腹腔镜胆总管探查术与内镜下乳头括约肌切开取石术治疗胆总管结石中远期并发症的Meta分析

目的:评价腹腔镜胆总管探查术(LCBDE)与内镜十二指肠乳头括约肌切开术(EST)治疗胆总管结石的中、远期结石残留率与复发率。方法:检索PubMed、Embase、Cochrane Library、CBM、CNKI及Google Scholar数据库中关于LCBDE与EST治疗胆总管结石疗效比较的随机对照试验(RCT)。根据纳入标准与排除标准,由两名研究员独立进行数据提取并对文献质量进行评价;采用RevMan 5.3软件对两种术式的胆总管结石残留率与复发率进行Meta分析。结果:纳入12篇RCT文献,总样本量为1 414例,其中LCBDE组708例,EST组706例。Meta分析结果显示,两组术后胆总管结石残留率差异无统计学意义(OR=0.48,95%CI:0.23～1.03,P=0.06),术后胆总管结石复发率LCBDE组低于EST组,两组差异有统计学意义(OR=0.32,95%CI:0.19～0.53,P<0.0001)。结论:两种术式的术后结石残留率相近,但LCBDE术后胆总管结石复发率低于EST。     

诺和锐30特充强化治疗初发2型糖尿病临床分析

近年来研究显示,2型糖尿病患者的β-细胞功能的逐渐衰退除与内在缺陷(如遗传变异)有关外,还可能与糖毒性和脂毒性有关[1]。胰岛素强化治疗初发的2型糖尿病高糖患者是众多专家的共识。我们以诺和锐30强化治疗初发的2型糖尿病患者,评价其疗效等相关情况。对象和方法1.对象:所选患     

6例外周性原始神经外胚叶瘤临床病理分析

近期，我们对6例外周性原始神经外胚叶瘤（PNET）的临床病理进行了分析。现报告如下。     

40例新生儿淋菌性结膜炎临床分析

1　临床资料就诊对象 :4 0例患者均来自本市市区及市郊 ,出生后 2～2 7天之间的新生儿。就诊原因 :眼睑红肿 ,有大量脓性分泌物者 2 2例 ,有脓血性分泌物者 18例。诊断方法 :上述患者均取眼分泌物做涂片革兰氏染色后镜检 ,凡在细胞内找到革兰氏阴性双球菌者 ,门诊诊断为淋菌性结膜炎。治疗方法 :单纯性全身用药组 (Ａ组 ) ,和全身用药加药物滴眼组 (Ｂ组 )。Ａ组用药方法 :用青霉素静滴或肌注 7天 ,局部用生理盐水结膜冲洗。Ｂ组用药方法 :青霉素静滴或肌注 7天 ,局部生理盐水清洁后加用 4 0 0 0～ 10 0 0 0Ｕ/ｍｌ青霉素溶液点眼 ,每 10～ …     

影响熔点测定结果的因素

用毛细管法测定结晶物质熔点时,样品必须在适当的温度下焙干,在干燥、洁净的研钵中碾细;毛细管应事先清洗、焙干;样品填装高度应一致,应从半米高的玻璃管中自由落下数次,以使填装结实。除了上述样品的制备及装填直接影响熔点结果外,加热速率及起始温度等也对熔点的测定值影响很大。     

科技论文撰写中需要注意的问题

科技论文不仅是科学活动的概括和总结,也是交流、储存科技信息的良好载体。随着我国教育和科技体制改革的深化,在具有一定水准的期刊上发表一定数量和质量的科技论文,将成为衡量一所学校的学术地位及一个学者的学术水平的主要指标。然而我们中专校教师在科技论文撰写中,还存在着不少问题。现将一些普遍性问题归纳如下,旨在促进我们自身撰写论文的能力和水平的不断提高,促进知识创新,推动医学教育和卫生事业的全面发展。 1选题 在开题或动手撰写论文前,很重要的一环就是认真选题,这方面我们的许多文章存在着以下问题：⑴有的文章选…     

支架置入并化疗、放疗治疗恶性气管狭窄

目的:评价支架置入并化疗、放疗治疗恶性气管狭窄的临床效果。方法:对14例气管或支气管癌、食管癌、肺癌、纵隔肿瘤等恶性肿瘤致气管狭窄的患者.在X线下经纤维支气管镜放置镍钛记忆合金支架。所有的患者进行了后续的化学治疗和放射治疗。结果:14例患者均顺利置入支架,呼吸困难即刻好转。置入支架后,5例单纯行动脉化疗,4例单纯行放疗,5例先行动脉化疗1次～2次后再行放疗。7例支架置入后2个月～20个月死于肿瘤晚期全身衰竭及远处转移,平均生存8个月。余7例随访3个月～34个月仍存活,无呼吸困难及支架移位。结论:对于恶性气管狭窄的患者,支架置入是一种安全有效的方法,结合后续的化、放疗才能延长患者的生存时间。     

中西医结合治疗偏头痛64例疗效观察

近年来 ,笔者在临床上采用中医辨证分型用药 ,并加用脑嗌嗪治疗偏头痛 ,取得了较为满意的疗效 ,现报道如下。1　临床资料6 4例患者排除了内科疾病以及神经系统其它病变所引起的偏头痛 ,符合典型偏头痛 (有明显发作先兆 ) 2 6例 ,普通型偏头痛 (无明显发作先兆 ) 32例 ,特殊类型的偏头痛 6例 (其中偏瘫型 4例 ,基底动脉型 2例 ) ;男 2 8例 ,女 36例 ;发病年龄 11～6 1岁 ,平均 35 5岁 ;病程最短 5个月 ,最长 2 5年 ,3年以上占6 6 5 % ;75 %患者有明显家族史。按中医辨证分为血瘀型 18例 ,阳亢型 2 2例 ,痰湿型 10例 ,风寒型 6例 ,血虚型 8…