基于网络药理学探究防风中生物活性成分及对类风湿关节炎的作用机制

目的 通过以网络药理学为基础的策略研究防风治疗类风湿关节炎（rheumatoid arthritis,RA）的分子生物学机制。方法 采用网络药理学方法收集防风活性成分和治疗RA的潜在靶点,并评估活性成分的药理和毒理学等相关参数;构建蛋白质相互作用网络筛选核心靶点,并通过生物信息学方法进一步验证核心靶点和疾病的关联;对核心成分和相应靶点进行分子对接。体外通过CCK-8实验、细胞迁移和侵袭、细胞凋亡、qRT-PCR和Western blotting分析,阐明别欧前胡素对MH7A细胞磷脂酰肌醇3-激酶（phosphatidylinositol 3-kinase,PI3K）/蛋白激酶B（protein kinase B,Akt）通路的调控作用。结果 从防风中共鉴定出18种活性成分和66个与筛选出的RA疾病靶基因相交的潜在靶基因,最终获得了汉黄芩素、β-谷甾醇、5-O-甲基维斯阿米醇和别欧前胡素等核心成分。防风治疗RA的潜在机制可能是通过调控PI3K/Akt、白细胞介素-17（interleukin-17,IL-17）、凋亡等信号通路和多种生物过程来实现,以发挥抗炎和免疫调节作用。分子对接证实了所有的核心成分和关键靶点均具有很好的对接活性。别欧前胡素抑制MH7A细胞的活力、迁移和侵袭（P＜0.05、0.01）,诱导细胞凋亡（P＜0.01）,并显著下调IL-1β、IL-6、IL-8、基质金属蛋白酶-1（matrix metalloproteinase-1,MMP-1）和MMP-3的基因表达（P＜0.01）。分子分析表明别欧前胡素通过抑制PI3K/Akt通路发挥对MH7A的调控作用。结论 成功预测了防风治疗RA的有效成分和潜在靶点,为进一步探究其分子机制提供了新的理论基础。揭示了别欧前胡素通过PI3K/Akt通路抑制RA成纤维样滑膜细胞的活力、迁移、侵袭及细胞因子和MMPs的表达,并诱导细胞凋亡。     

左侧胸部巨大肺隔离症并先天性支气管型肺囊肿伴感染1例

患者女，24岁，3d前因体位改变时隐约听见胸部有水声而就诊，无其他不适，于2005年11月20日入院。自诉3年前出现左侧胸腔积液，诊断为结核性胸膜炎，在外院行胸腔穿刺未抽出积液后抗结核治疗，未满疗程自行停药（具体治疗经过不详）。体查：T37．4℃，左侧胸廓饱满，叩诊浊音，中下肺呼吸音消失，未闻胸膜摩擦音。右肺无特殊。心前区轻抬举样搏动。血常规、生化常规无特殊，胃肠癌相关抗原（CA199）：113．70U／ml（正常0～37）；血清结核抗体阳性（＋）；多次涂片找抗酸杆菌阴性，胸穿为黄白色黏稠脓液。胸水常规：RBC（＋＋＋），WBC（＋＋＋＋），分叶核细胞比例90％；李凡他试验（＋＋＋）；     

三维磁共振血管成像技术在下肢深静脉血栓成像中应用价值——与DSA对比研究

目的探讨三维磁共振血管成像（3D—CEMRA）技术在下肢深静脉血栓形成中的应用价值。、方法选择100洲趟声检查初诊为单侧下肢深静脉血栓形成患者,其中男性54例．女性46例：年龄20～85岁,平均年龄52岁。,均行3D—CEMRA检查．利用弥散加权成像（DWI）序列对血栓信号进行判断,分为急性期、亚急性期、慢性期。所有病例于48h内行数字减影血管造影（DSA）介入溶栓治疗．对比3D—CEMRA与DSA对血管狭窄程度的评估及分析血栓分期与DSA溶栓效果．、结果100例中,MRA评估I级血管狭窄42支．Ⅳ级血管狭窄23支,与DSA基本吻合,灵敏度为100％;Ⅱ级血管狭窄53支．灵敏度为96.23％：Ⅲ级血管狭窄39支,灵敏度为92.31％。3D—CEMRA对Ⅱ、Ⅲ级血管狭窄的评价仔在岛估现象。MRI血栓分期：急性期47例,介入溶栓术后完全再通率为100％;业急性期35例,介入溶栓术后完全复通率为9l.43％;慢性期18例．介入溶术后栓完全复通率仅为61．11％。MRI血栓分型与DSA溶栓疗效有相关,3期溶柃率比较,差异在统计学意义（P〈0．05）。结论3D—CEMRA技术是下肢深静脉血栓形成介入溶栓治疗前有效的量化指标。对临床治疗办案的选择有十分重要的指导意义。     

《中华生物医学工程杂志》稿约

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经皮关节腔内臭氧注射治疗动物骨关节炎的组织与超微结构观察研究

目的观察关节腔内注射臭氧对关节炎关节软骨的病理影响，以探讨直接关节腔内注射臭氧疗法的可行性。方法对诱发性动物关节炎关节腔内注射高中低三组不同浓度医用臭氧，观察关节软骨病理变化情况。结果根据Mankin’s评分标准对关节软骨进行评分，分数越高表明关节软骨损伤越重，实验中正常关节软骨为0．0±0．0，模型组评分明显高于正常组（P〈0．01），治疗组评分明显高于模型组（P〈0．01）并且高剂量治疗组评分明显高于中低剂量组（P〈0．01）。结论实验表明长期重复关节腔内注射臭氧对关节软骨有损伤作用，且损伤程度随臭氧浓度的增加而加重。     

鼻部大出血的介入栓塞止血最佳位置及最佳栓塞剂的探讨

目的 探讨鼻部大出血的介入栓塞止血的最佳位置.方法 经股动脉入路,对23例鼻部大出血患者进行双侧或单侧颈外动脉造影,采用颌上动脉、颞浅动脉起始点进行造影及应用弹簧钢圈作栓塞剂进行栓塞止血.结果 23例经造影诊断明确,且靶血管显示清晰情况下进行血管栓塞,栓塞效果十分肯定,栓塞术后再出血只有1例.结论 应用弹簧钢圈作较高位栓塞是更为安全及止血效果更佳的方式.     

输卵管阻塞介入再通术后应用透明质酸钠防止复发性粘连的探讨

目的 评价输卵管介入再通术后使用透明质酸钠防止复发性粘连的疗效和价值。方法分为实验组(103例)和对照组(208例)前者行输卵管阻塞介入复通术后常规注射医用透明质酸钠作防止粘连，后者行输卵管阻塞介入复通术常规使用DXM、α-糜蛋白霉、灭滴灵、庆大霉素作术后防止粘连。观察两组病例在术后、复发再塞的情况，随访术后2～3个月的通水受孕率宫外孕及足月妊娠分娩情况。结果 实验组103例经子宫输卵管碘水造影阻塞190条，缺如10例，介入复通188条，再通率为99％，术后随访2～3个月通水达到无阻力99例，对照组206例中输卵管阻塞造影确认堵塞390条，缺如27例，复通385条，复通率为99％，术后随访2—3个月，通水达到无阻力为178例，术后再粘连有显著性差异。结论 输卵管介入再通术后使用透明质酸钠是能有效阻止术后再粘连阻塞复发的措施。     

复方丹参输卵管灌注液的配制及其相容性和稳定性观察

目的 探讨复方丹参输卵管灌注液的配制,并观察其稳定性.方法 将配置好的样品分别在3～5℃的冰箱、20～25℃、33℃、37℃的恒温箱中和室温放置,观察其相容性和稳定性.结果 丹参和枯矾水溶液相容性良好.结论 复方丹参输卵管灌注液较稳定.     

心理护理在全身骨显像检查中的应用

目的探讨心理护理在全身骨显像检查中的作用。方法对890例行全身骨显像检查的骨转移患者进行心理护理,包括检查前健康教育、检查后心理护理及指导。结果 890例肿瘤患者中,阳性227例,阴性663例。通过心理护理能有效减轻患者恐惧、害怕的心理。结论通过有效的心理护理,有助于骨转移患者更好地配合检查,提高检出率,减轻患者紧张情绪及由于检查所引起的不适。