反流性食管炎中医学研究进展

反流性食管炎(RE)是由于胃或十二指肠的内容物反流入食管,而引起食管组织黏膜炎症、糜烂和纤维化等病变。属于胃食管反流病(GERD)的范畴,临床上以反酸、烧心、灼热、疼痛、嗳气等为主要表现,常见的并发症为食管狭窄、出血、Barrett食管及食管腺癌等。中医学中没有反流性食管炎的病名,但根据其临床表现,可以归属于“吞酸”、“吐酸”、“嘈杂”、“胃脘痛”等范围。中医对反流性食管炎的认识逐渐完善,治疗上以“和法”为主,并取得了良好的疗效。但因在中医病名、辨证和治疗上缺乏统一标准,有待临床进一步研究。本文通过查阅相关文献,概括出反流性食管炎的中医病因病机、辨证分型、治则治法及常用方药,探讨反流性食管炎的中医学研究进展。     

小儿肺炎235例病原学临床分析

目的：对小儿肺炎进行病原学分析．以指导临床选用抗生素。方法采用无菌吸痰管连接负压吸引器吸取848例小儿肺炎鼻咽深部的痰液，在2h内进行痰液涂片与培养。结果阳性标本为235份．阳性率为27．71％。检出细菌10余种，其中流感嗜血杆菌65例、肠杆菌35例、肺炎克雷伯氏菌30例、表皮葡萄球菌28例、金黄色葡萄球菌25例、不动杆菌13例．其它包括链球菌、绿脓假单胞菌、白色念珠菌、副流感杆菌等共39例。结论细菌感染是小儿肺炎的重要原因，流感嗜血杆菌、肠杆菌、肺炎克雷伯氏菌、表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌是主要的致病菌；季节不同各种细菌所占比例也不同。     

马宝东教授治疗痛风经验

痛风是临床常见病、多发病,发病率逐年升高,发病人群逐渐年轻化。可以导致痛风性肾损害等多种并发症。马宝东教授发挥中医整体观念、辨证论治的特色,运用中医药疗法,在痛风疾病的治疗中取得较好的临床疗效。     

1952～2003年陕西省检出布鲁氏菌特性分析

目的 总结陕西省1952～2003年的布鲁氏菌检出结果，系统分析布鲁氏菌病的流行状况及病原学研究进展。方法 把全省历年布鲁氏菌病检菌资料分为1952～1981、1982～1991和1992～2003年3个阶段进行统计分析。结果 52年来，陕西省从8个地市5种宿主的不同材料中共分离出3种228株布鲁氏菌，其中羊种菌222株，牛种和犬种菌各3株；自人、羊、鹿、犬、牛分离到的菌株数分别为185、24、15、3和1；1991年以前分离的羊种菌为1、2型，而1996年以后则为羊1、3型。对15株羊种菌进行毒力测定，均为强毒株。结论 陕西省是以羊种为主的羊、牛、犬种布鲁氏菌病混合疫区。流行菌株毒力强，有严重的致病性。陕北、关中疫情严重，陕南存在犬种布鲁氏菌病疫源地。发现羊种菌有宿主转移现象。     

168例缺铁性贫血患者病因分析

目的：分析总结缺铁性贫血（IDA）的主要病因。方法回顾分析168例缺铁性贫血患者的临床资料。结果168例IDA患者中致病因素包括：慢性胃炎9例（5.36%）,消化性溃疡21例（12.50%）,胃切除术后8例（4.76%）,胃癌13例（7.74%）,营养不良23例（13.69%）,痔疮出血5例（2.98%）,肝硬化脾亢6例（3.57%）,胃息肉1例（0.60%）,胃扭转1例（0.60%）,胃间质瘤1例（0.60%）,消化道出血3例（1.79%）,乳腺癌1例（0.60%）,月经过多11例（6.55%）,子宫肌瘤22例（13.10%）,结缔组织病长期服药患者18例（10.71%）,先天性心脏病1例（0.60%）,甲亢1例（0.60%）,间断性鼻牙龈出血2例（1.19%）,原因不明16例（9.52%）,血液系统疾病5例（2.98%）。结论消化道疾病共68例,占40.48%,是IDA的主要致病因素,以慢性胃炎和消化性溃疡及胃肠道肿瘤为主,女性月经过多共33例,占19.64%,是女性患者常见原因,痔疮、间断性鼻牙龈出血、结缔组织患者长期服药等均是IDA的常见致病因素。     

肠梗阻的病因及临床特征分析

目的 探讨肠梗阻的病因及临床特征,为肠梗阻的临床治疗提供依据.方法 回顾性分析我院2005年1月-2009年12月收治的病历完整的肠梗阻患者438例,分析其病因、年龄、并发症、病死率.结果①肠梗阻发生的主要病因为肠粘连、肠道肿瘤、嵌顿疝;②中青年及老年组患者比例接近,但其病因比例差异大;③老年组患者更容易发生并发症及死...     

老年性痴呆病研究进展

回顾了老年性痴呆症与人口老化的关系 ,叙述了对AD的病因 ,发病机理的研究近况 ,罗列对AD治疗的新进展 ,对此病的研究取得了一些阶段性成果 ,但还没有关键性突破。相信在不久会更上一层楼 ,但路还相当长。     

重庆市主城区腹泻病的流行现况及影响因素

目的:估计重庆市主城区居民在接受访问前两周腹泻病发生的情况、相关因素以及防治现状.方法:电话访问重庆市主城区居民腹泻病的两周患病率及相关因素.结果:访问到1114个人(应答率83.51%),95人有腹泻,两周患病率为8.5%.男性患病率为9.51%,略高于女性;15岁以下儿童患病率高于其他年龄段人群,为25.00%;主要影响因素是在外就餐次数和洗手习惯.47.37%的患者未接受任何治疗,服用抗菌素是最多的治疗方式(服药率为79.49%).结论:重庆市主城区居民的腹泻病两周患病率很高,有关卫生防疫部门需要加强公共卫生的监督管理.滥用抗菌素的现象严重,需要加强健康教育和用药指导工作.     

72例慢性心力衰竭临床分析

目的 分析慢性心力衰竭的病因、诱因及住院和门诊治疗情况,提高临床诊治水平,改善预后.方法 查阅72份慢性心力衰竭住院病历和门诊病历,统计病因、诱因和药物治疗情况.结果 基本病因以冠心病和高血压性心脏病为主,占73.6％,合并两种以上基础心脏病占47.1％.诱因以快速房颤和血压升高为主,占78.5％.72例住院患者药物使用率：氢氯噻嗪75％,卡托普利71％,地高辛44％、参麦41％,螺内酯41％,美托洛尔和呋塞米均是13.7％,毛花苷C 8％,显效18例（25％）,其中：有效22例（30.5％）,无效32例（44.5％）,其中有3例住院1天自动出院.出院治疗后3个月门诊随访：显效44例（81.5％）,有效8例（14.8％）,死亡2例（3.7％）.结论 本组慢性心力衰竭患者多种基础心脏病并存,以冠心病和高血压性心脏病引起的心力衰竭最多见,发病以快速房颤和高血压为主要诱因.基层医院大部分患者住院时间短,治疗不彻底,门诊随访继续给予规范有效的治疗,效果理想,预后好.     

内科患者不明原因发热病因分析

目的 探讨内科患者不明原因发热（fever of unknown origin,FUO）的病因及临床特征.方法 对2012年1月至2013年6月我院内科收治的符合FUO诊断标准的468例患者的临床资料进行回顾性分析,并对老年患者和非老年患者进行比较.结果 468例FUO患者通过各种检验最后明确诊断者441例（确诊率为94.2％）.其病因按比例由高至低为感染性疾病201例,占45.6％（其中结核病占43.2％）;结缔组织病153例,占34.7％（其中斯蒂尔病占48.7％）;恶性肿瘤55例,占12.5％;其他疾病32例,占7.3％;其余27例患者最终未明确病因.老年患者发热原因多为感染性疾病与恶性肿瘤,比例（60.3％）明显高于非老年患者（37.3％）,两者差异具有统计学意义（P＜0.05）;而非老年患者中结缔组织病的发病率（48.8％）则明显高于老年患者（23.2％）,两者差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 临床上大多数FUO患者经过细致的病史询问、详细的各项检验和综合分析是可以明确诊断的,感染性疾病是其重要病因,尤以结核病为主,且常见于老年患者,而恶性肿瘤和结缔组织病也是FUO患者主要病因.