牙科X线卫生防护标准中有关防护剂量的探讨

随着X线技术在口腔疾病诊治中的广泛应用,对牙科X线工作者、受检者和工作环境的X线防护问题,日益引起人们的关注。ICRP、IEC等国际机构已先后制定了“牙科X线卫生防护规定”,我国在《医用诊断X线卫生防护规定》中也对此作出了相应的规定。本文通过国内外牙科X线机检查剂量水平的研究,并根据国内新研制的牙科X线机和专用牙科增感屏与胶片(即牙     

四川省眼病及盲人调查

1981～1984年,在我省川南纳溪县,川北达县地区,凉山彝族自治州昭觉和宁南县,川东涪陵和垫江县,选点进行了眼病和盲人调查。每点选2～3个生产大队,检查其人口的绝大多数。各地区所选点的人口总数为51,858人,受检人数为49,644人,受检率为95.73％。盲人:采用国际卫生组织1975年盲眼标准。共检查49,644人,查出双眼盲人0.05以下者267人,盲率为0.54％。盲目的主要原因为:沙眼91人,占盲人的34.1％;老年性白内障77人,占28.8％;角膜病38人,占14.2％;葡萄膜病19人,占7.1％;眼底病10人,占3.7％;眼外伤8人,占3.0％;先天性眼病4人,占1.5％;原发性青光眼1人,占0.4％。部分沙眼、老年性白内障或角膜病是可治者,占65.5％。常见眼病:各地查出眼病在60种以上。沙眼患病率最高,平均为50.58％,以宁南彝族及达县山区为最高,分别达69.61％及58.87％;平原和丘陵地区为18.57～35.08％。其它常见眼病依次为角膜病,2.05％;翼状胬肉,1.88％;老年性白内障,1.58％;睑内翻,1.06％;慢性泪囊炎,0.76％;先天性眼病,0.39％;眼外伤,0.19％;葡萄膜病,0.18％;原发性青光眼0.08％。     

X片联合CT诊断在结核性胸膜炎诊断中的价值

目的:探讨X片和CT联合诊断在结核性胸膜炎诊断中的作用和价值。方法:对我院2008—2009年收治的179例结核性胸膜炎患者的X片和CT检测数据进行回顾性分析。结果:辅助检查准确诊断了177例结核性胸膜炎患者,误诊2例。结论:X光片联合CT对结核性胸膜炎的诊断有重要价值,对提高诊断的准确率有很大的帮助,但直接确诊还存在一定的问题。     

经脐单孔多通道腹腔镜下肾切除术20例报告

目的 总结经脐单孔多通道腹腔镜下肾切除术的临床经验并评估其安全性和有效性.方法 2008年12月至2010年8月对20例患者行经脐单孔多通道腹腔镜下肾切除术.其中肾癌根治术9例(左肾8例,右肾1例;均为T1期),右输尿管癌肾切除1例,无功能肾切除10例(左侧5例,右侧5例).取脐旁2 cm切口进入腹腔,置入单孔多通道套件,5 mm一体化腹腔镜下,以普通腹腔镜器械及可弯器械相配合,完成肾切除术.根治性肾切除标本取出时需适当扩大脐部切口至6 cm.结果 20例中,1例右输尿管癌肾切除和1例右侧无功能肾切除因出血致视野不清,中转开放手术;18例手术顺利完成(2例肾癌根治术增加5 mm辅助通道),平均手术时间为197(85～510)min,平均出血量为126(50～400)ml,术中术后均未输血,术后平均住院时间6(3～14)d,术后平均留置引流管4(0～14)d.结论 经脐单孔多通道腹腔镜下肾切除术安全有效,且瘢痕较小,无功能肾切除术后几乎无瘢痕,美容效果佳.其临床治疗效果尚需大样本中远期随访和对照研究进一步证实.

Abstract：

Objective To summarize the clincical experience of transumbilical Laparoendoscopic Single-site (LESS) nephrectomy and to evaluate its safety and efficacy. Methods From December 2008 to August 2010, we have performed 20 cases of transumbilical LESS nephrectomy by Tri-Port system, of which 9 patients underwent LESS radical nephrectomy (left 8, right 1, stage T1 ), 1 patient underwent LESS radical resection of right ureteral carcinoma, 10 patients underwent LESS simple nephrectomy (left 5, right 5). The Tri-Port system was inserted transperitoneally through a 2 cm umbilical incision. A 5-mm 30° telescope was introduced through the port to visualize the operative field. Flexible equipment and standard laparoscopic equipment were used to perform the procedures.The incisions were extended to about 6cm in order to remove the specimens. Results Conversion to open surgery was necessary in one LESS radical resection of right ureteral carcinoma and one LESS simple nephrectomy, while the remaining 18 cases were successful (the addition of a single 5-mm port was necessary in 2 cases of LESS radical nephrectomy). The mean operative time was 197 min (85-510 min), mean estimated blood loss was 126 ml (50-400 ml), without blood transfusion in the perioperative period, mean postoperative hospital stay was 6.3 d (3-14 d), and mean duration of catheter drainage was 3.6 d (0- 14 d). Conclusions Transumbilical LESS nephrectomy is feasible, safe,minimally invasive and cosmetic. Long-term follow-up and a clinical control study are needed for evaluating clinical outcomes.     

慢性硬膜下血肿的CT与MRI对比研究

目的分析慢性硬膜下血肿患者行CT及MRI检测确诊血肿并进行相关探讨。方法所有研究患者共46例,28例患者采用了CT扫描,18例患者行MRI检测。检测后结果分析,统计学软件分析。结果在所有的28例CT平扫中等密度血肿6例,高密度血肿4例,低密度血肿为9例,混合密度血肿为9例,5例等密度血肿患者CT增强不能显示明显,而MRI的患者均作出正确诊断。结论在大多数情况下患者可行CT检测出慢性硬膜下血肿病变。在一些特殊情况下如等密度影显影患者可行MRI检测。     

经脐单孔腹腔镜肾癌根治术20例经验报道

目的 总结经脐单孔多通道腹腔镜下肾癌根治术的临床经验并评估手术疗效.方法 2010年9月～2011年8月完成经脐单孔多通道腹腔镜下肾癌根治术20例(左侧14例,右侧6例;均为T1期).取2～3cm皮肤切口,按TriPortTM使用说明置入单孔多通道组合套件,在5mm一体化腹腔镜下,通过普通腹腔镜器械和可弯器械相配合,完成手术,切除标本经适当延长皮肤切口后取出.收集患者基本信息、围手术期各项临床指标及随访资料.结果 20例手术均顺利完成,无1例增加辅助通道.平均手术时间95(60～ 150)min,平均术中出血量100(50～200)mL,术中术后均未输血.所有患者术后第1天开始进食,仅8例(40％)患者术后使用镇痛药物,术后24 h视觉模拟疼痛评分2～6分,出院时视觉模拟疼痛评分0～2分,术后平均住院时间4.8(3～8)d.无任何术中、术后并发症.术后病理结果均为肾细胞癌.术后定期随访无1例出现肿瘤复发或转移,手术切口隐蔽.结论 经脐单孔腹腔镜下肾癌根治术安全有效,术后疼痛轻,且瘢痕隐蔽,但其长期临床疗效尚需前瞻性大样本多中心临床随机对照研究进一步证实.     

建立厂矿工业卫生与职工健康档案

建立厂矿工业卫生与职工健康档案,是劳动卫生基础工作之一,对开展劳动卫生和职业病防治、科研、管理工作有着重要的意义,也是厂矿企业现代化管理不可缺少的组成部分。我省于1982年开始建档工作试点,1984年全省铺开,1986年全面建成。近年(?)进行了完善与巩固的工作,现将我们这一工作的作法和体会报告如下。关于档案的建立全省建立档案的企业为县及县属以上全民集体企业,职工无论是否接触职业危害均建立个人健