精神分裂症患者白细胞中循环miRNA的表达及其临床意义

目的探讨白细胞中循环miRNA在精神分裂症SZ的表达水平及其诊断价值。方法收集90例SZ患者作为疾病组,90例双相情感障碍(BPAD)患者作为病例对照组,90例体检健康者作为健康对照组,采用实时荧光定量PCR检测各组白细胞中8个miRNA(miR-31-5p、miR-99b-5p、miR-107、miR-134-5p、miR-487b-3p、miR-181b-3p、miR-431-5p和miR-433-5p)的表达水平,并进行统计学分析,以验证差异表达的miRNA;绘制受试者工作曲线(ROC)曲线,建立人工神经网络(ANN)诊断模型,并分析其诊断价值。结果 SZ患者存在6个显著低表达的miRNA,其ROC曲线下面积(AUCROC)分别为miR-31-5p:0.931,miR-487b-3p:0.887,miR-99b-5p:0.869,miR-431-3p:0.763,miR-134-3p:0.756,miR-107:0.721;在ANN模型中,最优模型的AUCROC为0.960,敏感性86.7%,特异性95.6%。结论白细胞中6个差异表达的miRNA可能作为SZ诊断的非侵袭性生物学标志物,而ANN诊断模型可以提高miRNA对SZ的诊断价值。     

血浆miR-31-5p和miR-134-5p对精神分裂症的诊断价值

目的检测精神分裂症(Schizophrenia,SZ)患者血浆中miR-31-5p和miR-134-5p的表达水平,并探讨两者对SZ的诊断价值。方法收集SZ患者、双相情感障碍(bipolar disorder,BPAD)患者和体检健康者血浆样本各90例。实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测3组血浆样本中miR-31-5p和miR-134-5p的表达水平,并进行统计学分析以验证差异表达的miR-31-5p和miR-134-5p,绘制ROC曲线,采用逐步Logistic回归分析miR-31-5p和miR-134-5p单独及其联合检测对SZ的诊断价值。结果miR-31-5p在SZ组、BPAD组和健康人对照组的差异有统计学意义(χ2=9.223,P0.05),组间两两比较结果表明,SZ组与健康人对照组miR-31-5p的表达差异有统计学意义(q=7.85,P0.05);miR-134-5p在3组间的差异亦有统计学意义(χ2=29.111,P0.05),组间两两比较结果表明,其在SZ组与健康人对照组、SZ组与BPAD组差异均统计学意义(q分别为20.40,23.18,P均0.05)。miR-31-5p诊断SZ的ROC曲线下面积(AUCROC)为0.617,敏感性73.3%,特异性54.4%;miR-134-5p诊断SZ的AUCROC为0.696,敏感性84.4%,特异性48.9%;二者联合预测变量PRE的AUCROC为0.695,敏感性84.4%,特异性48.9%。结论 miR-134-5p单独和联合miR-31-5p检测对SZ的诊断价值相当,且均优于单变量miR-31-5p。     

人际关系对中专护生孤独感和负性情绪的中介作用

目的:调查中专护理专业学生人际关系、孤独感和负性情绪现状,探讨人际关系的作用。方法:采用人际关系综合诊断量表、UCLA孤独量表和抑郁-焦虑-压力量表对1212名专护生进行调查。结果:中专护生抑郁、焦虑、压力情绪检出率分别为26.8%、63.5%、3.5%;79.4%存在孤独感,人际关系不良比例为72.3%;恋爱可以减轻异性间交往困扰(t=-4.49,P0.05),独生子女护生的交际困扰更少(t=-2.15,P0.05)。人际关系、负性情绪、孤独感两两正相关(r=0.260～0.898,P0.01),人际关系在孤独感与负性情绪间起部分中介作用。结论:中专护生负性情绪以焦虑为主,孤独感和人际关系不良情况较普遍。人际关系、负性情绪、孤独感密切相关,对于有恋爱经历和独生的护生,改善人际关系有利于缓解孤独感和负性情绪。     

情绪面孔识别任务下抑郁症患者心率变异性及影响因素分析

目的 在情绪面孔识别任务下,评估抑郁症患者自主神经系统功能,并分析述情障碍、抑郁严重程度对患者自主神经系统功能的影响。方法 对80例抑郁症患者和80例正常对照者进行多伦多述情障碍量表(TAS-20)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17项)测评,采集两组被试在情绪面孔识别任务下的心率变异性,对比两组被试心率变异性指标及TAS-20、HAMD得分,分析TAS-20、HAMD得分对心率变异性指标的影响。结果 (1)观察组汉密尔顿总分、述情障碍及各因子得分均高于对照组(P<0.001)。(2)观察组对正性、中性情绪面孔的识别低于对照组(P<0.05),对负性情绪面孔的识别也低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。(3)中度抑郁、重度抑郁患者SDNN、RMSSD、HF、SD1指标低于对照组(P<0.05,P<0.001);中度抑郁患者SD2指标低于对照组(P<0.05),重度抑郁患者SD1/SD2指标低于对照组(P<0.05)。(4)观察组述情障碍因子Ⅱ得分与LF/HF指标呈负相关(r=-0.281,P<0.05),述情障碍因子Ⅱ得分负向预测...     

精神分裂症和抑郁症儿童期创伤及出生地的比较研究

正环境和遗传因素在精神疾病发病过程中扮演重要角色~([1-2])。环境因素的研究滞后于遗传学研究,也制约后者的深入开展。系列研究报道精神障碍患者儿童期创伤发生率较高,早发精神障碍(15~25岁)儿童期创伤发生率在75%以上~([3]),成年精神分裂谱系障碍和抑郁症患者也存在较高的儿童期创伤发生率~([4-5])。康玉坤等~([6])发现,来自农村的大     

焦虑障碍患者正念任务态下的心率变异性研究

目的 探讨焦虑障碍患者在正念任务态下的心率变异性以及患者特质正念与心理健康状况.方法 选取40例焦虑障碍患者,采用广泛性焦虑量表(GAD-7)、患者健康问卷抑郁量表(PHQ-9)、失眠严重程度指数(ISI)及正念注意知觉量表(MAAS)进行心理健康评估,分别监测患者在自然状态下及在正念任务态下的心率变异性,并进行比较....     

经颅磁刺激治疗对阿尔茨海默病病人前瞻性记忆的影响

目的探讨经颅磁刺激(r TMS)治疗对阿尔茨海默病(AD)病人前瞻性记忆的影响。方法 60例AD病人,采用前瞻性研究随机分为r TMS组(接受双侧前额叶r TMS治疗)、对照组(接受双侧前额叶伪r TMS治疗)各30例,疗程4周;对比2组病人治疗前后Rivermead行为记忆测试(RBMT)、剑桥前瞻性记忆测试量表(CAMPROMPT)评分的变化。结果治疗前,r TMS组的RBMT评分、基于事件的前瞻性记忆(EBPM)评分、基于时间的前瞻性记忆(TBPM)评分及CAMPROMPT评分与对照组比较差异均无统计学意义(P0.05);治疗后,r TMS组的RBMT评分、EBPM评分、TBPM评分及CAMPROMPT评分均高于本组治疗前。结论 r TMS对AD病人的前瞻性记忆损伤具有一定的治疗作用。     

环孢菌素A抑制凋亡诱导因子核转位改善脑出血后早期脑损伤

目的探讨环孢菌素A(CsA)与亲环蛋白D(CypD)结合抑制线粒体通透性转变孔(mPTP)的开放,维持线粒体内稳态,改善脑出血后早期脑损伤。方法将96只雄性SD大鼠随机分为4组,每组24只,假手术组、溶剂组、CsA 5mg组和CsA 10mg组,后3组大鼠制备脑出血模型,后2组分别于造模术后10min经尾静脉注射CsA 5mg/kg和10mg/kg,1次/d。术后24 h,电镜观察线粒体变化,免疫印迹法检测凋亡诱导因子(AIF)和CypD蛋白表达,干湿重法检测脑水含量;术后72 h,检测细胞凋亡情况。结果溶剂组线粒体肿胀程度较其他3组明显。与假手术组比较,溶剂组AIF和CypD蛋白表达明显升高;与溶剂组比较,CsA 5mg组和CsA 10mg组明显降低,且CsA 10mg组较CsA 5mg组变化更显著(P<0.05);溶剂组较假手术组、CsA 5mg组和CsA 10mg组凋亡细胞计数显著升高[(165.50±7.40)个/HP vs(15.50±5.94)个/HP、(95.00±5.00)个/HP和(83.25±5.17)个/HP](P<0.05)。假手术组较溶剂组、CsA 5 mg组和CsA 10mg组3项神经功能评分显著升高(P<0.05)。结论早期给予CsA,可能通过阻断mPTP开放抑制AIF核转位、阻止细胞凋亡,改善脑出血大鼠早期脑损伤。     

心理疏导疗法在老年抑郁症患者病情控制中的应用效果

目的分析心理疏导疗法在老年抑郁症患者病情控制中的应用效果。方法以98例老年抑郁症患者为研究对象并随机编号分为两组,每组49例,单数号为心理疏导组采用心理疏导疗法治疗,双数号为对比组采用常规疗法治疗。采用汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表和患者健康评定表对两组患者治疗前与治疗后分别进行测评,对比测评结果。结果与治疗前相比,心理疏导组患者经过3个月心理疏导治疗后汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表评分大幅降低,治疗显著性,总有效性及患者健康评定表测评结果显著上升,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心理疏导疗法在老年抑郁症患者病情控制的应用中效果较好,能够改善老年抑郁症患者抑郁、焦虑情绪,提升其生活质量。     

中专护生社会支持与人际关系对其孤独感的作用

目的调查高等医学院校中专护理专业学生(护生)的社会支持、人际关系与孤独感现状,探讨三者之间的关系,为中专护生的心理健康教育工作提供参考。方法利用方便取样方法,于2015年10月15日选取西南医科大学中专护理专业210名在校学生为研究对象,采用社会支持评定量表(SSRS)、人际关系综合诊断量表(IRIDS)和UCLA孤独量表(UCLA-LS)对其社会支持程度、人际关系现状及孤独感程度进行调查。应用SPSS 18.0进行统计分析。结果中专护生SSRS总评分为(32.46±5.14)分,有无恋爱经历及不同生源地护生的SSRS各维度评分差异均无统计学意义(P均0.05);IRIDS评分为(11.67±4.66)分,有无恋爱经历者评分差异有统计学意义(t=-2.37,P=0.019);UCLA-LS评分为(46.69±7.69)分,有无恋爱经历及不同生源地护生的UCLA-LS各维度评分差异均无统计学意义(P均0.05)。SSRS总评分与IRIDS及UCLA-LS评分均呈负相关(P均0.01),IRIDS评分与UCLA-LS评分呈正相关(P0.01)。中专护生的交际困扰、交谈困扰和待人接物困扰与主观支持、对支持的利用度可预测孤独感(R~2=0.352,F=21.74,P0.01)。结论中专护生的社会支持、人际关系和孤独感三者之间相关,改善人际关系与社会支持度,可能有利于降低孤独感,促进中专护生的心理健康。