慢性应激诱导DPP-4表达及对脂肪炎症和代谢的影响

目的　分析慢性应激诱导脂肪二肽基肽酶-4（DPP-4）表达及对脂肪炎症和糖代谢的影响。 方法　雄性SPF级小鼠20只随机分慢性应激（Stress）组和正常对照（Control）组。Stress组小鼠每天在自制式束缚器中限制活动2 h，实验持续14 d。采用免疫组化方法检测巨噬细胞表面标志物（CD11b）在脂肪中的表达，实时定量PCR法检测脂肪组织中DPP-4、细胞因子（Adiponectin、MCP-1、IL-6、TNF-α）及糖代谢（IRS-1、GLUT-4）等指标的mRNA的相对表达量；ELISA法检测DPP-4酶活性及GLP-1浓度。 结果　Stress小鼠腹部白色脂肪组织（WAT）与Control组相比显著的退缩及其重量显著降低（P<0.001）。Stress组WAT出现大量的单核细胞、中性粒细胞浸润反应和炎症性改变；Stress显著降低Adiponectin的表达，并显著增高MCP-1、IL-6、TNF-α的mRNA表达及其血液中的浓度（P<0.001）；Stress组WAT组织中DPP-4 mRNA表达及其血液中的活性显著增高，而GLP-1血液中的浓度显著降低（P<0.001）；Stress组WAT组织中IRS-1及GLUT-4的mRNA水平显著低于Control组（P<0.001）。 结论　慢性应激诱导脂肪DPP-4异常表达，进而引起脂肪炎症和糖代谢异常等反应。     

军人自杀风险评估

本文旨在为建立军人自杀风险评估体系提供参考。军人自杀问题已引起各国军方的高度关注,自杀预防与干预的关键在于风险评估,但目前系统化的军人自杀风险评估理论与方法尚未形成。本文通过对各国军人自杀率、军人自杀的危险因素和自杀风险评估方法进行综述,为军队开展军人自杀风险评估工作提供新思路。     

急性CO中毒迟发性脑病的临床表现及磁共振成像特点

临床上对CO急性中毒容易引起重视，但对急性CO中毒后迟发性脑病（DEACMP）往往容易忽视而造成严重后果，因此，了解DEACMP临床表现及MRI特点，对DEACMP的早期诊断和早期治疗尤其重要。     

人工髋关节置换术患者下肢功能恢复训练指导

为促使人工髋关节置换术病人术后顺利康复，１９９８年１月～２００１年１２月，对５６例全髋关节置换患者进行了系统的康复护理，取得了满意的效果，主要措施如下。１对象与方法全组５６例，男３９例，女１７例，年龄１８～７８岁，平均５６．３岁，共６１个髋关节，其中双侧５例。疾病种类：股骨头无菌坏死１５例，股骨颈骨折３２例，强直性脊柱炎３例，类风湿性关节炎６例，所有病例均进行人工髋关节置换术。方法：（１）术前心理疏导：向病人讲解手术能达到的效果，并反复强调术后积极配合医务人员进行康复锻炼的重要性，鼓励患者树立信…     

术前量化训练方法对脊柱侧凸患者护理依从性及效果的影响

目的 通过对脊柱侧凸矫形术患者量化术前适应手术训练各项指标,提高患者术前训练的依从性及效果,保证手术准备质量,提高患者适应手术能力.方法 选择2009年1月至2010年5月我科住院的脊柱侧凸患者165例,建立术前适应手术训练评估卡,内容包括肺功能训练、脊柱弹性训练、床上排尿训练,以期提高患者术前训练的依从性及训练效果.结果 患者对各项术前训练的依从性均有提高,训练周期结束后肺功能及脊柱弹性均有改善,术后相关并发症的发生率也明显降低.结论 对脊柱侧凸患者术前适应手术训练的量化管理方式有助于提高患者的护理依从性,保障患者术前训练的效果.     

金黄色葡萄球菌感染致多发性骨髓炎及脓肿患儿的护理体会

正金黄色葡萄球菌是人类化脓感染中最常见的病原菌,也是目前引起新生儿医院内感染的常见致病菌。该菌致病力强,可累及体内主要脏器,引起局部化脓感染,也可引起肺炎、伪膜性肠炎、脑膜炎及败血症、脓毒症等全身感染,甚至发生暴发流行,如果新生儿感染金黄色葡萄球菌会严重威胁着新生儿的生命。该致病菌通常定植于皮肤或黏膜处的感染灶,当原发病灶处理不当或机体抵抗力下降时,该致病菌将进入     

"五常法"在特需医疗护理质量管理中的应用

[目的]探讨"五常法"在特需医疗门诊护理质量管理中的应用效果.[方法]把"五常法"应用于特需医疗门诊日常管理中,对人、物、环境进行规范化改进,对工作现场进行常组织、常整顿、常清洁、常规范、常自律,并定期进行检查评估,持续不断改进.[结果]规范了特需门诊环境管理,物品准备完好率、精密和贵重仪器使用保管完好率、急救物品完好率、物品消毒灭菌合格率及病人满意率等均明显提高.[结论]在特需医疗门诊开展"五常法"活动,能有效提高护理质量和服务质量,确保医疗护理安全.     

椎管内粪类圆线虫感染1例

患儿，女，6岁。主因腹痛10d伴双下肢运动障碍3d，以急性感染性神经根炎收入儿科。查体：T36．2℃，BP90／60mmHg（1mmHg=0．133kPa）。全身状态可，神清，发育正常，营养中等。浅表淋巴结无肿大，瞳孔正大等圆，对光反射灵敏。     

上肢曼氏裂头蚴病一例报告

患者，女，20岁。因右上臂软组织多发肿物3年入院。3年来肿物无明显增大，3个月前出现肿物阵发性疼痛，间断发作，可自行缓解。查体；右上臂可触及多个实性肿物，边界清楚，呈椭圆形，表面光滑，有触痛，皮色正常。肿物最大约5cm×1cm×2cm，可移动。彩超示右上肢肌层多发实性肿物，性质待查。MRI示右上臂多发软组织肿物（图1），     

骨密度与营养状况及生活方式的相关性

骨质疏松症是以骨量减少,骨组织微细结构破坏导致骨脆性增加和骨折危险性增加为特征的一种系统性、全身性骨骼疾病。随着社会的发展,人口老龄化以及人们生活方式的改变,骨质疏松发病率明显增高。其发病隐匿,随年龄增长,骨量减少伴随而来的疼痛、骨骼变形甚至骨折,更是严重影响着中老年人的健康和生活质量。原发性骨质疏松作为一种中老年多发病,