中药泡洗联合康复训练治疗中风恢复期肩手综合征临床观察

目的观察中药泡洗联合康复训练治疗中风病恢复期肩手综合征疗效。方法 96例患者按照随机数字表法分为对照组和观察组各48例,对照组采用康复训练;观察组于对照组治疗基础上加用中药泡洗治疗。比较两组患者治疗前、后疼痛和肿胀及上肢运动功能评分、临床疗效、不良反应。结果治疗后,观察组患者疼痛和肿胀及上肢运动功能评分分别为(2.07±0.56)分、(0.51±0.23)分、(51.21±7.85)分与对照组(3.45±1.02)分、(0.79±0.31)分、(36.54±6.51)分比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为93.75%,明显高于对照组的77.08%(P<0.05);两组患者治疗期间均未发生明显不良反应。结论中药泡洗联合康复训练可减轻中风恢复期肩手综合征患者肿胀和疼痛程度,提高患者上肢运动功能和临床疗效,且无不良反应发生,具有较高安全性。     

裙带菜膳食纤维的性能及毒理评价

目的：对裙带菜膳食纤维的常规成分和功能性进行分析，采用动物试验初步探讨裙带菜膳食纤维的毒理学性质。 方法：实验于2003—09／2004-03在湖南农业大学动物医学院基础兽医教研室完成。①急性毒性试验选取清洁级2月龄SD大鼠60只，随机分为5组：裙带菜膳食纤维823，1727，3628，7619，16000mg／kg剂量组，12只／组。每组分别用裙带菜膳食纤维配成悬浮液喂养，各组剂量分别为823，1727，3628，7619，16000mg／kg体质量。给药后连续观察7d，未见明显的毒性反应，且无一例死亡，因受药物浓度和给药体积的限制，找不出引起大鼠死亡的剂量，无法测出裙带菜膳食纤维的半数致死量。故每天以最大耐受剂量16000mg／kg分4次灌服，灌胃后即刻观察并记录大鼠行为学活动情况，连续7d。②亚慢性毒性试验选取清洁级8周龄SD大鼠80只，随机分为4组：生理盐水对照组、裙带菜膳食纤维600，1500，3000mg／kg剂量组，20只／组。裙带菜膳食纤维各剂量组分别给予裙带菜膳食纤维配成悬浮液600，1500，3000mg/kg，生理盐水对照组给予等量生理盐水，连续灌胃12周。③裙带菜膳食纤维由湖南农业大学基础兽医教研室自行研制。④裙带菜膳食纤维制备工艺流程：裙带菜→清洗→碱液浸泡（pH12，40℃）→过滤→漂洗至中性→酸液浸泡（pH2，60℃）→漂洗至中性→漂白→漂洗→干燥（60℃）→粉碎→成品。⑤用酶→重量法分析法检测膳食纤维含量；用常规分析方法检测裙带菜膳食纤维蛋白质，脂肪，灰分，淀粉，钙、磷含量及其膨胀力与持水力。用急性毒性试验及亚慢性毒性试验对裙带菜膳食纤维进行毒理学评估。 结果：急性毒性试验选取SD大鼠60只，亚慢性毒性试验选取SD大鼠80只，全部进入结果分析。①裙带菜膳食纤维基本成分与功能性指标检测结果：裙带菜中膳食纤维含量达89．85％；裙带菜膳食纤维的蛋白质、脂肪和淀粉含量都很低，分别为0．85％，0．06％，0．57％，同时具有较高的膨胀力（23mL／g）和持水力（13．65％）。②急性毒性试验结果：裙带菜膳食纤维的半数致死量都大于1．6&;#215;10^4mg／kg。③亚慢性毒性试验结果：与生理盐水对照组比较，裙带菜膳食纤维600，1500，3000mg／kg组大鼠的血液学指标、血清蛋白等指标差异均无显著性意义（P〉0．05），但裙带菜膳食纤维3000mg／kg组总胆固醇、三酰甘油出现明显降低趋势（P〈0．05）。 结论：裙带菜膳食纤维属于无毒级，未发现致突变作用，长期食用安全，具有一定的降总胆固醇．三酰甘油的作用，是一种值得开发的优质膳食纤维。     

家报照亮一家族

王玉同1927年9月出生于江西省金溪县,1984年,他从县农行退下来.从此,王玉同和老伴儿住在县城,在家养花种菜打打门球,物质上充足无忧,但他总觉得自己还应当再干点有意义的事. 1998年夏季,王玉同为帮助鄱阳县遭受洪灾、颗粒无收的妹妹王小琴一家渡过难关,发动王氏家庭成员为其捐款.事后他想,像妹妹王小琴这类直系或旁系亲戚还有两百多个,分布于赣、湘、辽、闽、陕、粤、黔七省.这些亲人远隔千里,沟通机会少,几年难得联系一次.虽然现在通讯发达,但还是存在缺憾.他想办一张“家报”,让亲情在这一平台上倾诉.     

基因芯片筛查外周血中胃癌转移相关基因的研究

目的:探讨基因芯片筛查外周血中胃癌转移相关基因的效果。方法:收集2016年5月-2018年3月,于我院普外科住院确诊为胃癌但是未经手术治疗的30例患者,同时选取15名健康人员,每位患者分别于术前当日、术中、术后第1天3个时间段的清晨采集空腹静脉血,术中选取癌组织、癌旁组织(距肿瘤边缘约为5cm)、正常组织(距肿瘤边缘约为10cm)标本。全部病例均经术后病理结果证实。采用phalanx人全基因组表达谱芯片对胃癌患者空腹静脉血样、胃癌组织、癌旁组织正常组织进行检测,观察容易检测、特异性高的基因。结果:在参与检测的942个基因中,共筛选出69个显著差异表达的阳性基因,其中28个基因表达下调,41个基因表达上调。结论:运用基因芯片能够有效筛查外周血中胃癌转移相关基因,具有显著效果与较高的临床推广价值。     

~(131)I治疗甲亢的护理体会

目的:总结放射性131I治疗甲亢患者的护理经验。方法:回顾分析我院用放射性131I治疗甲亢患者672例的资料,对相关护理知识和经验进行总结。结果:671例患者经放射性131I治疗及护理后,有效率达85%,患者满意度、依从性和生活质量明显提高。结论:通过对甲亢患者131I治疗的心理护理、治疗前后护理、健康教育、病情观察及治疗后随访,提高了患者的治愈率和生活质量,达到促进康复的目的。     

瘤卒中(附62例临床病理分析)

分析我院1975～1991年经病理证实的卒中型脑肿瘤62例,占同期住院的脑肿瘤1761例的3.5%.根据临床症状分为脑缺血型(29例)、脑出血型(20例)与蛛网膜下腔出血型(13例).肿瘤性质以胶质母细胞瘤、转移瘤和脑膜瘤多见.EEG与脑CT有助于与急性脑血管病相鉴别.     

脑瘤性癫痫(附278例临床与病理)

本文报告脑瘤性癫痫278例,占同期手术脑肿瘤1312例的21.2%.年龄6～68岁,30～55岁占68.3%.癫痫类型以全面性强直-阵挛发作最多(44.9%).肿瘤多数位于额叶、顶叶和颞叶,并以生长缓慢的少核胶质瘤和星形细胞瘤、脑膜瘤居多.本文对脑瘤性癫痫与肿瘤部位、性质关系以及早期诊断问题进行了讨论.     

三维超声最大透明成像技术对胎儿颅骨解剖结构的检查

目的 探讨三维超声立体直观检测胎儿颅骨解剖形态和结构的方法。方法 采用静态最大透明回声成像模式，对64例12—40孕周胎儿颅骨的形态和解剖结构进行三维重建，以直接显示胎儿颅骨的总体解剖结构、各组成部分的特征和相互关系。结果 颅骨前方、侧后方和顶部的三维重建显像率分别为93．75％、84．34％和60．94％。孕21～32周为胎儿颅骨整体三维重建成像的最佳时段，前方和侧后方的成像率可达100％，顶部成像率高于70％。重建成功后可以显示具备眼眶、鼻腔、上下颌骨间隙的颅面部外观，颅骨形态立体直观，解剖层次分明，颅顶大小囟门，各骨骼的边界和相互连接亦清晰易辨。结论 三维超声能全面、直观、形象地显示胎儿颅骨的总体和各组成部分的生长发育状况、解剖形态和相互关系，对颅部疾病的形态表达和空间定位诊断优于二维超声。     

全腔镜与腔镜辅助胃癌根治全胃切除术的临床疗效比较

目的对全腔镜与腔镜辅助胃癌根治全胃切除术的临床疗效进行分析和探讨。方法回顾性分析我院2014年1月~2016年1月的45例接受全腔镜胃癌根治全胃切除术的患者（观察组）和40例接受腔镜辅助胃癌根治全胃切除术的患者（对照组）的基本资料,然后对两组患者的吻合时间、术中出血量、切口长度、住院时间、下床活动时间以及术后疼痛评分等进行比较,以此来衡量两组患者的治疗效果。结果两组患者的吻合时间没有明显差异,P〉0.05;观察组患者的术中出血量、切口长度、下床活动时间、住院时间等指标明显优于对照组患者,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者的术后疼痛评分由术后1d的（3.4±1.0）分下降到术后3d的（1.9±0.7）分;对照组患者的术后疼痛评分由术后1d的（6.5±1.4）分下降到术后3d的（4.2±1.0）分;观察组患者的术后疼痛评分降低更明显,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论全腔镜胃癌根治全胃切除术和腔镜辅助胃癌根治全胃切除术都是安全可行的治疗胃癌的手术,相比较而言,全腔镜胃癌根治全胃切除术的术中出血量较少、切口长度较小、患者的下床活动时间和住院时间较短,术后疼痛较轻,因此可以进行临床推广应用。     

应用PCR技术扩增细菌16S rRNA快速诊断肝硬化SBP的分析

目的：建立PCR技术扩增细菌16S rRNA的快速诊断肝硬化自发性腹膜炎的实验方法并探讨其临床应用价值。方法以细菌16S rRNA基因为靶序列,利用计算机软件Primer Express设计一对通用引物UP1和UP2,建立快速诊断肝硬化自发性腹膜炎的PCR实验方法;同时采用该方法检测60例肝硬化患者的腹水中的细菌DNA情况,并比较PCR方法与腹水培养法的灵敏度和特异度等。结果用引物UP1、UP2对12个不同菌株进行PCR扩增,均得到996bp左右长度的DNA片段,敏感性实验表明,用UP1、UP2引物进行的PCR扩增最低可检测出10pg/ml。对60例肝硬化腹水标本进行PCR扩增,阳性率为30.0%（18/60）,明显高于同期腹水细菌培养阳性率仅为6.7%（4/60）,二者比较有显著性差异（χ2=8.625,P〈0.05）。结论 PCR法优于腹水培养,其阳性率、灵敏度、特异度均较高,具有早期、快速诊断自发性细菌性腹膜炎的重要的临床应用价值。