湖南省郴州市新型冠状病毒肺炎突发公共卫生事件报告质量及问题探讨

目的 评价湖南省郴州市新型冠状病毒肺炎突发公共卫生事件网络报告质量,为进一步提高新发传染病网络报告质量提供科学依据。方法 采用描述性流行病学方法对郴州市新型冠状病毒肺炎突发公共卫生事件报告数据进行分析,并根据定义监测指标评估事件监测报告质量。结果 截至2020年3月4日郴州市共报告17起新型冠状病毒肺炎突发公共卫生相关事件,均为未分级事件,聚集性疫情波及人口的罹患率为2.00%~83.33%。9起事件已结案,其中1起事件中出现出院病例核酸复检阳性。报告时效值为（0.56±0.44） h,监测敏感值平均为4.54 d,信息完整率和准确率均为100%。结论 新冠肺炎突发事件均报告及时、信息报告完整且准确,但是监测敏感性滞后;事件进程中要根据疫情进展,及时、准确评估疫情并对事件定级。事件中末例病例出院后随访至少28 d,相关危险因素消除后再对事件进行结案评估。     

2005—2018年郴州市法定传染病流行病学特征分析

目的 分析郴州市2005—2018年法定传染病流行病学特征,为疾病预防和控制提供科学依据。方法 收集2005—2018年郴州市法定传染病疫情资料和人口学资料,运用描述性流行病学方法进行统计分析。结果 2005—2018年郴州市共报告法定传染病30种318 954例,年平均发病率为501.80/10万;共报告死亡病例15种847例,年平均死亡率为1.34/10万;总体法定传染病年发病率呈上升趋势;发病数居前五位的病种为手足口病、病毒性肝炎、肺结核、其它感染性腹泻病和流行性腮腺炎;发病人群以散居儿童、农民、学生、幼托儿童为主。结论 郴州市传染病防治工作仍然艰巨,需进一步加强中小学生、4岁以下儿童和60岁以上老年人等重点人群的传染病防控。     

Zung抑郁自评量表的因子分析

目的 探索和检验抑郁自评量表(SDS)在心理科门诊样本中的因子结构.方法 联合采用探索性因子分析和验证性因子分析.结果 探索性因子分析得到6个因子,特征根分别为5.47、1.96、1.35、1.24、1.05和1.02,共解释了60.43%的变异,对所含变量过少的因子再作归类,得到4个因子,验证性因子分析支持SDs的四因子模型.结论 心理科门诊患者SDS呈现四因子结构,SDS在不同人群中的因子结构相对稳定;探索性因子分析与验证性分析的联合运用在心理学量表研究中有重要价值.     

抑郁症完美主义心理及应付方式的病例对照研究

目的 探讨抑郁症患者的完美主义心理特点及与应付方式之间的关系.方法 在本病例对照研究中,选取65例符合ICD- 10精神与行为障碍分类中抑郁症诊断标准的门诊或住院患者及65例按照性别、年龄、受教育程度进行配比的无精神障碍的志愿者,用中文Frost多维度完美主义问卷、应付方式问卷对其进行问卷调查.结果 病例组在完美主义总分(90.05±17.48)分vs(68.01±10.23)分、担心错误(24.46±7.40)分Vs(12.38±5.07)分、行动的疑虑(14.89±3.79)分vs(8.26±3.03)分、父母期望(12.45±4.24)分Vs(8.76±4.01)分、退避(0.61±0.26)分Vs(0.27±0.24)分、幻想(0.49±0.24)分Vs(0.32±0.15)分和自责(0.56±0.26)分Vs(0.29±0.14)分上得分高于对照组(P＜0.05),而在求助(0.33±0.14)分Vs(0.52±0.23)分、解决问题(0.28±0.13)分vs分(0.59±0.27)上得分低于对照组(均P＜0.05).完美主义总分与退避、自责正相关(r=0.58,0.48,P＜0.01),与求助、解决问题负相关(r =-0.55,-0.55,P＜0.01).结论 抑郁症患者可能比正常人更追求完美,更多使用不成熟的应付方式.     

验证性因子分析在焦虑自评量表中的应用

目的 探讨和检验焦虑自评量表(SAS)在精神科患者中的因子结构.方法 联合采用探索性因子分析和验证性因子分析评价SAS的因子结构.结果 探索性因子分析得到4因子,特征根分别为5.49,1.96,1.52,1.12,共解释50.46%的变异.验证性因子分析支持SAS的4因子模型,x2(拟合优度检验)为262.61(P＞0.05),近似误差均方根为0.052.结论 心理科患者SAS呈现4因子结构,SAS在不同人群中的因子结构相对稳定;探索性因子分析与验证性分析的联合运用在心理学量表研究中有重要价值.     

盐酸甲氯芬酯联合七叶皂苷钠对急性脑出血患者脑水肿体积以及血清学指标水平的影响

目的 研究盐酸甲氯芬酯联合七叶皂苷钠对急性脑出血患者脑水肿体积以及细胞间黏附分子-1(intercellular adhesion molecule-1,ICAM-1)、基质金属蛋白酶-2(matrixmetalloproteinase-2,MMP-2)、MMP-9、神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)水平的影响。方法 选取2020年1月至2022年3月湖南省郴州市第一人民医院收治的278例急性脑出血患者为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组139例。对照组给予盐酸甲氯芬酯治疗，观察组在对照组的基础上联合七叶皂苷钠治疗，两组患者均连续治疗14d。比较分析两组患者治疗前后的脑水肿体积、血清学指标、神经功能和日常生活活动能力。比较分析两组患者治疗后的临床疗效和不良反应发生情况。结果 与治疗前比较，两组患者治疗后的脑水肿绝对体积、相对体积、ICAM-1、MMP-2、MMP-9、NSE以及美国国立卫生院卒中量表评分均显著减小或降低(P<0.05)，且观察组显著小于或低于对照组(P<0.05)。与治疗前比较，两组患者治疗后的格拉...     

社区精神卫生服务患者的抑郁量表结构模型分析

目的 探讨社区精神卫生服务患者抑郁量表的因子结构模型,为测评该类人群的抑郁特征提供理论依据.方法 现场问卷调查344名接受社区精神卫生服务的患者,采用抑郁严重度指数描述该人群的抑郁水平,应用探索性和验证性因子分析进行抑郁量表因子结构的探索和验证.结果 抑郁自评量表呈现高阶因子模型,一阶因子包括情感障碍因子、躯体障碍因子、精神运动性障碍因子和心理障碍因子,二阶因子为抑郁障碍因子,模型拟合指标x2/df值为1.87,近似误差均方根(RMSEA)为0.071,比较拟合指数(CFI)为0.98.结论 该类人群的抑郁量表为高阶因子模型,其情感障碍和精神运动性障碍对抑郁情绪的影响最大.     

家属资源中心、电话随访对精神分裂症患者症状改善作用的动态分析

目的探讨家属资源中心和电话随访对精神分裂症患者的精神症状、社会功能和生活质量改善作用的动态变化。方法收集、分析接受家属资源中心和电话随访的精神分裂症患者各69例、57例,对患者每3个月评估一次阳性与阴性症状量表(PANSS),每6个月评估一次个人与社会表现量表(PSP)和WHO生存质量量表简版(WHO-QOL-BREF)。结果两服务组随时间变化,PANSS、PSP、WHOQOL-BREF均呈现好的趋势。两组阳性症状得分变化与时间无交互效应(P>0.05),阴性症状和一般精神病理学症状得分变化与时间有交互效应(P<0.05),PSP和WHOQOL-BREF得分变化与服务时间无交互效应(P>0.05)。家属资源中心组患者的生活质量好于电话随访组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论家属资源中心和电话随访服务均能有效改善精神分裂症患者的精神症状、生活质量和社会功能,家属和专业人员的全程介入,更有利于患者生活质量的提升。     

应用卫生统计学方法分析药品GSP认证检查条款

目的 分析《药品经营质量管理规范》(GSP)认证检查条款,为GSP认证提供参考.方法 采用频数分布、项目反应理论、聚类分析等卫生统计学方法,对广东省药品GSP认证现场检查缺陷项目进行分类和统计分析.结果 通过3种方法的综合评价,将两种及两种以上方法一致认为对企业无评价意义的条款予以排除.结论 通过对GSP认证检查条款的量化指标分析,为评价、修订GSP提供客观依据.     

林芝地区精神卫生工作者精神卫生知识知晓率及其对精神疾病的态度

目的了解西藏自治区林芝地区精神卫生工作者的精神卫生知识知晓率现状及其对精神疾病的态度,为提高后续有针对性的援藏工作提供参考。方法采用方便抽样方法抽取了林芝108名精神卫生工作人员,进行精神卫生知识问卷和精神疾病相关态度问卷调查。结果调查对象精神卫生知识总体知晓率为74.03%,年龄越大、有参加过精神/心理方面讲座的人员精神卫生知识问卷得分越高(β=0.261、0.220,P均0.05);精神疾病相关态度问卷总体得分为(45.11±5.21)分,其中有10个条目持正向态度的人员比例接近或高于50%。结论林芝地区精神卫生工作者对精神疾病的包容度较好,但精神卫生知识知晓率仍有待提高。