膝关节内侧副韧带损伤诊治新方法探讨

膝关节内侧副韧带损伤常发生于车祸、体育运动，是膝关节内侧主要的稳定结构，直接暴力作用于膝关节的外侧，以及膝关节外翻滑倒亦造成膝关节内侧结构的损伤，严重者可以合并交叉韧带损伤或半月板损伤。治疗方法不当，可导致膝关节不稳及继发创伤性关节炎。对膝关节内侧副韧带的断裂损伤应进行手术治疗，现已取得共识，但手术方法报道较多，且都必须进行石膏固定，     

食管贲门粘膜撕裂综合征的临床特点

食管贲门粘膜撕裂综合征又名Mallory-Weiss综合征,是消化系统急症之一。本文复习文献并结合我院近年住院确诊的5例,讨论其临床特点。临床资料 5例患者,男4例,女1例。年龄26～61岁。发病诱因服中药2例,进食生冷硬饭、异物及十二指肠球部溃疡伴胃酸增高各1例。临床表现均为上述诱因所致干呕(5/5)或呕吐(4/5),随后出现呕血成黑便。呕血量<300ml者4例,次数少>1500m1者1例,呕血次数多。呕血颜色鲜红者2例,咖啡色3例。4例出现黑便或粪潜血阳性,1例阴性。出现上腹疼痛者4例胃不适1例。5例中不同程度出现头昏、乏力、心慌等。5例均经胃镜确诊,其中急诊胃镜3例,2例一周后才诊断。食管     

射频汽化仪在关节镜下前交叉韧带断裂合并半月板损伤治疗中的应用

射频汽化仪(ArthroCare System2000型)是20世纪末最新推出的一种关节镜辅助器械.该仪器可在低温下行关节内组织的切割、汽化、修整、紧缩、止血等处理.……     

关节镜下运用4股腘绳肌腱同期重建前后交叉韧带损伤

目的 关节镜下运用Intrafix和可吸收界面螺钉固定自体4股腘绳肌腱，同期重建前交叉韧带（anterior cruciate ligament，ACL）、后交叉韧带（posterior cruciate ligament，PCL），评估其疗效。方法 ACL、PCL同时损伤的患者16例，关节镜下以自体4股胭绳肌腱作为重建移植物，应用可吸收界面螺钉固定移植物股骨端，Intrafix钉鞘和可吸收锥形钉固定胫骨端，同期行ACL和PCL损伤重建术。7例行内侧副韧带修补，4例行外侧副韧带复合结构修复，2例行内外侧同时修复。所有患者按照国际膝关节评分委员会（International Knee Documentation Committee，IKDC）评分标准进行术前评估，均为D级。术前Lysholm评分为（36．5±3．7）分。结果 随访时间为12～18个月，平均14．6个月。终末随访时，IKDC总体评价：A级6例（38％），B级9例（56％），C级1例（6％），无D级患者。Lachman试验0～2mm8例；3～5mm6例；6～10mm2例（P〈0．05）。屈70°前后总位移0～2mm10例；3～5mm5例；6～10mm1例（P〈0．05）。屈70°后位移0～2mm12例；3～5mm4例（P〈0．05）。术后2个月Lysholm功能评分为（90．4±2．9）分，终末随访时为（93．4±3．5）分，与术前相比差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论 关节镜下以自体4股胭绳肌腱作为移植物，应用可吸收界面螺钉、Intrafix钉鞘和可吸收锥形钉固定股骨胫骨端同期重建ACL和PCL损伤，有利于早期积极的功能康复，膝关节功能恢复满意。     

DISTRIBUTION OF AN NcoI POLYMORPHISM IN THE LYMPHOTOXIN α GENE IN DUTCH PATIENTS WITH INFLAMATORY BOWEL DISEASES

An Ncol restriction fragment length polymorphism in the first intron of the lymphotoxin α gene was investigated in 35 patients with Crohn's disease, 40 patients with ulcerative colitis, and 30 unrelated healthy controls, all of Dutch origin. The results showed that no significant differences existed in the genotype frequencies of the NcoI polymorphism in the first intron of the LTα gene between ulcerative colitis patients or Crohn's disease patients and the healthy controls. The study indicates that the NcoI polymorphism in the LTα gene can not be used as a genetic marker for the predisposition to inflammatory bowel diseases. However, since this polymorphism may control the production of tumor necrosis factor, study of this and other related tumor necrosis factor gene polymorphisms may he used as markers to identify patient subgroups and to define patient heterogeneity. Further studies are being carried out on other polymorphisms and on the relevance of LTα and TNFα haplotypes.     

糖尿病患者血栓指标的观察

目前,我国糖尿病发病率约为3.21％。糖尿病患者有血栓形成倾向,并由此而并发血管病变。临床研究表明:血管病变是糖尿病患者死亡和致残的主要原因。据国内资料表明,糖尿病并发冠心病者占38％,并发心肌梗死者占7.2％,并发高血压者占28.4％,并发视网膜病变者占32.6％,并发四肢坏疽者占     

地塞米松促进卵巢癌细胞系p21/WAF1和TβR-II的表达

探讨人工合成糖皮质激素地塞米松 (Dex)抑制人卵巢癌细胞系HO 8910增殖的分子机理。采用RT PCR测定细胞周期蛋白依赖性激酶抑制剂p2 1 WAF1,转化生长因子 β1 (TGF β1 )及其I型受体 (TβR I)和II型受体 (TβR II)的mRNA表达水平 ,免疫细胞化学方法分析TβR II的蛋白表达水平。发现Dex能够诱导HO 8910细胞p2 1 WAF1mR NA的表达 ,10 - 7mol LDex处理细胞 8h组比对照组p2 1 WAF1mRNA表达增加 2 84倍 (P <0 0 1)。并且证明Dex亦可上调TβR IImRNA的表达水平 ,10 - 7mol LDex处理 8h使TβR IImRNA的表达量比对照升高 1 2倍 (P <0 0 1) ;Dex也引起TβR II蛋白表达的增加。这些效应均可被糖皮质激素受体 (GR)拮抗剂RU4 86逆转。而TGF β1 和TβR ImRNA的表达不受Dex的影响。以上结果提示 ,Dex通过GR介导而促进p2 1 WAF1和TβR II的表达 ,可能参与其抑制人卵巢癌细胞HO 8910增殖过程     

基于雷公藤和雷公藤多苷片提取物肝毒性检测的微流控肝器官芯片技术研究

目的 使用一种在微米尺度空间对流体进行操控,以模拟体内微环境为主要特征的微流控肝器官芯片技术,评价雷公藤提取物（Tripterygium wilfordii extract,TWE）和雷公藤多苷片提取物（Tripterygium Glycosides Tablet extract,TGE）的肝脏毒性,比较微流控-精密肝切片、静态-精密肝切片、微流控-HepaRG细胞培养体系的差异性。方法 将新鲜的大鼠肝脏进行精密切片处理后,分别置于静态/微流控培养体系中进行培养,微流控-HepaRG细胞培养体系则是将HepaRG细胞接种到已预先接种人脐静脉内皮细胞（human umbilical vein endothelial cells,HUVECs）的培养小室中加药培养;TWE终质量浓度为0.30、0.60、1.20 mg/mL（以生药量计）,TGE终质量浓度为31.25、62.50、125.00μg/mL,共孵育24 h后进行肝脏损伤标志物的测定及形态学观察。结果 在不额外添加药物的正常培养情况下,微流控/静态精密肝切片培养上清中丙氨酸氨基转移酶（alanine aminotransferas...     

特殊纤维异样增生症1例报告

患女 ,2 0岁 ,早晨体育锻炼时不慎摔倒 ,伤及左髋部 ,剧痛难忍 ,活动受限。来院摄Ｘ线片示 :左转子下骨折 ,左股骨干、髂骨纤维异样增生症 ,左髋臼上缘广泛磨沙玻璃样改变。充分术前准备后在硬膜外麻醉下行病灶清除、病瘤骨灭活再植术。术中沿左股骨干外侧纵轴作一 6ｃｍ× 0 5ｃｍ骨槽 ,见髓腔内有大量砂砾样物质 ,刮匙除直至正常骨质。左髂骨外侧面骨皮质掀起其下方有 9ｃｍ× 6ｃｍ区域为砂砾样物质 ,髋臼上缘全部为异常组织替代 ,将刮除异常松质骨、瘤组织灭活 (沸水煮沸2 0ｍｉｎ)回植缺损部位 ,完整修复骨膜包裹之 ,术后妥善制动。随…