平板运动试验、运动及潘生丁负荷心肌断层显像对冠心病诊断的评价

目的:评价亚极量平板运动试验(TET)、运动负荷心肌断层(SPECT)显像及潘生丁负荷心肌SPECT显像对冠心痛(CAD)的诊断价值.方法:以冠状动脉造影(CAG)为标准,83例做过CAG的患者被分为CAD组(n=37)和非CAD组(n=46).所有患者均行TET,56例患者行运动负荷心肌SPECT显像,27例患者行潘生丁负荷心肌SPECT显像.对比分析TET、运动及潘生丁负荷心肌SPECT显像诊断CAD的灵敏度、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值.结果:TET、运动及潘生丁负荷心肌SPECT显像诊断CAD的灵敏度分别为51.4%、95.5%、93.3%;特异性分别为76.1%、88.2%、91.7%;准确性分别为65.1%、91.1%、92.6%;阳性预测值分别为63.3%、84.0%、93.3%;阴性预测值分别为66.0%、96.8%、71.7%.结论:运动负荷心肌SPECT显像与潘生丁负荷心肌SPECT显像对CAD的诊断价值相近,且均优于TET.     

CO_2激光去痣术后创面外用复方多粘菌素B软膏的疗效观察

目的:观察复方多粘菌素B软膏应用于CO2激光去痣术后创面的疗效。方法:选择笔者科室就诊的111名采用CO2激光治疗色素痣的患者,随机分为两组。治疗组外用复方多粘菌素B软膏,每日2次;对照组外用红霉素眼膏,每日2次,疗程为1周,随访3个月。结果:治疗组术后疼痛、创面感染发生率明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗组术后瘢痕、色素残留发生率明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:CO2激光去痣术后应用复方多粘菌素B软膏疗效肯定、安全。     

不同采集模式门控心肌显像对左室功能参数测定的影响

目的 比较16帧和8帧采集模式下99Tcm-MIBI门控心肌显像对测定左室舒张末期容量(EDV)、收缩末期容量(ESV)、左室射血分数(LVEF)的影响.方法 91例患者,在相同条件下分别进行每个心动周期为16帧和8帧的门控采集.采用GS Quant软件分别计算出两种采集方法的EDV、ESV、LVEF,并进行比较.结果 (1)16帧和8帧门控采集对左室功能测定的重复性好,变异系数(CV)均小于2%.(2)16帧和8帧门控采集测定的EDV、ESV和LVEF分别为(68.2±20.5) ml、(20.9±11.9) ml和(71.3±9.2)%,(74.9±21.9) ml、(26.2±13.9) ml和(66.9±9.5)%.16帧测定的EDV、ESV值较8帧测定的小(P＜0.01),但其测定的LVEF 值较8帧高(P＜0.01).结论 16帧和8帧采集的门控心肌显像测定的EDV、ESV和LVEF值有很好的相关性.     

斑秃患者心理健康情况调查

目的 探讨斑秃患者的心理健康情况、心理防御机制以及两者的相关性.方法 采用心理健康测查表及心理防御方式问卷(DSQ),对80例斑秃患者进行测试并与60例正常受试者进行对照研究.结果 斑秃组在抑郁[( 10.64±2.02)分]、躯体化(8.36±1.84)分]、焦虑[(13.46±2.25)分]、疑心[(8.30±2.11)分]、脱离实际[(7.77±2.18)分]因子分均高于对照组(P＜0.01).不成熟心理防御机制[(5.54±1.83)分]及中间型防御机制[(6.09±1.77)分]因子分明显高于对照组(P＜0.01).说谎分数、躯体化、抑郁、焦虑、病态人格、疑心因子均与DSQ1呈显著正相关(P＜0.01),躯体化、焦虑因子与DSQ2呈显著负相关(P＜0.01),躯体化因子与DSQ4呈显著负相关(P＜0.01).结论 斑秃患者心理健康水平较低,心理防御机制存在一定缺陷,与其心理健康水平存在显著相关.     

泡一泡 身康健

<正>冷的冬季,去温泉"泡一泡"是时下很多人的休闲方式。有资料表明,温泉热浴不仅可使肌肉、关节松弛,消除疲劳;还可扩张血管,促进血液循环,加速人体新陈代谢。     

蔡圣朝分期治疗脑卒中后肩手综合征的经验

正蔡圣朝教授为博士研究生导师、江淮名医、全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从事中医工作40多年,学验俱丰。蔡老根据不同分期论治脑卒中后肩手综合征,临床效果显著。笔者有幸跟师随诊,受益匪浅,现将蔡教授分期治疗脑卒中后肩手综合征的经验介绍如下,以供同道参考。1病因病机脑卒中后肩手综合征属中医学"偏枯""痹证"范畴。《黄帝内经》曰:"年过四十而阴气自半。"本病患者平素易存在肝肾诸脏阴阳失调,进而肝肾阴虚,阴虚     

电针结合药饼灸治疗脑卒中后肩手综合征Ⅰ期临床观察

目的:观察电针结合药饼灸治疗脑卒中后肩手综合征Ⅰ期的临床疗效。方法:将86例脑卒中后肩手综合征Ⅰ期患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组,各43例,对照组给予常规针刺治疗,治疗组给予电针结合药饼灸治疗。观察两组疼痛视觉模拟法(VAS)评分、手部水肿分级评分、上肢简化Fugl-Meyer运动量表(FMA)评分与临床疗效。结果:两组治疗后手部水肿分级评分、VAS评分均较治疗前显著降低(P0.05),治疗组治疗后手部水肿分级评分、VAS评分较对照组降低更显著(P0.05);两组治疗后上肢简化Fugl-Meyer运动量表(FMA)评分较治疗前显著升高(P0.05),治疗组治疗后FMA评分较对照组升高更显著(P0.05);两组临床总有效率比较,治疗组总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:电针结合药饼灸治疗脑卒中后肩手综合征Ⅰ期疗效显著,优于单纯针刺治疗。     

母女同患颧部褐青色痣,女儿并发白癜风

报告1例颧部褐色痣并发白癜风，其母同患颧部褐青色痣。患儿女，5岁。自3岁开始双颧部出现多个褐青色斑，呈圆形，相互不融合，就诊前半年右眼内、外眦部皮肤出现色素脱失斑。其母36岁，自20岁开始双颧部出现对称柱褐青色圆形斑，并逐渐增多。     

HIV感染者487例所患皮肤疾病与免疫缺陷的关系

目的分析HIV感染者皮肤表现和HIV感染所致免疫缺陷程度的相关性;发现患有两个及多个皮肤疾病的危险因素。方法对悉尼某皮肤科诊所1995～2005年的487例HIV阳性患者的病历资料进行回顾性分析,应用统计学软件对不同皮肤疾病与相关CD4计数的关系、患有两个及以上皮肤疾病的危险因素进行分析。结果487例患者中,485(99.6%)例有皮肤病的诊断,平均每例2.55个诊断。男性患者共479例。日光相关性皮肤病主要发生于CD4>400cells/μL的患者,很多感染性和炎症性皮肤病多发生于中度免疫抑制(250≤CD4≤450cells/μL),传染性软疣和嗜酸性毛囊炎见于CD4<250cells/μL的患者。CD4计数<250cells/μL和年龄≥40岁是发生2个以上皮肤病的危险因素。结论皮肤表现与HIV感染所致免疫缺陷程度密切相关。