超声引导下Mammotome8G和11G旋切刀在乳腺肿块诊治中的对比研究

目的比较超声引导下Mammotome系统8G、11G旋切刀在乳腺良性肿块取材活检及肿块切除中的价值。方法120例139个乳腺病灶随机分成两组,第一组60例72个病灶,使用8G旋切刀进行旋切治疗;第二组60例67个病灶,使用11G旋切刀进行旋切治疗。比较二者取材成功率、切除每个病灶的平均时间,并在术后1周及6个月比较分析并发症的发生情况。结果第一组和第二组取材成功率均为100％,切除每个病灶平均所需时间分别为（13．84±3．9）min和（15．8±3．2）min,两组比较P〈0．05;术后1周并发症发生比分别为18．3％（11／60）和5．0％（3／60）,P〈0．05;6个月后两组并发症均消失。结论8G和11G旋切刀在乳腺纤肿块取材活检时具有同样价值;但在完全切除肿块时,两者各有优缺点,临床医师应根据患者情况进行灵活选择。     

肾脏占位性病变超声造影时间-强度曲线的初步探讨

目的 探讨肾脏占位性病变在超声造影时间-强度曲线上的变化特征.方法 对21例肾脏占位性病变患者行Sono Vue实时超声造影检查,并运用时间-强度曲线分析软件对储存的动态图像进行定量分析.结果 时间-强度曲线形态多样,良、恶性组均欠规则.相对来说,良性组灌注起始端较圆滑,曲线较低平,恶性组多形成一个明显的角度,曲线较宽大.声学定量参数峰值强度、曲线尖度及曲线下面积恶性组均大于良性组(P<0.05),达峰时间良性组大于恶性组(P<0.05).结论 运用超声造影时间-强度曲线定量分析肾脏占位性病变,可帮助诊断和鉴别诊断一些肾脏肿瘤.     

老年重症急性胆管炎手术时机的选择

老年重症急性胆管炎 (ACST)是肝胆外科临床的危重疾病 ,病情凶险 ,合并症和并发症多 ,病死率高 ,易发生感染性休克和多器官功能不全综合征 (MODS) ,手术时机的掌握是提高其抢救成功率的关键所在。我们自 1994～ 2 0 0 3年收治了 60岁以上重症急性胆管炎 80例 ,现报告如下。临床     

肾错构瘤实时超声造影表现及定量分析

目的 探讨超声造影对肾错构瘤的诊断价值。方法 对31例肾错构瘤行SonoVue实时超声造影检查,观察病灶内灌注过程及回声变化,并运用时间 强度曲线分析软件对储存的动态图像进行定量分析。结果 与周边正常肾皮质对比,肾错构瘤在始增时间、强化程度及强化持续时间上均表现出一定的特点;在时间 强度曲线上两者在灌注起始端均较圆滑,曲线较低平,相对来说,肾错构瘤弧度较低,正常肾皮质弧度较高。两者在峰值强度、达峰时间及曲线下面积上差异有统计学意义（P<0.05）,曲线尖度两者比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 运用超声造影及时间 强度曲线定量分析技术,能更好观察并定量分析肾错构瘤的血流灌注特点,具有重要诊断价值。     

肾细胞癌实时超声造影表现及定量分析

目的探讨超声造影特征对肾细胞癌的诊断价值。方法对23例肾细胞癌行实时超声造影检查,分析病灶内灌注过程及回声变化,并运用时间-强度曲线分析软件对储存的动态图像进行定量分析。结果与周边正常肾皮质对比,肾癌组织始增时间（开始强化时间）早、强化程度高,强化持续时间长,时间-强度曲线弧度较高,声学定量参数峰值强度、曲线尖度及曲线下面积大,达峰时间短（P均〈0．05）。结论超声造影及时间-强度曲线定量分析技术能更好观察并定量分析肾细胞癌的血流灌注特点,对肾细胞癌的诊断具有重要价值。     

经阴道彩色多普勒显像法在盆腔静脉曲张症中的应用

目的：评价经阴道彩色多普勒血流显像在盆腔静脉曲张症中的应用价值。方法：通过经腹壁,经阴道扫查的二维超声显像,彩色多普勒血流显像,比较了１０例正常组和１３例病变组的声像图特征。结果;盆腔静脉曲张症患盆腔内可见网络样无回声区及丛状或“彩球”样彩色血流信号,正常组未见上述改变。     

超声引导Mammotome系统在乳腺肿块中的临床应用

目的：探讨超声引导下Mammotome微创旋切系统在乳腺肿块诊断及治疗中的应用价值。方法：对105例118个乳腺肿块患者行常规超声检查后在实时超声引导下运用Mammotome旋切系统对肿块进行微创旋切术。结果：超声引导成功率100%,术中冷冻切片提示恶性病灶9个,良性病灶109个,与术后病理诊断相符。术后1周超声复查4例有血肿形成（原病变均为乳腺纤维腺瘤）,3个月复查血肿完全吸收。恶性病灶无原发灶残留和复发,良性病灶也未发现残留灶。结论：超声引导Mammotome旋切系统可以对乳腺肿块进行精确的活组织取材,对适宜的良性病灶可以进行完整切除,该技术安全、微创、确诊率高、并发症少,是乳腺肿块诊治的有效方法。     

成人急性阑尾炎的超声诊断价值

目的探讨成人急性阑尾炎的超声诊断价值。方法运用高频及低频超声对167例成人急性阑尾炎患者进行检查,观察其声像图特征,并与术后病理结果对照,分析不同类型阑尾炎超声检查符合率及分型诊断符合率。结果不同类型急性阑尾炎超声显示率为96.4%,其声像图特征各异。超声检查分型诊断符合率：单纯型67.4%,化脓型88.4%,坏疽型86.0%,阑尾周围脓肿100%。单纯型与化脓型差异有统计学意义（P〈0.05）,单纯型与坏疽型差异有统计学意义（P〈0.05）,化脓型与坏疽型差异无统计学意义（P〉0.05）;高频超声符合率77.2%,低频超声符合率65.3%,联合应用高频与低频超声符合率86.8%,三者两两比较差别均有统计学意义（P〈0.05）。结论超声检查经济、安全、无创、可重复性好,对成人急性阑尾炎的诊断及分型具有重要价值。     

超声与CT在急性阑尾炎临床应用中的对比研究

目的比较超声与CT在急性阑尾炎临床应用中的价值。方法对123例临床拟诊为急性阑尾炎患者的超声及CT影像学特征进行回顾性分析,并与术后病理结果对照,比较两种检查方法的准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值。结果超声与CT检查诊断准确度分别为79.7%、90.2%,灵敏度分别为85.0%、90.7%,特异度分别为43.8%、87.5%,阳性预测值分别为91.0%、98.0%,阴性预测值分别为30.4%、58.3%。其中,两者之间准确度、特异度及阳性预测值差异有统计学意义（均P〈0.05）,灵敏度、阴性预测值差异无统计学意义（均P〉0.05）。结论超声与CT在急性阑尾炎的临床诊断中均具有重要价值,相对来说,CT更具有优势,但超声可以作为首选影像学检查方法,必要时CT检查。