232例司法精神医学鉴定为无精神病的凶杀案例分析

目的：探索司法精神医学鉴定诊断为无精神病凶杀案例的特点。方法：对232例司法精神医学鉴定中被诊断为“无精神病”的凶杀案例资料进行回顾性分析。结果：无精神病占凶杀案例鉴定总数的69．9％,被鉴定人作案动机明确,自我保护良好,“精神症状”及提出鉴定的理由有一定的特点。结论：掌握精神疾病患者与精神正常者不同的作案规律和特征,多因素综合分析有助于凶杀案无精神病的司法鉴定。     

精神分裂症暴力违法无责任能力与有责任能力者MMPI测试比较分析

目的 比较精神分裂症暴力违法无责任能力与有责任能力者的人格特点和精神病理.方法 比较31例司法鉴定有责任能力与20例无责任能力者MMPI量表分.结果 精神分裂症暴力违法无责任能力组MMPI中的疑病症(Hs)、抑郁症(D)、癔症(Hy)、男性化、女性化(Mf)、偏执(Pa)、精神衰弱(Pt)、精神分裂症(Sc)量表分与有责任能力组相比有显著差异性.结论 精神分裂症暴力违法无责任能力组大多发生在患病急性期,与精神病理有关,无责任能力组较有责任能力组有更明显的莫名心理及躯体痛苦、自我中心、敏感多疑、敌意、情绪化、冲动好攻击等人格倾向.     

舍曲林和氯丙咪嗪对强迫症患者疗效和认知功能的影响

目的比较舍曲林与氯丙咪嗪的治疗对强迫症患者疗效和认知功能的影响。方法 80例强迫症患者配对分成两组。分别接受舍曲林和氯丙咪嗪治疗。采用Yale-Brown强迫量表(Y-BOCS)、划消测验、韦氏记忆量表、威斯康星卡片分类测验评定两组患者治疗前后成绩。结果①与治疗前相比,舍曲林组和氯丙咪嗪组Y-BOCS总分、强迫观念和强迫行为评分差异均有统计学意义(t=3.541～9.658,P<0.01);舍曲林组和氯丙咪嗪组相比,治疗前和治疗后上述评分均无统计学意义(t=0.654～1.241,P>0.05);②治疗后,舍曲林组划消测验、记忆指标、WCST各项测验成绩与氯丙咪嗪组比较均存在显著性差异(t=4.257～8.645,P<0.01)。结论舍曲林和氯丙咪嗪对强迫症的治疗均有效。舍曲林对强迫症认知功能的改善作用显著优于氯丙咪嗪。     

米氮平与阿普唑仑治疗广泛性焦虑的对照研究

米氮平是一种去甲肾上腺素（NE）能和特异性5-羟色胺（5-HT）能抗抑郁剂.研究证实其对抑郁症治疗具有有效、安全和使用方便、起效快、改善睡眠质量、抗焦虑及药物相互作用少的优点.为探讨米氮平在治疗广泛性焦虑方面的作用,我们用阿普唑仑与其进行临床对照研究.     

司法精神医学鉴定无精神病171例分析

目的探索司法精神鉴定诊断为无精神病案例的特点。方法对171例司法精神医学鉴定中被诊断为“无精神病”的鉴定案例资料进行回顾性分析。结果无精神病案例占鉴定总数的26.80%,被鉴定人作案动机明确,自我保护良好,“精神症状”及提出鉴定的理由有一定的特点。结论多因素综合分析有助于无精神病案例的司法鉴定。     

中文版NoSAS评分在汉族抑郁障碍患者中筛查阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的效能分析

目的评估中文版NoSAS评分在汉族抑郁障碍患者中筛查阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的有效性,为临床上筛查汉族抑郁障碍患者是否存在OSAS提供参考。方法回顾性分析在无锡市精神卫生中心进行过多导睡眠监测(PSG)并记录有颈围、BMI、打鼾史、年龄及性别等数据的抑郁障碍患者的临床资料。采用ROC分析NoSAS评分对OSAS的诊断价值。NoSAS评分PSG结果用四格表形式计算其灵敏度、特异度、误诊率及漏诊率等数据,并判断其筛查价值。结果以AHI≥5次/h为截点,将258例抑郁障碍患者分为OSAS组和非OSAS组,两组年龄、性别、BMI、颈围、腰围、NoSAS评分、AHI等差异均有统计学意义(P均<0.01)。以AHI≥5次/h为截点时,NoSAS评分预测OSAS的ROC曲线下面积为0.82(P<0.01)。当以AHI≥5次/h、NoSAS评分>8分为截点时,NoSAS灵敏度为59.32%,特异度为83.42%,误诊率为18.09%,漏诊率为40.68%。结论中文版NoSAS评分对于汉族抑郁障碍患者筛查OSAS有较好的预测效能。     

阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症对照研究

目的:探讨阿立哌唑与利培酮治疗首发精神分裂症的疗效及不良反应。方法:将符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版诊断标准的62例首发精神分裂症患者,随机平分为阿立哌唑组与利培酮组。疗程6周。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)及副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果:阿立哌唑组显效率及有效率分别为64.5%和90.3%,利培酮组分别为61.3%和87.0%,两组疗效相仿(P>0.05)。阿立哌唑组在治疗2周末阴性症状因子分即有明显下降,而利培酮组在治疗4周末才显著下降。阿立哌唑在锥体外系反应,体质量(体重)增加,月经改变等少于利培酮。结论:阿立哌唑对首发精神分裂症的疗效与利培酮相仿,不良反应轻微,阴性症状改善较快。     

米氮平与阿普唑仑治疗广泛性焦虑的对照研究

米氮平是一种去甲肾上腺素(NE)能和特异性5-羟色胺(5-HT)能抗抑郁剂.研究证实其对抑郁症治疗具有有效、安全和使用方便、起效快、改善睡眠质量、抗焦虑及药物相互作用少的优点[1].为探讨米氮平在治疗广泛性焦虑方面的作用,我们用阿普唑仑与其进行临床对照研究.     

米氮平与氯丙咪嗪治疗强迫症的对照研究

目的　探讨米氮平与氯丙咪嗪治疗强迫症疗效及副作用比较。方法　选择符合诊断标准的强迫症60例,随机分为米氮平与氯丙咪嗪两组　米氮平组平均(53.6±5.1)mg/d;氯丙咪嗪组平均(215.6±37.6)mg/d。观察8周。结果　两组疗效比较无显著差异,米氮平组第1 周末起效,氯丙咪嗪组第4 周末起效,起效时间两组比较差异显著(P<0.05);副反应两组比较米氮平显著较低(P<0.01)。结论　米氮平是一种安全有效的抗强迫症药物。