HPLC法测定王不留行配方颗粒中王不留行黄酮苷的含量

目的:建立王不留行配方颗粒中王不留行黄酮苷的含量测定方法。方法:运用高效液相色谱法,Agilent 5 HC-C_(18)(250 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱,以乙腈-0.3%磷酸溶液为流动相,梯度洗脱,流速为1.0 m L/min,检测波长为280 nm。结果:王不留行黄酮苷在0.010,1～1.009,0 mg/m L浓度范围内线性关系良好(R2=1),平均加样回收率为98.39%,RSD为3.30%。结论:本法简便,准确,重复性好,可作为王不留行配方颗粒中王不留行黄酮苷的含量测定方法。     

《中医药法》持有人传承使用权的若干问题探讨

《中医药法》明确规定了持有人的传承使用权,但该法并未对持有人范围以及持有人所享有的传承使用权属性进行规定。文章通过对持有人的概念进行分析,阐述持有人与传承人关系,确定持有人范畴,并进而论述传承使用权的私权属性,克服中医药传统知识单一公权力保护传承存在的制度缺陷。     

腹腔镜治疗宫外孕130例临床观察

目的观察分析对宫外孕患者行腹腔镜治疗的临床效果。方法择取2015年8月至2018年7月到我院就诊的200例宫外孕患者,随机分为参照组(n=70)、研究组(n=130),参照组接受开腹手术治疗,实验组接受腹腔镜手术治疗,统计与观察并发症发生情况以及多项手术相关指标(术中出血量、手术时间、肛门排气时间、住院时间)情况,并予以评价与对比分析。结果经过不同手术方式治疗后,实验组术中出血量、手术时间、肛门排气时间、住院时间以及并发症发生情况均显著优于参照组(P0.05)。结论对于宫外孕患者,选择腹腔镜手术治疗方式能够降低对其机体造成的损伤,且并发症发生率较低,术中出血量较少,有利于康复,应当进一步推广。     

以气促为主诉症状的焦虑症患者误诊为支气管哮喘临床分析

目的回顾性分析在我院就诊的41例以气促、气喘为主诉症状的焦虑症患者误诊为支气管哮喘的临床特点,分析误诊原因。方法所有患者均由呼吸专科医师在患者就诊时据患者的主诉、体征、支气管激发试验及患者对哮喘相关治疗的反应进行初步判断,填写哮喘控制测试(ACT)量表,再在心身科专科医师指导下行抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)填写,若诊断为焦虑障碍即予以心身专科抗焦虑治疗。追踪随访3个月以上,对患者治疗前后症状、SDS、SAS、ACT评分进行相关分析。结果 41例患者中女性占绝对多数(95%),进行心身科专科治疗后患者气促等临床症状得到明显改善,ACT、SDS、SAS评分均较治疗前明显改善(P0.05)。最长随访为12月,部分患者虽有气促、胸闷症状的反复发作,但在心身科调整治疗后症状能较快改善及缓解。在未进行哮喘治疗的情况下无一例因哮喘发作入院及死亡。结论以气促为主诉症状的焦虑症患者易误诊为哮喘,女性尤为突出。合理运用ACT、SDS、SAS等评分可以降低临床误诊率。     

肝胆管结石肝切除术后结石残留的相关危险因素分析

目的调查乳腺癌根治术后患者采血模式现状,探究采血模式与采血异常情况之间的相关性。方法通过自制问卷调查表以简单随机抽样方法对成都市某三甲医院门诊乳腺癌根治术后患者的采血模式现状进行调查,采用卡方检验分析采血模式与采血异常之间的关系。结果 157例乳腺癌根治术后患者中有44例患者曾进行术侧采血,19例患者出现过采血异常现象。采血是否异常与采血位置的选择无关,健侧采血异常事件的发生与术后首次采血时间有关（P<0.05）,术侧采血异常事件的发生与年龄、术后首次采血时间、采血部位均无关（P>0.05）。结论乳腺癌根治术后患者采血位置受限制时可行术侧采血。     

血栓弹力图用于指导冠状动脉支架术后患者的抗血小板治疗

目的 探讨血栓弹力图（TEG）指导下抗血小板治疗冠状动脉支架术后病人的效果。方法 我院心血管内科2014年11月~2015年8月收治行经皮冠状动脉介入术（PCI）患者108例,随机分为观察组（56例）与对照组（52例）。2组术后均予以阿司匹林（100 mg）联合氯吡格雷（75 mg）进行抗血小板治疗,观察组在此基础上每月应用TEG对患者抗血小板治疗效果进行评价以调整用药剂量。比较2组临床转归、治疗前及治疗后3个月的TEG参数（R值、K值、α角、MA值）,出院后给予半年时间随访,比较随访期间心血管不良事件发生率。结果 两组治疗前R值、K值、α角、MA值等TEG参数的差异均无统计学意义（P〉0.05）;治疗后两组R值、K值均升高,α角、MA值均降低,组内前后差异有统计学意义（P〈0.05）,同时观察组治疗后的R值、K值高于对照组、α角、MA值低于对照组（P〈0.05）。两组术后均配合药物治疗住院1~2个月,观察组死亡率1.8%（1/56）,对照组为1.9%（1/52）,差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组随访期间心血管不良事件发生率为7.3%（3/55）,低于对照组17.6%（9/51）（P〈0.05）。结论 TEG在PCI术后患者中的应用可指导抗血小板治疗方案的调整,确保血小板聚集活性的抑制效果,利于减少心血管不良事件。     

创伤患者急性创伤性凝血病的相关因素与救治措施分析

目的探讨创伤患者急性创伤性凝血病的相关因素与救治措施。方法对我院收治的120例创伤患者,回顾性分析其急性创伤性凝血病的相关因素以及救治措施。结果酸中毒组及非酸中毒组、休克组与非休克组、低体温组与非低体温组患者的凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）以及凝血酶时间（TT）比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论针对创伤患者急性创伤性凝血病的相关发病因素,采取对症措施防治疾病发生,可有效防止创伤性凝血病发生,提高患者生命质量,效果显著。     

原发性腹膜后软组织肉瘤的诊断与治疗进展

原发性腹膜后软组织肉瘤是较为罕见的恶性肿瘤,精确的术前评估,早期手术治疗,选择合理的辅助治疗方案至关重要.加强分子病理、药物学、诊断及靶向治疗等多方面研究,改善患者的预后,提高生存质量是未来的发展方向.     

2013年重庆市计划妊娠夫妇乙型肝炎血清流行病学调查

目的：了解重庆市计划妊娠夫妇乙型肝炎病毒（ HBV）感染情况及流行特征。方法2013年4至12月,采用多阶段分层按比例整群随机抽样方法抽取10712对计划妊娠夫妇进行问卷调查。用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）和表面抗体（抗-HBs）。采用SAS 8．2软件进行统计分析,用χ2检验和χ2趋势检验对不同人群HBsAg和抗-HBs阳性率进行分析。结果21424名参检人员中, HBsAg阳性1718例,阳性率为8．02％,其中丈夫的阳性率为9.48％,妻子的阳性率为6．55％,二者差异具有统计学意义（χ^2＝63．39,P＜0．01）;抗-HBs 阳性8967名,阳性率为41．85％,其中丈夫的阳性率为42．39％,妻子的阳性率为41．32％,二者差异无统计学意义（χ^2＝2．54,P＞0．05）。 HBsAg和抗-HBs阳性率均有随年龄的增长而上升的趋势（χ^2＝2．98和9．83,P＜0．01）。渝东南地区HBsAg阳性率最高,抗-HBs阳性率低。不同职业人群HBsAg阳性率差异大,私营业主（9．18％）最高,公职人员（6．79％）最低,抗-HBs阳性率中公职人员（49．69％）最高,农民（39．08％）最低。随着文化程度升高,HBsAg阳性率有下降趋势（χ^2＝－3．33,P＜0．01）,抗-HBs阳性率有升高趋势（χ^2＝9．73,P＜0．01）。结论2013年重庆市计划妊娠人群HBV感染率仍居于较高水平,其中,渝东南地区、私营业主、高年龄计划妊娠人群是乙型肝炎疫苗接种和治疗的重点人群。