MRI评价肺动静脉瘘

目的　评价MRI、MRA等对肺部血管畸形的临床应用价值。方法　分析了 6例手术或血管造影证实的AVF病例的多种表现 ,其中男 5例 ,女 1例 ,采用 1.0T超导MRI仪 ,体线圈技术。分别行SE、2D TOF、3D TOF及cine MRI多种序列成像 ,共行 3 5次MRI和MRA等检查。结果　 6例AVF中共发现 9个病灶。 2例共 3个病灶在SE序列中可见大小不等流空信号 ,其余为等信号之软组织块影、边缘不规则 ;在梯度回波序列 (2D、3D TOF及cine MRI)中病灶均呈高信号或极高信号影 ,在2D TOF中可见到 5例病灶的供血动脉及 3例引流静脉 ;在 3D TOF中可见到 4例病灶的供血动脉及 2例引流静脉 ;在cine MRI序列中可见到 3例病灶供血动脉及 2例引流静脉 ,且cine MRI可见到 5例病灶内信号强弱变化同心动周期一致。结论　目前 ,MRI多种序列的结合应用 ,可以较准确地诊断AVF ,作为一种无创性诊断方法有一定临床应用价值。     

肺硬化性血管瘤的CT诊断

目的探讨CT对肺硬化性血管瘤的诊断价值.方法回顾性分析14例经病理证实的肺硬化性血管瘤的CT表现,其中10例行常规CT扫描,4例动态增强CT扫描.结果14例肺硬化性血管瘤中13例单发,1例多发.CT平扫肿瘤边界清楚,呈圆形、椭圆形,6例病灶内可见钙化灶,2例病灶周围可见空气新月征.增强后扫描病灶均有明显强化.动态增强扫描,平均强化值达(72.8±8.6)Hu.结论肺硬化性血管瘤在CT平扫中具有一般良性肿瘤的特点,增强扫描尤其是动态增强CT扫描对其诊断有较高价值.病灶周围出现空气新月征,有助于硬化性血管瘤的诊断.     

碘水支气管造影的临床应用研究

支气管造影现仍为支气管扩张症的可靠诊断手段。传统造影剂碘化油因其公认的弊病,早被国外淘汰,而以丙碘酮取代之,国内因原料缺乏尚不能生产。近些年国内陆续有报道采用泛影葡胺(以下简称碘水)作为造影剂,经纤支镜或导管注入法行选择性支气管造影,但临床对支气管扩张症的诊断要求,不能选择性地局限于某一叶(段)的支气管,我们在原已采用的单纯导管法碘水选择性支气管造影的基础上,自1992年开始于碘水中加入赋形剂磺胺粉,行单纯导管法全叶段支气管造影。现将30例结果报告分析如下。     

先天性心脏病x线平片判断肺血增多指标研究

通过对500名1～15岁正常小儿胸片观测右下肺动脉横径、气管横径,右中间支气等横径以及它们之间的比值,认为单项均数变异较大不宜作为判断肺血的指标,而气管/右下肺动脉比值较恒定,正常小儿值为1.12±0.09。选择手术证实的肺血增多先心病患儿胸片观测对照,病理组的比值为0.90±0.05,认为此项比值小于1时可作为考虑肺血增多的平片指标之一。     

肺血管磁共振成像:比较二维TOF、三维TOF及Gd-DTPA增强

目的 探讨２种常用的ＭＲ血管成像方法对正常肺动脉图像质量的影响及Ｇｄ－ＤＴＰＡ知其中的作用。材料和方法：用１．０Ｔｅｓｌａ超导ＴＲＩ系统,体线圈技术,随机选择无人心肺疾患志愿者４６例,行２Ｄ ｔｕｒｂｏ ＦＬＡＳＨ和／或３Ｄ ＦＩＳＰ肺部ＭＲＡ检查共１１３次,行Ｇｄ－ＤＴＰＡ增强后２Ｄ ｔｕｒｂｌ ＦＬＡＳＨ和／或３Ｄ ＦＩＳＰ扫描共４７次。计算机测量肺动脉和背景噪声的信号强度,计算出肺动脉的信噪     

碘水数字减影支气管造影对支气管扩张的临床应用

目的：评价三种浓度碘水混悬液在支扩患者数字减影支气管造影中的应用效果。方法：４０例临床诊断为支扩的患者被随机分成三组,分别用三种不同浓度造影剂作数字减影支气管造影,观察其成像质量及患者的副反应。结果：２０％、４０％浓度组具有满意的支气管成像质量;２０％、１０％浓度组患者具有较小的副反应。结论：选择２０％碘水混悬液作为数字减影支气管造影是支扩患者较理想的检查方法     

周围型非小细胞肺癌CT征象与p21蛋白表达相关性研究

目的：探讨周围型非小细胞肺癌（NSCLC）的CT征象与p21蛋白表达的相关性。方法：对72例经手术病理证实的周围型NSCLC术前进行CT扫描，并用SP法对肿瘤标本p21蛋白进行免疫组化染色。结果：（1）CT显示肿瘤的直径＞3cm及有深分叶征、棘状突起、纵隔淋巴结肿大者p21蛋白表达升高。（2）肺癌的p21蛋白表达与肿瘤分化程度及组织学类型有关。结论：周围型NSCLC的CT征像中肿瘤的直径＞3cm，深分叶征、棘状突起及纵隔淋巴结转移与p21蛋白表达密切相关，具有相对更高的恶性程度，可作为推测预后的指标。     

碘水支气管造影的临床应用研究

支气管造影现仍为支气管扩张症的可靠诊断手段。传统造影剂碘化油因其公认的弊病,早被国外淘汰,而以丙碘酮取代之,国内因原料缺乏尚不能生产。近些年国内陆续有报道采用泛影葡胺(以下简称碘水)作为造影剂,经纤支镜或导管注入法行选择性支气管造影,但临床对支气管扩张症的诊断要求,不能选择性地局限于某一叶(段)的支气管,我们在原已采用的单纯导管法碘水选择性支气管造影的基础上,自1992年开始于碘水中加入赋形剂磺胺粉,行单纯导管法全叶段支气管造影。现将30例结果报告分析如下。     

无钙化及脂肪密度的肺错构瘤的CT诊断

目的:探讨无钙化及脂肪密度的肺错构瘤的CT特征。材料与方法:26例经手术病理证实的无钙化及脂肪密度的肺错构瘤,19例行普通CT扫描,7例行动态增强CT扫描。结果:肿瘤形态规整,呈圆形或椭圆形,边缘清楚,8例见分叶征象,4例病灶周围可见血管影聚集,3例邻近胸膜的肿瘤有胸膜增厚。动态增强后,平均最大强化值为(20.4±13.2)Hu。5例强化值小于20Hu。2例强化值大于20Hu的错构瘤在3~4min达到峰值。病理对照表明强化不明显者,其组织成分以软骨样组织为主,强化显著者均具有丰富的血管结构。结论:无钙化及脂肪密度的肺错构瘤平扫形态上有一定特征,动态增强CT扫描对其鉴别诊断有一定价值。     

碘水支气管造影的临床应用研究

支气管造影现仍为支气管扩张症的可靠诊断手段。传统造影剂碘化油因其公认的弊病,早被国外淘汰,而以丙碘酮取代之,国内因原料缺乏尚不能生产。近些年国内陆续有报道采用泛影葡胺(以下简称碘水)作为造影剂,经纤支镜或导管注入法行选择性支气管造影,但临床对支气管扩张症的诊断要求,不能选择性地局限于某一叶(段)的支气管,我们在原已采用的单纯导管法碘水选择性支气管造影的基础上,自1992年开始于碘水中加入赋形剂磺胺粉,行单纯导管法全叶段支气管造影。现将30例结果报告分析如下。