRL)水平及神经心理功能的变化,探讨TS的发病机制,并为诊断和治疗提供参考.方法采用放射免疫分析法(RIA)测定TS患儿及正常对照组儿童血清PRL水平.采用中国修订韦氏儿童智力量表(WISC-CR)、中国学龄前儿童气质量表(CPTS)及中国学龄儿童气质量表(CSTS)测查TS患儿神经心理特征.结果未用药TS患儿血清PRL水平较对照组明显降低(P<0.001),经神经阻滞剂治疗后PRL水平较未用药组明显升高(P<0.001).TS患儿总智商(FIQ)、言语智商(VIQ)和操作智商(PIQ)与对照组比较差异无显著性(P>0.05),但背数、译码和积木图案分测验分明显低于对照组(P<0.05).TS患儿气质类型与常模组比较有高度显著性差异(P<0.001).结论 TS患儿存在中枢多巴胺(DA)系统过度活跃现象,外周血PRL水平可作为衡量中枢DA系统功能的良好指标,对指导诊断及治疗可能有一定参考意义.TS患儿存有认知功能的某些改变,这种改变可能是TS的一种伴随现象.TS患儿的气质特征有其独特性,提示TS具有遗传学基础.     

超声气雾吸入治疗52例老慢支的5年随访

文章报告应用超声气雾吸入治疗中、重度老慢支52例5年随访结果。吸入药液配方以舒喘灵、异丙阿托品、二丙酸氯倍他米松和抗生素等为主。临床均有一定疗效,肺功能FEV_1%增加在3%～15%间,自觉登楼与平地行走能力有明显提高,急诊或住院次数减少,超声气雾机性能好,药雾能深达小气道,有效地发挥平喘、祛痰、消炎等作用。长期使用无副反应,可开展家庭治疗,对减轻症状,巩固缓解期有肯定效果,值得推广使用。     

839例小儿恶性肿瘤病理分析

我院自1960年至1989年6月29年累积的病理标本,去除部分资料不全者,共得小儿活检10581例。肿瘤2754例(占26.03%),其中恶性肿瘤759例(占肿瘤的27.56%)。尸检1653例,肿瘤病例86例(占5.2%),其中恶性     

儿科重症监护病房临床标本中细菌的分布

重症感染性疾病伴全身炎症反应综合征(SIRS)是引起儿童多脏器功能衰竭及死亡的最主要因素。控制感染，合理应用抗菌药是治疗的关键，但对于危重患儿来讲，抗菌治疗常是在获得细菌培养结果之前的经验性治疗。因此，临床医生需了解当前当地有关细菌感染的流行病学和细菌药敏资料，才能合理应用抗菌药。我们对2000年5月至2003年2月从儿科重症监护病房(PICU)分离出的菌株进行分析。