基于“胃心相关”理论探讨胃食管反流病相关性胸痛中医内涵及发病机制

胃食管反流病相关性胸痛是胃食管反流病食管症状中最重要的不典型症状,以“胃心相关”理论为指导探讨其中医内涵和发病机制,将胃食管反流病相关性胸痛病名为“食心痛”,其病机是胃失和降、胸络痹阻,病位在食管和胃,痛在食管和心。辨证可分肝气犯胃、痰浊痹阻、瘀血阻络、胸阳不振4种证候类型。胸阳不振证是最常见的临床分型,病机是气机升降乖戾、浊阴上逆、痰气痹阻。临证以通阳宣痹、降气化痰为主,以枳实薤白桂枝汤为基础方随证加减。现代研究认为,异常酸反流、食管-心脏反射通路、脑肠轴等重要发病机制均体现“胃心相关”理论。     

移动电话微波辐射对脑电图的影响

目的探讨移动电话(MP)微波辐射对使用者脑功能状态的影响。方法本文通过MP使用者(95人)与非MP用户(60人)的比较,采用神经电生理的方法定量评价MP使用者脑电图的异常改变。结果MP使用者如果每日平均接触微波辐射剂量0.3～3W/(m2·h),脑电图异常总检出率12.6%,使用5年以上异常总检出率18.2%;脑电图改变特征表现α节律交叉较差,调节欠佳,有散在的低、中幅慢波即θ波和δ波。结论MP微波辐射在一定的条件下对使用者脑电活动产生影响。     

生长激素、催乳素和IGF-I对大鼠INS-1细胞中IGFBP-3基因表达的调控

激素和生长因子一直是胰岛生长发育的重大研究课题。目前 ,尚未发现任何一种激素或生长因子是胰岛细胞生长和分化的决定性因素 ,但不论在体还是离体 ,生长激素 (GH)及其相关的激素 ,如催乳素 (PRL)、胎催乳激素 (PL) ,对胰腺 β细胞具有促进细胞增生和胰岛素分泌的作用 [1 ]。 Swenne等 [2 ]已证明 ,人生长激素(h GH)能促进正常β细胞的增生 ,而在肝细胞中 ,GH通过其受体促使肝细胞分泌 IGF- 1。 IGF- I对细胞的增生作用主要通过自分泌和旁分泌两种途径。IGFs根据不同的靶器官与相应的特异性蛋白结合 (IGFBPs) ,来调节自身的生物…     

别误会 老婆很清白

我和陈冰结婚三年,夫妻感情一直很好。只不过,他是一家公司的业务员,一年到头在外面跑业务。用他的话说：这也是不得已而为之,为的是让我们家的日子越过越好。陈冰如此辛苦,如此爱着这个家,爱着我和孩子,我很感动,也深深地爱着他。那天,在外工作了一个多月的陈冰终于回来了。早在这之前的几天,我就兴奋地为他的回家做着准备,当陈冰真的站在我面前时,我高兴得都有点儿失态了。     

在体视镜下施行无创伤性小鼠气管插管方法的建立

目的： 建立一种有效、可重复、无创的小鼠气管插管方法。方法：20只NIH小鼠随机分设为A组和B组,麻醉后特殊体位固定,在体视镜下实施气管插管。A组小鼠经套管注射美蓝（1.0 mL/mouse）,死后解剖、暴露小鼠气管及肺部,明确插管成功与否。B组拔除套管,继续饲养,连续观察3 d,观察插管对小鼠存活和生长的影响,4周后对存活的小鼠再次实施气管插管。结果：A组小鼠死后观察到所有的小鼠气管下端直至肺部均有蓝色物质均匀沉淀,插管成功率为100％。B组小鼠在观察期内均未出现呼吸困难等征象,4周后再次插管的成功率也为100％。结论：在体视镜下施行的无创性小鼠气管插管方法是一种操作方便、成功率高、重复性好、安全有效的插管方法,能够有效地实现小鼠肺部准确定量给药,值得推广应用。     

微RNA-155激动剂对脓毒症小鼠肝损伤时炎症应答的影响

目的探讨微RNA-155（miR-155）激动剂对脓毒症小鼠肝损伤时炎症应答的影响。 方法将80只雄性小鼠分成假手术组、脓毒症组、微RNA（miRNA）组及miR-155组,每组各20只。以盲肠结扎穿孔（CLP）术制备脓毒症小鼠模型,假手术组除不结扎和穿刺盲肠外,其余手术步骤相同。建模成功后48 h,miRNA组、miR-155组小鼠分别经尾静脉注射miRNA、miR-155激动剂,假手术组和脓毒症组注射等量等渗NaCl溶液。每组取10只用于观察小鼠活动状态及术后7 d存活情况;每组另取10只于术后5 d采集外周血,检测并比较miR-155及丙氨酸转氨酶（ALT）水平;采用酶联免疫吸附测定（ELISA）检测血清白细胞介素10（IL-10）及肿瘤坏死因子α（TNF-α）水平。 结果CLP术后7 d,miR-155组小鼠均死亡,脓毒症组和miRNA组仍有2只存活;而假手术组小鼠10只均存活。CLP术后5 d,4组小鼠间miR-155、ALT、IL-10及TNF-α水平比较,差异均有统计学意义（F = 46.536,P < 0.001;F = 39.194,P = 0.002;F = 39.228,P = 0.002;F = 83.400,P < 0.001）。进一步两两比较发现,脓毒症组、miRNA组及miR-155组小鼠的miR-155、ALT、IL-10及TNF-α水平均显著高于假手术组（P均< 0.05）,且与脓毒症组和miRNA组比较,miR-155组小鼠的miR-155、ALT及IL-10水平均较高,而TNF-α水平均较低（P均< 0.05）。 结论miR-155激动剂可提高IL-10水平,降低TNF-α水平,从而加重脓毒症小鼠的肝损伤。     

减低强度预处理单份脐带血移植治疗重型再生障碍性贫血的临床研究

目的评价减低强度预处理(RIC)方案单份非血缘脐带血移植(sUCBT)治疗重型再生障碍性贫血(SAA)的临床疗效。方法纳入2021年1月至2023年7月在中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)血液科接受sUCBT的63例SAA患者, 对其临床资料进行回顾性分析。移植预处理均采用RIC方案:全身放射治疗(TBI)/全骨髓照射(TMI)4 Gy+氟达拉滨(Flu)(总量200 mg/m2, 分5 d给药)+环磷酰胺(Cy)(总量120 mg/kg, 分2 d给药), 其中11例患者在上述预处理方案基础上加用兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白(rATG)2 mg/kg(rATG组)。以环孢素A(CsA)联合霉酚酸酯(MMF)方案预防移植物抗宿主病(GVHD)。结果 rATG组与非rATG组患者一般资料及移植物情况差异均无统计学意义(P>0.05)。rATG组所有患者均获得造血重建, 非rATG组5例患者发生原发性植入失败。两组移植后42 d中性粒细胞累积植入率及60 d血小板累积植入率差异无统计学意义。rATG组Ⅱ～Ⅳ度急性GVHD发生率低于非rATG组[10.0%(95%CI 0.5%～...     

盐酸氨基葡萄糖联合抗骨增生片治疗不同类型膝骨关节炎疗效比较

目的研究盐酸氨基葡萄糖联合抗骨增生片治疗膝骨关节炎(KOA)的可行性及安全性。方法 2011年1月-2012年8月选取90例KOA患者,按关节面改变部位归入A组(髌股关节面改变)、B组(胫股关节面改变)、C组(全关节软骨改变),每组30例。均予以盐酸氨基葡萄糖、抗骨增生片治疗,12周后观察治疗前后临床疗效、综合疗效及安全性等指标及评分。结果①3组比较,A组疗效高于B、C组(P<0.05);②A组与B、C两组在平地行走20 m疼痛评分、关节压痛度评分和骨关节炎指数(WOMAC)评分方面差异有统计学意义(P<0.05);③A组和B、C两组在患者自我疗效评价、医生疗效评价方面差异有统计学意义(P<0.05);④A组在治疗12周后血液血沉、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-1、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)较治疗前差异有统计表学意义(P<0.05);B组则在CRP、IL-6、TNF-α较治疗前有差异(P<0.05);C组仅在CRP、TNF-α较前有差异(P<0.05);⑤3组不良反应发生率则无明显差异(P>0.05)。结论盐酸氨基葡萄糖联合抗骨增生片治疗髌股关节面改变的KOA疗效优于胫股关节改变,且治疗方案可行、安全、优效。     

老年人大便性状与肠道菌群的相关性分析

目的比较老年人不同大便性状与肠道菌群间的相关性。 方法将23例老年患者根据bristol大便分型分成便秘组（13例）及便溏组（10例）,并同期选择9例健康人群为对照组。留取新鲜粪便样本并提取DNA,对细菌16S rDNA基因V4区进行粪便微生物DNA测序,对测序结果进行生物信息学分析。同时,采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素10（IL-10）、IL-17、IL-22、白三烯B4（LTB-4）及前列腺素E2（PGE2）水平。采用Spearman法分析肠道菌群相对丰度与大便性状的相关性。 结果三组患者间Shannon指数和Simpson指数比较,差异均有统计学意义（H= 8.449,P= 0.015;H= 6.884,P= 0.032）,且便秘组患者Shannon指数[6.4（5.8,6.6）vs. 5.0（4.8,5.6）]和Simpson指数[0.95（0.93,0.97）vs. 0.88（0.83,0.94）]均显著高于便溏组患者（P均< 0.05）。但三组患者间Ace指数和Chao指数比较,差异均无统计学意义（H= 3.821,P= 0.148;H= 3.516,P= 0.172）。三组患者间柯林斯均属（H= 6.599,P= 0.037）、丁酸弧菌属（H = 8.707,P = 0.013）、嗜胆菌属（H = 7.354,P = 0.025）、厌氧棍状均属（H = 6.179,P = 0.046）、巨球形均属（H= 6.095,P= 0.047）的相对丰度比较,差异均有统计学意义。而三组患者间TNF-α、IL-10、IL-17、IL-22、LTB-4及PGE2的比较,差异均无统计学意义（F = 0.442、1.034、3.217、0.957、0.595、1.440,P均> 0.05）。同时,柯林斯菌属、丁酸弧菌属、嗜胆菌属、厌氧棍状菌属与大便稠度显著正相关（r= 0.455、0.415、0.449、0.411,P= 0.009、0.018、0.010、0.019）。 结论在老年人中,大便性状的不同与肠道菌群的变化有关。