氟西汀联用柴胡疏肝散加味治疗产后抑郁症

目的:研究氟西汀联用柴胡疏肝散加味对产后抑郁症的疗效和副作用。方法:将87例产后抑郁症(DSM—IV标准)患者随机分为观察组(氟西汀联用柴胡疏肝散治疗,45例)和对照组(单用氟西汀治疗,42例)治疗4周,分别于用药2周、4周末用HAMD量表评估疗效,用TESS评估副作用,并作统计分析。结果:观察组有效率(HAMD减分率>50%)为84.4%,对照组为59.5%,二者差异有显著性(χ2=6.754,P<0.05),且观察组见效较快,副作用较少。结论柴胡疏肝散与氟西汀联用于治疗产后抑郁症,可提高氟西汀的疗效,减少氟西汀的副作用。     

多媒体干预对精神分裂症患者自知力的影响

目的探讨多媒体干预对精神分裂症患者自知力的影响。方法将80例首次住院精神分裂症患者随机分为两组,一组应用多媒体干预,另一组作对照,两组于治疗前和治疗后4周分别用自知力与治疗态度问卷表（ITAQ）和简明精神病评定量表（BPRS）进行评定和比较。结果两组治疗前后简明精神病评定量表（BPRS）评分均无差异,多媒体组治疗后自知力恢复明显优于对照组,两组治疗后自知力与治疗态度问卷表（ITAQ）评分有显著差异。结论多媒体干预可以促进精神分裂症患者自知力的康复。     

机械通气对中心静脉压影响的研究进展

随着医学科学的发展,机械通气在抢救危重病患者中发挥了越来越大的作用。机械通气可致中心静脉压(CVP)升高,不同的通气模式致CVF升高的程度不同。作者就机械通气模式对CVP影响的程度及如何在机械通气状态下测得较准确的CVP值作一综述。     

精神分裂症患者复发相关因素分析

目的了解精神分裂症患者复发的相关因素,为探寻预防和减少精神分裂症复发提供依据。方法采用"军卫-1"号电子病例系统,提取广西贵港市解放军191医院近5年符合《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)精神分裂症诊断标准的复发病例,逐一查阅,采用自制的复发原因调查表分析复发原因。结果在精神分裂症患者复发的可能因素中,因自行停药、减药或不规律服药而导致病情复发再入院有2667例(68.9%);复发再入院前有明确的心理应激因素的有898例(23.2%);在复发再入院精神分裂症患者中,偏执型最多,有2391例(61.7%);季节方面,春季和秋季发病最多,分别为1557例(40.2%)和1170例(30.2%)。结论精神分裂症患者复发的可能相关因素有服药依从性差、心理应激、缺乏社会支持、春秋季节和精神疾病家族史。     

米氮平治疗围绝经期失眠36例

为2004年3月至2005年11月就诊于我院门诊的围绝经期妇女。排除器质性疾病。共36例，年龄42—53岁，平均48．9岁；病程3。26个月，平均17个月；均每晚服催眠药。予米氮平治疗，剂量15—45mg／d。观察2周。     

心脏停搏初期复苏256例分析

作者自1971年以来,在病区、门诊、出诊工作中救治了各种原因所致的心脏停搏病人256例,现就其初期心脏复苏分析报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 256例中,男151例,女105例,男女比1.4:1。年龄1岁以下9例(3.51％)～12岁34例(13.28％),～18岁22例(8.59％),～55岁59例(23.05％),～80岁135例(52.73％),81岁以     

精神科陪护与非陪护病房健康教育效果评价

目的探讨精神科陪护病房与非陪护病房健康教育效果的差异性。方法按住院病区不同分别抽取陪护病房50例患者设为陪护组,非陪护病房50例患者设为非陪护组,非陪护组接受常规健康教育,陪护组患者与家属分三个阶段同时进行健康教育。于入院时及出院时采用简明精神病评定量表评定临床疗效,并比较两组住院天数、健康教育达标率。结果出院时两组简明精神病评定量表评分均较入院时有显著下降（P〈0．01）,两组间比较均无显著性差异（P〉0．05）;但陪护组住院天数显著少于非陪护组（P〈0．01）,而出院时健康教育达标率显著高于非陪护组（P〈0．05）。结论陪护病房健康教育存在双重性、短暂性、排斥性、反作用性等特异性,但效果优于非陪护病房。     

帕罗西汀对创伤后应激障碍模型大鼠的影响

目的：探讨帕罗西汀对创伤后应激障碍（PTSD）的预防作用。方法：24只Sprague Dawley雄性大鼠,随机分为空白对照组（n=8,不给药,不应激）,应激组（n=8,不给药,应激）和帕罗西汀组（n=8,给药,应激）。帕罗西汀组给予帕罗西汀10mg/（kg·d）,对照组和应激组正常饮水,为期2周。应激组大鼠禁锢2h,强迫游泳20min,休息15min后乙醚麻醉至意识丧失,意识完全恢复后笼中静养。利用旷场实验、高架十字迷宫、Morris水迷宫,观察模型大鼠焦虑样行为和空间学习记忆能力。结果：应激组大鼠较空白对照组旷场实验水平活动距离延长（F=32.8,P〈0.01）,中央停留时间缩短（F=36.5,P〈0.01）;高架十字开臂停留时间百分比以及进入开臂次数百分比明显减少（F=26.5、F=21.2,P〈0.01）;Morris水迷宫靶象限活动时间百分比以及穿台次数明显减少（F=16.8、F=22.7,P〈0.01）,而上台潜伏期明显延长（F=28.7,P〈0.01）。帕罗西汀组上述指标较应激组明显改善（P均〈0.01）;与空白对照组差异无统计学意义。结论：应激后大鼠焦虑、恐惧行为增加、学习记忆能力受损;应激前给予帕罗西汀预处理能明显缓解应激后PTSD模型大鼠焦虑样行为和改善记忆损伤。     

电休克引起低血钾性麻痹1例

1病例患者男性,36岁,已婚。既往健康,无周期性瘫痪家族史。间断服氯丙嗪150mg/d。血钾K 及甲状腺激素均正常。于入院第5天予电休克治疗,过程顺利,醒后进食及行走如常。午睡后出现四肢无力,不能活动。查体:四肢肌张力降低,肌力Ⅱ级,腱反射减弱,巴彬斯基征(-)。血清钾2·5mmol/L。心电图PR和QT间期延长,QRS波群增宽,ST段降低及T波低平。考虑低血钾性麻痹。予氯化钾30ml口服,3/d;10%氯化钾30ml静滴1次。次日患者症状消失,行走自如,复查血清钾4·5mmol/L。住院35d未见复发。2讨论本病例既往无甲亢症,无饮食、吐泻等可致钾代谢异常的原因,…