医院国际疾病分类编码的质量分析

国际疾病分类具有较高的专业性,是全世界统一的用于疾病、死亡及相关健康问题的国际统计分类编码。然而,从我国当前的现状分析,基层医院对国际疾病分类编码的认识存在较大的不足,缺少专业认知,再加上信息化改革不全面、病例档案管理体系不健全等问题,导致医院档案管理质量较差,制约了医院的发展。本文主要对医院国际疾病分类编码出错的原因及质量改进措施进行综述。     

经雷公藤预处理大鼠异体神经移植后早期组织形态及免疫学观察

目的 观察经雷公藤预处理大鼠异体神经移植后髓鞘损伤程度及急性期免疫排斥反应,探讨雷公藤早期免疫抑制作用及合适用药浓度. 方法取60只3月龄雄性SD大鼠制备右侧坐骨神经干缺损模型,随机分为A、B、C、D、E组5组(n=12).取18只3月龄雄性Wistar大鼠,切取双侧坐骨神经干约15 mm,置入含200、400、800 mg/L雷公藤多甙细胞保存液(各浓度组浸泡12条神经),4℃下浸泡24 h,作为A、B、C组神经修复供体,修复神经缺损;另取6只3月龄Wistar大鼠,切取12条新鲜坐骨神经桥接于D组神经缺损处;E组将切下的自体坐骨神经立即行原位缝合.术后不同时间对移植神经行大体、光镜、电镜观察,检测髓鞘碱性蛋白(myelin basic protein,MBP)含量变化及免疫组织化学分析移植物CD4 、CD8 T细胞入侵情况. 结果 术后1周,A、B、C组神经纤维形态及结构较完整,炎性细胞浸润程度较D组轻;术后1、2、4周,A、B、C组组织形态学观察结果 相似,移植神经片段外形及结构清晰,与周围结缔组织粘连均较D组轻;术后48h及1、2、4周,各组均有不同程度髓鞘损伤,各时间点坐骨神经MBP含量B组最接近E组,两组差异无统计学意义(P＞0.05).术后1、4周,A、B、C组CD4 ,CD8 分子的IA值与D组比较,差异均有统计学意义(p＜0.05). 结论 雷公藤能有效降低异体神经移植术后早期急性排斥反应,对髓鞘发挥一定的保护作用.     

长沙市7至16岁在校少年儿童身体形态发育分析

目的了解长沙市在校少年儿童身体形态发育现状,方便中小学校卫生保健工作的开展。方法分析市内7～16岁在校少年儿童身高、体重、胸围和维尔维克指数的相关情况。结果我市在校少年儿童身体形态发育基本达到国内相同人群的平均水平,青春期生长突增有提前迹象。     

用直线预测法预测某院2007年医疗动态趋势

目的了解医院的医疗收入状况。方法用趋势直线预测和因素分析法对诊疗及医疗收入进行预测。结果诊疗人次增加,医疗收入大幅度增长。预测2007年医疗收入将达到481.01万元,因素分析值为529.11万元～558.02万元。结论医院应努力提高统计指标的内在涵量,以提高医疗收入。     

ERCC1的表达纯化及其单克隆抗体的制备

目的:表达纯化ERCC1蛋白并制备其单克隆抗体(mAb).方法:克隆并原核表达ERCC1蛋白, 其氨基端带有6-His标签.纯化后的蛋白免疫BALB/c小鼠, 经融合、筛选制备特异性mAb.结果:成功表达了ERCC1蛋白.SDS-PAGE显示所表达蛋白的相对分子质量(Mr)约为37 000.获得了1 株稳定分泌抗ERCC1抗体的杂交瘤细胞株(6F8), 其分泌的mAb的Ig亚类(型)为IgG2b.ELISA检测, 对应腹水mAb的效价为1∶ 1.5×106.Western blot结果显示抗ERCC1 mAb具有良好的特异性.结论:成功地表达纯化ERCC1蛋白并制备了1株抗ERCC1 mAb.     

ATP敏感性钾通道在大鼠心肌缺血预处理中的作用

目的：研究ＫＡＴＰ通道在离体大鼠心脏缺血预处理中的作用。方法：取雄性ＳＤ大鼠心脏行Ｌａｎｇｅｎｄｏｒｆｆ灌流。以３ｍ ｉｎ 全心缺血加５ｍ ｉｎ 复灌重复３次为预处理,灌流３０ ｍ ｉｎ 作为对照,同时灌以ＫＡＴＰ通道阻断剂优降糖（１０ μｍ ｏｌ／Ｌ）或开放剂吡那地尔（５０ μｍ ｏｌ／Ｌ）。然后以结扎左冠状动脉２０ ｍ ｉｎ,复灌６０ ｍ ｉｎ 作为缺血复灌,以心肌梗塞范围和心律失常评分作为指标,观察药物对预处理的心肌保护作用的影响。结果：优降糖可阻断缺血预处理的作用,而吡那地尔则不能模拟缺血预处理,但是在缺血期间吡那地尔对心肌有保护作用。结论：ＫＡＴＰ通道很可能参与了大鼠心肌缺血预处理的心肌保护机制,但不是触发因素     

穿透性角膜移植术屈光控制的研究进展

角膜是眼球最主要的屈光介质，它的屈光力占眼球总屈光力的3／4左右。角膜屈光力的改变将极大的影响整个眼的屈光状态。穿透性角膜移植术(Penetrating keratoplasty，PKP)是重要的复明手术，但术后存在的屈光不正，引起不同程度的视疲劳综合征，一直是眼科界难以解决的问题。分析屈光不正的成因，对术后屈光状态进行有效控制是值得深入研究的重要领域。本文旨在对影响PKP术后屈光状态的因素及其主要防治方法作一系统回顾。     

宁乡县一中高中学生视力状况3年追踪调查分析

高中学生是近视眼发生与发展的关键年龄阶段，为了解高中学生视力变化情况，为学生近视眼防治提供资料，遂对宁乡县一中1998年入学的高中学生视力进行追踪调查，现将结果报告如下。     

64排螺旋CT容积扫描及三维重建技术在颌面骨折诊治中的应用

目的探讨64排螺旋CT容积扫描及三维重建技术在颌面骨折诊治中的应用价值。方法回顾性分析2016年3月-2018年3月上海市第五人民医院收治的69例颌面骨折患者的临床资料。所有患者均经手术确诊,且于术前接受64排螺旋CT扫描检查,将数据传送至工作站进行三维重建。观察患者颌面骨折部位分布情况,比较CT平扫和三维重建对骨折的检出率差异性,术后3个月对患者进行复查,观察术后恢复情况。结果 69例颌面骨折患者手术发现骨折156处,多发性骨折41例,上颌骨、下颌骨骨折最为常见,蝶骨、眉骨、筛骨骨折最为少见;CT三维重建对颌面骨折的检出率为96.79%(151/156),高于CT平扫检出率84.62%(132/156)(χ~2=13.724,P﹤0.05)。结论 64排螺旋CT三维重建对颌面骨折有较高的诊断价值,检出率高于CT平扫,且能准确评估术后内固定和恢复情况。