千岛湖供水对杭州市主城区饮用水中总放射性水平的影响

目的调查分析千岛湖成为杭州市主城区水源前后, 杭州市饮用水中的总放射性水平。方法自2012年起, 每年分别在丰水期和枯水期采集杭州市主城区的水源水、出厂水和末梢水, 测定总α总β放射性活度浓度并进行比较分析。结果 2012—2020年杭州主城区3类水样总放射性活度浓度均低于《生活饮用水卫生标准》(GB 5749-2006)规定的限值, 3类水样在丰水期和枯水期监测结果比较差异无统计学意义(P>0.05);千岛湖湖水中总α(0.008±0.000)、总β(0.034±0.013)放射性活度浓度均小于钱塘江下游段和东笤溪, 差异具有统计学意义(Z=-3.235, -4.058, -2.181, -4.577, P<0.05);千岛湖供水前后, 杭州市主城区的出厂水和末梢水中总α总β放射性活度浓度差异无统计学意义(P>0.05)。结论 2012—2020年, 杭州市主城区饮用水中总放射性水平较低, 处于安全水平。千岛湖水总放射性水平低于钱塘江下游段和东苕溪, 千岛湖成为主要水源后, 未对杭州市主城区饮用水中总放射性产生影响。     

全国首台AP1000核电机组安装后周围生活饮用水及食品中90Sr和137Cs放射性水平调查

目的 调查分析全国首台AP1000核电机组安装后周围生活饮用水中⁹⁰Sr和¹³⁷Cs及食品中¹³⁷Cs放射性水平及变化。方法 2012—2019年,选取全国首台AP1000核电机组所在的三门核电站周围的4个生活饮用水监测点,分别在丰水期和枯水期采集并测定⁹⁰Sr和¹³⁷Cs放射性活度浓度;采集当地产大米、包菜、鲫鱼和鲻鱼,测定分析¹³⁷Cs放射性活度浓度。结果 2012—2019年,生活饮用水中⁹⁰Sr和¹³⁷Cs放射性活度浓度范围分别为1.2~9.8、0.2~8.1 mBq/L;食品中¹³⁷Cs放射性活度浓度为1.1×10^-2~2.8×10^-1 Bq/kg,小于《食品中放射性物质限制浓度标准》（GB 14882-94）限制浓度。结论 全国首台AP1000核电机组安装后周围生活饮用水中⁹⁰Sr和¹³⁷Cs及食品中¹³⁷Cs放射性水平平稳,调查数据显示未发现对环境带来影响。     

手法治疗颈性眩晕

颈性眩晕是临床头晕的常见原因之一，其常易与“脑动脉硬化”、“美尼耳综合征”、“植物神经紊乱症”等疾病相混淆，因而得不到有效的治疗。笔者自1996年始采用中医正骨手法治疗颈性眩晕上千例，取得了较好的临床效果，后经研习多流派正骨手法，逐渐形成我院特色颈椎六步手法。总结2006年里采用该手法治疗颈性眩晕患者126例，疗效肯定，报告如下：     

结肠急性梗阻手术时机选择的探讨

结肠的急性完全性梗阻是许多结肠疾病的严重并发症之一，死亡率较高，且处理时并发其他疾病较多。现将我院2009年12月～2010年7月收治的26例急性完全性结肠梗阻的手术病例分析报道如下。     

铍针治疗腰5横突肥大症的疗效观察

目的比较铍针与封闭治疗腰5横突肥大症的疗效差异,并进一步探讨该病的发病机制。方法将入组病例随机分为铍针组（n=30）与封闭组（n=30）分别进行治疗,比较治疗3个月后的临床疗效。结果铍针组总显效率70．00％,封闭组53．33％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论铍针能有效松解横突部组织的粘连及疤痕,消除异常应力,改善微循环,消除局部炎性物质,缓解或消除疼痛,但仍存在其局限性,辅助加强腰背肌功能锻炼,增加腰骶关节的稳定性,恢复腰椎的正常椎曲,是维持疗效的有效措施。     

脑结节硬化的MRI及临床分析

目的：分析结节硬化在脑部的MRI表现特点,减少不典型病例的漏诊。方法：对20例确诊为结节硬化的患者,分析其MRI上病灶的表现形式及分布特点。结果：MRI表现为室管膜下结节,大脑皮层、白质的多发的线样、球形稍长T1稍长T2信号,小脑有异常信号。结论：MRI检查是结节硬化确诊的主要依据,对明确诊断及分析病情有着重要的意义。     

经鼻空肠管回输漏出胰液治疗胰瘘1例报告

胰瘘是各种原因引起的胰腺损伤致胰管完整性遭到破坏及胰液渗漏的结果[1].依据漏出的胰液是排出体外还是积存于体腔或与某个器官相通而分为外瘘或内瘘.胰瘘是胰腺手术后常见的并发症之一,治疗困难,住院时间长,死亡率较高.现将经鼻空肠管胰液回输治疗胰瘘1例报告如下.     

颈椎阳性点整复治疗腰椎间小关节紊乱症12例

腰椎间小关节紊乱症是腰部急、慢性损伤的常见病,传统保守治疗常采用腰部正骨配合针灸、敷药等进行对症处理。2009-05-2009—08,我们采用“下病上治”的原则,颈椎阳性点整复治疗腰椎间小关节紊乱症12例,结果如下。     

溃疡病的治疗效果及其依从性

消化性溃疡是消化系统的一大疾病,其发病率高,且长期困扰着患者,因而对其疗效日益受到人们的关注.近年来,高效抗溃疡药不断问世,但影响药物疗效以外的因素却未引起医患的足够重视.现就患者对医嘱的依从性及溃疡病的疗效进行回顾性总结,以说明疗效与依从性的关系,从而指导治疗,提高疗效.     

微创经皮椎弓根螺钉治疗胸腰椎骨折在急诊科的应用研究

目的:探讨急诊科开展微创经皮椎弓根螺钉技术早期治疗胸腰椎骨折的安全性和可靠性。方法:2014-01—2016-12期间对我院急诊科的26例胸腰椎骨折实施早期微创经皮椎弓根螺钉固定、复位、减压术(微创手术组),其中男19例,女7例;平均年龄42.5岁;T12 6例,L1 9例,L2 7例,L3 4例;AO分型A3 12例,C1 10例,C2 4例;ASIA脊髓神经功能障碍分级A级9例,B级12例,C级3例,D级2例。记录入院到手术等待时间,手术切口长度,手术时间,术中出血量,术后伤口引流量,术后伤口疼痛评分,住院时间,术后伤椎Cobb角、椎体高度、椎管容积、神经功能变化,与28例同期住院行传统开放手术患者(开放手术组)进行比较。结果:微创手术组患者入院到脊柱手术等待的时间为(3.6±2.1)d,手术切口肌肉剥离长度为(6.9±1.2)cm,手术时间为(2.7±0.6)h,术中出血量为(220.0±152.6)ml,术后伤口引流量为(104.5±47.6)ml,术后伤口疼痛评分为2.3±1.3,住院时间为(7.8±5.6)d,开放手术组分别为(8.4±2.4)d、(18.6±2.4)cm、(2.2±0.7)h、(668.0±176.2)ml、(252.0±74.7)ml、(5.6±1.7)、(16.2±6.9)d,差异有统计学意义(P0.01)。两组患者术后均无并发症发生,术后伤椎Cobb角、椎体高度、椎管容积变化,随访1年神经功能恢复差异无统计学意义。结论:急诊微创经皮椎弓根螺钉早期治疗胸腰椎骨折是安全和可靠的,有利于患者康复。