甲襞微循环观测辅助诊断的初步研究

甲襞微循环观测辅助诊断的初步研究胡金麟＊田牛＊刘凤英＊宋欣＊李向红＊规范化的甲襞、球结膜、舌、口唇、牙龈、耳廓、皮肤、子宫颈、阴茎头微循环观测方法标志着我国临床微循环的研究与应用已进入了一个新的阶段［１，２］。临床微循环观测结果的数学公式表达，促进了...     

舌微循环观测

1991年7月20～23日在北京召开了全军第三次临床微循环研讨会。会议拟定了7个部位、9项系列化的临床微循环观测方法草案。与会专家认为此草案可作为国内临床微循环观测规范和统一的基础。本刊将分期刊出舌、唇、齿龈、皮肤、小儿耳廓五个部位的微循环观测方法;宫颈、阴茎头的微循环观测及毛细血管压、甲襞毛细血管通透性、指容积等9项系列化测试方法等内容。     

急性肾衰大鼠肾阻抗容积脉波的改变及三种莨菪药的治疗作用

用自己建立的阻抗法描记大鼠肾容积脉波，研究油酸致急性肾衰时肾阻抗容积脉波的改变及樟柳碱、东莨菪碱、山莨菪碱对这些改变的影响。结果表明：左肾动脉注射油酸后１０ｍｉｎ、１ｈ、６ｈ出现低平及平顶波，波高及流入容积速度明显低于注射前及生理盐水对照组。三种莨菪药治疗后，低平及平顶波明显减少或消失，波高及流入容积速度明显提高。结果说明：急性肾衰早期肾内脉动血管弹性降低，紧张度增高，周围阻力增加，肾组织血液灌流量降低；三种莨菪药均可改善肾内脉动血管的功能，提高肾组织血液灌流量     

内皮素对失血性休克鼠脑微循环的影响及尼莫地平、川芎嗪的治疗作用

利用大鼠颅骨开窗观察脑软膜微循环的方法研究了内皮素（ＥＴ－１）从１０－７～１０－１０Ｍ对脑软膜微循环的影响以及失血性休克时脑软膜对ＥＴ－１的反应性。并用１０－７Ｍ造成失血性休克后脑血管痉挛的模型，观察尼莫地平、川芎嗪、６５４－２内对皮素引起血管痉挛的治疗作用。结果显示：１０－９、１０－８、１０－７Ｍ三种浓度ＥＴ－１可使脑软膜小动脉、细动脉强烈收缩，收缩率分别为２７．７％、１６．８％、７８．５％，其收缩强度与ＥＴ－１的浓度有关。对静脉的作用不明显。１０－１０ＭＥＴ－１可使细动脉轻度扩张。出血性休克时，脑软膜血流明显减慢，小动脉、细动脉管径对ＥＴ－１的收缩作用更敏感，脑组织血流明显减少。尼莫地平具有较好的拮抗ＥＬ－１引起脑软膜动脉的收缩和改善局部微循环的作用。川芎嗪也能拮抗ＥＴ－１引起脑软膜动脉的收缩，但作用较尼莫地平弱。６５４－２不能缓解ＥＴ－１对脑软膜动脉的收缩作用。     

1978年－2003年临床微循环研究论文评析

我们通过中国生物医学文献数据库（CBMDisc）和中文生物医学期刊数据库（CMCC）检索了1978年-2003年（共25年）发表的临床微循环论文，并以5年为一时间段统计分析论文数量的动态变化，分析多部位临床微循环检测及多指标检测方法的应用。对检索结果的“广”、“准”、“快”进行了讨论，从中得到一些启示，供从事临床微循环工作的同志们参考。     

缺血预处理对缺血/再灌注脑的保护及其与微循环调节功能的关系研究

目的:探讨缺血预处理(IPC)是否对缺血/再灌注(I/R)脑细胞具有保护效应及其与微循环调节功能间的关系。方法:I/R与IPC组大鼠均复制脑I/R损伤模型,IPC组增加于I/R之前24h进行的短暂脑缺血预处理。动物均开颅窗观察缺血前、缺血后、再灌后脑软膜微循环指标;并取脑组织作红四氮唑(TTC)染色观察缺血损伤情况。结果:I/R组TTC染色后大多数出现不规则的缺血损伤的淡染区,而IPC组明显少见。IPC组缺血及再灌之后毛细血管累计总长度、微循环血流量、微血管内血流速度之相对增加值均大于I/R组。I/R组于再灌注之后有无复流现象;而IPC组此时呈灌注增加的过程。结论:IPC通过提高微循环的调节功能,促进毛细血管的相对性开放和血流的相对性加快,减轻缺血期组织血流低灌注和再灌注期无复流现象,从而对I/R脑产生一定保护作用。     

人白内障球结膜微血管的电镜观察

目的 :观察人球结膜微血管的超微结构 ,认识白内障时球结膜微血管的电镜改变 ,为微循环和眼科研究工作提供参考。方法 :观察对象为 5例老年性白内障、1例糖尿病性白内障 ,术前一般状态良好。在白内障手术时取球结膜标本。电镜常规固定、包埋、定位、超薄切片、用电镜观察。结果 :球结膜毛细血管多由 2～ 3个内皮细胞围绕而成。核多为长椭圆形 ,核周缘有轻度凸凹。近腔侧胞浆细胞器较多 ,微丝和微管十分发达。基底膜、周细胞与一般毛细血管相似。 6例白内障球结膜毛细血管的内皮细胞、基底膜、周细胞、管腔都有不同程度的变化。其电镜改变可以分为三类 :( 1)代偿反应性增强改变 :微丝、微管十分发达、核周深凹、胞体突入管腔内、内皮细胞突起穿越基底膜、白细胞穿壁 ;( 2 )可恢复性退变 :线粒体退变、核质周集、胞浆出现空泡、基底膜分层、弥散、小量出血 ;( 3)严重不可恢复性改变 :核质固缩、腔内红细胞融合、血红蛋白溢出弥散、管壁断裂、腔内充满退变、裂解结构 ( 2例 ) ,并通过断裂处出至基底膜外。结论 :白内障病人球结膜微血管的超微结构有程度不等的改变     

主要常见病甲襞微循环改变重复性的研究

在目前不能直接观测病人内部器官微循环改变的条件下，应用模糊聚类的理论和方法，对主要常见病有意义的的甲襞微循环改变进行聚类，同时参考国内外相关文献的结果，提出了主要常见病有意义的甲襞微循环改变群。在改变群中任意提出3、4、5、6、7、8项改变指标，形成改变组合，一种组合重复出现二次以上的重复率，随组合改变指标数的增多而减少（70．36％～4．36％）。将改变群分成重要指标和参考指标二类，从每类中提出三项形成组合，重复率仅为0．34％。说明组合方式的影响十分巨大。经过反复探索、大量实践，有可能找出对疾病的符合率较高、漏诊率较低、误诊率较小的最佳组合方式。     

人甲襞毛细血管的流体力学研究

本文应用流体力学中风洞实验的方法研究了甲襞微循环中输入枝→袢顶→输出枝这样一段通路的流动规律。按照各种正常及异常的甲襞管袢构型,用有机玻璃管自制成各种模型。在输入枝,输出枝,袢顶等处打测压孔,每一测压面上取管袢内缘、轴心及外缘三点,测量了水通过各种模型时压力和速度曲线随流量改变的分布情     

大鼠肠系膜上动脉结扎再灌流后小肠粘膜微血管和淋巴管的改变

为系统研究小肠绒毛微循环的改变,我们结扎大鼠肠系膜上动脉30分钟,再灌流1小时,造成小肠缺血再灌流损伤模型。通过光镜、电镜观察小肠绒毛微血管和淋巴管,以及固有膜、上皮的变化。取材前由主动脉灌注1%硝酸银墨汁。光镜下可见小肠绒毛的主要变化从轻到重表现为:1.固有膜内扩张的血管数目增多,腔内