正常人及脑肿瘤患者听觉性中英文语言刺激的fMRI研究

目的应用BOLD-MfRI研究正常人及脑肿瘤患者听觉性中英文语言皮层定位并探讨其对脑肿瘤的临床应用价值。方法应用MarconiEclipse1.5T超导型磁共振机,30例受试者,行听觉性中、英文语言刺激的BOLD-MfRI,以定位正常人和脑肿瘤患者的语言皮层。结果正常人听觉性中英文语言任务激活区域均以左侧大脑半球为主,主要有双侧颞横回、Wernicke区、Broca区和SMA区。中文语言任务刺激时脑区激活面积和程度比英文语言任务大,但英文语言任务时可见更明显的Broca区和角回激活。累及功能皮层的脑肿瘤患者患侧半球可见残留部分功能激活区,但激活区移位,分布弥散,激活程度及范围较正常人略增高。未累及功能皮层者功能区定位与正常人大致相同。结论BOLD-MfRI是一种有效而无创的功能皮层定位方法,有利于脑肿瘤的精确定位诊断并指导临床治疗。     

前列腺癌的MR诊断

前列腺癌是男性泌尿生殖道最常见的恶性肿瘤之一，介绍了常规MRI、动态增强磁共振成像及磁共振波谱成像在前列腺癌诊断中的应用，以及前列腺癌影像学表现、分期及鉴别诊断。     

外伤性胸主动脉破裂的影象诊断

随着交通事业的发展,尤其高速公路的出现,交通事故亦相应增加,因胸部外伤引起主动脉损伤者越来越多,本文综述其影象诊断。一、胸主动脉破裂的机制 (一) 主动脉有关解剖胸主动脉有3个相对固定处,即主动脉根部、峡部与横膈     

胶质瘤的基因学研究

细胞生物学、分子生物学等方法学的研究阐明了胶质瘤生成过程中肿瘤细胞的一些重要特征。胶质瘤的基因学改变包括：基因扩增(扩增，在分子生理学上指某段特殊的DNA序列的拷贝数增加，在分子影像学上指影像的信号增加)、某些特殊染色体缺失等。胶质瘤的基因治疗近几年来取得了很大的进展，而且分子影像学的出现更为基因治疗提供了良好的随访手段。     

散发型Creutzfeldt-Jakob病的MRI表现

目的探讨散发型Creutzfeldt-Jakob病（sCJD）的MR特点。方法回顾性分析3例临床诊断为sCJD的患者资料，MR采用SE T1 WI、快速自旋回波（FSE）T2 WI、扩散加权成像（DWI）扫描，观察其MR表现特征。结果3例SE TI WI和FSE T2 WI序列对基底节区和皮质的病变显示不佳，DWI则可清晰地显示病变，额、顶、枕叶皮质最常受累，表现为高信号，病变可对称，也可不对称，皮层下区脑白质信号未见异常。双侧尾状核、丘脑也可受累，DWI上呈高信号。晚期脑实质广泛萎缩，以皮质为著。结论sCJD采用DWI序列结合其特征性的临床表现可作出较为准确的诊断。     

多层螺旋CT血管成像在肝静脉解剖中的应用研究

目的 探讨16层螺旋CT显示肝静脉的价值,优化扫描延迟时间和各种后处理技术,并分析国人肝静脉的解剖构成比.资料与方法 选取30例患者,分别于注射对比剂后50 s.60 s.70 s、80 s.90 s行肝区扫描,测量肝右或肝中静脉主干与肝实质的CT值,采用重复设计资料的方差分析得到肝静脉的最佳延迟时间;将重组原始图像进行最大密度投影(MIP)、容积再现(VR)和表面遮蔽显示(SSD)后处理,记录各种重组方法对肝静脉的显示级别,采用K related Friedman秩和检验得到最佳的后处理方法.以Nakamura和Marcos的解剖分类为标准,分析75例患者的解剖构成情况.结果 延迟70 s和VR为肝静脉的最佳延迟时间和后处理方法.国人肝静脉解剖以Nakamura Ⅰ型和Marcos Ⅰ型为主.结论 多层螺旋CT可清晰、准确地显示肝静脉,为临床提供了一种无创性的检查方法.     

膝关节软骨退变的MRI检查与关节镜对照研究

目的明确三维梯度回波序列与脂肪抑制技术联合应用对关节软骨退变的诊断价值,并用关节镜检查结果作为标准进行对照研究. 资料与方法选择27例因外伤致半月板或韧带损伤需关节镜修复或关节镜下取游离体的患者作为研究对象.男18例,女9例,年龄27～70岁,平均56岁.所有病例均行膝关节MRI检查,检查序列包括SE T1WI、FE T2*WI、FS 3D RF-spoiled FAST.MRI检查后2周内行关节镜检查. 结果 FS 3D RF-spoiled FAST序列发现病变敏感性、特异性、准确性分别为90%、98%、96%,病变检出率及分级与关节镜结果比较无统计学显著性差异(P＞0.05). 结论三维梯度回波序列与脂肪抑制技术联合应用的T1WI是发现软骨退变的敏感序列.关节疼痛的患者行膝关节检查时,除常规MRI序列外,应加一软骨敏感序列.     

书评

许有生副主任医师主编,吴恩惠教授审阅,四川科技出版社出版的《疑难病例临床 X 线手术病理分析》一书是一本从独特角度撰写的疑难病例放射一病理相关性的新作。作者从临床症状入     

三叉神经及其病变的影像学研究

三叉神经痛在临床中比较常见,可分为原发性(体格检查阴性,感觉和运动功能正常,无器质性病变)、继发性(累及三叉神经的器质性病变,最常发生于三叉神经半月节或出脑桥处的三叉神经根).     

磁共振成像对胸膜外脂肪显示的研究

目的：研究MRI对正常及异常胸膜外脂肪显示的价值。材料和方法：对21例健康志愿者进行了MRI化学位移同相位成像、反相位成像、T1WI、T2WI及STIR序列扫描，并对胸膜外脂肪的绝对信号强度及信号强度比进行比较分析，同时还对20例累及胸膜外脂肪的病人进行检查。结果：在MRI各序列中，化学位移反相位成像显示胸膜外脂肪最佳，各序列绝对信号强度没有差别，而信号强度比存在差异。异常的胸膜外脂肪可以表现为移位、受压、中断、增厚及信号改变。结论：MRI可以作为观察正常及异常胸膜外脂肪的有效检查方法。