MRCP诊断胆胰管十二指肠连接部癌

目的 评价MRCP诊断胆胰管十二指肠连接部癌的价值。方法 对35例胆胰管十二指肠连接部癌MRCP检查，并经手术和病理对照分析。MRCP采用不屏气快速自旋回波(TSE)序列重T2加权成像，并用呼吸触发、脂肪抑制和最大信号强度投影(MIP)的三维重建方法。结果 MRCP和MRCP结合资源MRI图像显示胆胰管十二指肠连接部癌的主要表现如下：①共同管部充盈缺损(不均匀或略低信号缺失)；②共同管部浅杯口征、肩征、不规则狭窄：⑨双管征(胆胰管扩张)；④十二指肠乳头增大和胆总管壁不规则增厚和管腔狭窄；⑤胆总管扩张、胆囊增大及肝内胆管扩张(软藤征)。结论 MRCP结合资源。MRI图像对胆胰管十二指肠连接部癌具有诊断价值，优于US和CT，且可替代侵入性的ERCP／PTC检查。     

小肠梗阻的CT诊断

<正> 小肠梗阻是最常见的急腹症之一,快速、正确地诊断肠梗阻的部位、病因、性质及严重程度,无疑具有重要的临床意义。随着CT在临床的广泛应用和CT重建技术的进展,其在小肠梗阻部位、病因、性质及梗阻程度的诊断中,发挥越来越重要的作用,并成为研究热点。现对46例小肠梗阻的CT表现进行回顾性分析,探讨CT检查对小肠梗阻部位、病因、性质、程度及肠壁血供状况的诊断和鉴别诊断价值。     

胃四相 X 线造影的评价

选取经手术和病理证实的胃良性溃疡灶、胃粘膜或粘膜下良性肿瘤灶,胃粘膜糜烂分别代表凹陷性,隆起性和粘膜表浅性病变,以传统单对比法(充盈相 F,加压相 C、粘膜相 M)与双对比法(粘膜相 M、双对比相 D)进行对照比较。每相均有其优点,故胃 X 线检查必须两种方法结合应用,相互补充,才能从形态和功能上对胃比较全面的了解,以提高诊断的正确性.     

胃脂肪瘤的X线诊断(附7例报告)

目的 :提高对胃脂肪瘤的认识和诊断。方法 :回顾性分析 1981～ 1997年间 ,经本院胃肠道双重对比造影和胃镜检查 ,并经手术病理证实的胃脂肪瘤 7例。结果 :主要 X线表现如下 :1肿瘤的形态变化 (7例 ) ;2肿瘤密度减低或透亮 (7例 ) ;3肿瘤位移——胃脂肪瘤脱入十二指肠球 (1例 ) ;4肿瘤表面粘膜和邻近粘膜皱襞撑开征 (6例 ) ,牛眼征 (1例 ) ,邻近粘膜推移征 (3例 )和粘膜桥征 (2例 ) ;5肿瘤局部胃壁柔软 (7例 )。结论 :X线表现对胃脂肪瘤具有诊断价值     

腹腔脏器穿孔螺旋CT的诊断价值

目的探讨螺旋CT在腹腔脏器穿孔的诊断价值。方法回顾性分析16例经手术病理证实腹腔脏器穿孔患者的螺旋CT表现。结果 16例患者中,胃穿孔6例,十二指肠穿孔1例,末端回肠伴结肠穿孔1例,结肠穿孔1例,子宫穿孔1例,阑尾穿孔6例。螺旋CT表现为腹腔内游离气体、腹腔积液、肠系膜水肿、大网膜渗出、穿孔部位局限性肠壁增厚伴积气和周围脂肪间隙模糊。16例中,CT诊断为腹腔脏器穿孔13例(81.3%),对穿孔部位的诊断符合率为62.5%(10/16)。结论螺旋CT能显示腹腔脏器穿孔的主要征象,对部分患者的穿孔部位有提示性诊断价值,对手术有指导意义。     

卵巢黄体破裂的CT诊断

目的探讨卵巢黄体破裂的CT表现及诊断价值。方法回顾性分析经手术病理证实的11例卵巢黄体破裂患者的临床及CT资料。结果患者均在月经周期后半期发病,其中右侧卵巢9例、左侧卵巢2例。CT表现为附件区有直径3.2～5.6 cm囊样病变(平均4.2 cm),2例圆形、9例椭圆形;2例囊液密度均匀如水(平扫CT值10～15 HU)、9例囊内密度不均匀(平扫CT值17～53 HU);可见局部囊壁连续性中断,病变周围和盆腔见密度较高的腹腔积液(CT值30～65 HU)。结论 CT可显示卵巢黄体破裂的特征,结合临床能及时作出诊断。     

壶腹周围癌的CT和MRI征象分析

目的：探讨ＣＴ和ＭＲ在壶腹周围癌检测中的应用价值。方法：对３７例经手术病理证实的壶腹周围癌进行回顾性分析,并就其ＣＴ和ＭＲ表现为２５例正常腹部ＣＴ资料作对照分析。结果：壶腹部肿块为壶腹周围癌的主要征象,肿块远端胰腺不同程度萎缩、稀疏,胰后脂肪间隙模糊,胆总管远端和胰管近端间距增宽,ＭＲＣＰ显示扩张胆总管远端呈“鼠尾”状改变等征象,部分壶腹癌不能明确显示肿块,但胆总管远端和胰管近端间距缩小,ＭＲＣＰ     

CT、MR对壶腹周围癌的诊断价值

壶腹周围癌在临床上并不少见,检查方法一般以超声（ＵＳ）和ＣＴ首选,但超声和ＣＴ一般均不能直接显示肝胆管分支和胰管。目前能直接显示肝胆管分支的有内镜逆行胰胆管造影（ＥＲＣＰ）、经皮肝穿胆系造影（ＰＴＣ）和磁共振胰胆管造影（ＭＲＣＰ）。前二种检查方法均为有创检查,且对操作者的依赖程度较大,又接受一定的Ｘ线剂量和造影剂,ＭＲ－ＣＰ是近年来发展起来的一种胰胆管造影技术,其能多方位成像,并可三维重建,可以不同角度展示胰胆管,无Ｘ线辐射,不需造影剂,为无创性检查,已在壶腹周围癌的诊断中发挥了重要作用。１壶腹…     

磁共振胆胰管造影诊断胆石系结石及其影像学比较研究

目的：评价磁共振胆胰管造影在胆系结石中的诊断价值。方法：采用MRCP检查和诊断为胆系结石的120例病人与手术和临床诊断及其它影像学检查作比较分析。结果：MRCP诊断胆系结石总准确率为79．6％,MRCP结合原始MR图像诊断胆系结石总准确率为92．3％。MRCP结合原始MR图像与MRCP、US的总准确率比较,McNemarX^2检验,P＜0．01。MRCP结合原始MR图像与CT、ERCP／PTC的检出率比较,Chi^2检验,P＞0．05。结论;MRCP结合原始MR图像对胆系结石的诊断有较高的检出率,了解和熟悉MRCP的诊断误区,可进一步提高胆系结石的诊断准确率。MRCP对胆系结石的诊断可取代诊断性的直接胰胆管造影。