氢呼气试验在慢性肾脏病患者胃肠动力评估中的应用

目的 探讨氢呼气试验(hydrogen breath test,HBT)在慢性肾脏病患者胃肠动力评估中的应用.方法 92例慢性肾脏病(CKD)3b期～4期患者组成CKD组,其中3b期50例,4期42例.45例健康体检者组成对照组.分别应用胃肠电图与HBT对两组人群胃肠动力进行评估,其中胃肠电图测量平均频率(AF)、波形主功率(DP)、波形平均幅值(vpp),HBT测量口-结肠转运时间(oral-colon transit time,OCTT)并进行比较.结果 单因素相关分析显示,摄入乳果糖前后CKD组、对照组0CTT与AF、DP、Vpp呈明显负性相关,差异有统计学意义(P＜0.05).两种方法对胃肠排空延迟、排空正常、排空过速的检出率无显著差别(P＞0.05).CKD组胃肠排空延迟、胃排空过快患者均较对照组明显升高(P＜0.05).结论 CKD组患者普遍存在胃肠功能紊乱.氢呼气试验测定口-结肠转运时间可以作为评估慢性肾脏病患者胃肠动力简便、可靠、安全、可行的方法.     

电针和半夏泻心汤对功能性消化不良大鼠胃肠电图的影响

目的 :探讨电针和半夏泻心汤对功能性消化不良 (functionaldyspepsia ,FD)大鼠胃肠电图节律的影响。方法 :夹尾刺激复制FD大鼠模型 ,电针“足三里”穴和半夏泻心汤灌胃 ,并记录胃肠电图 ,观察分析各组大鼠胃肠电图参数改变及规律。结果 :与正常组比较 ,模型组胃体、胃窦部胃电图的频率、幅值均明显降低 (P <0 .0 5或P <0 .0 1) ,变异系数即波形不规则程度增大 ;结肠肠电图的频率、幅值均明显增高 (P <0 .0 5或P <0 .0 1) ,变异系数即波形不规则程度增大。电针、中药以及电针 +中药均可改善上述指标 (P <0 .0 5或P <0 .0 1)。结论 :电针、半夏泻心汤均可改善胃肠动力、协调胃肠运动。     

IBS,MG,Graves病脾虚证患者体表结肠生物电的观察

采用广州中医药大学与广州中山大学联合研制生产的“微电脑胃肠电信息检测分析系统”并以体表结肠电频谱累加值(FFTS Sum)作为频率成分的活动量指标对IBS(10例)、MG(6例)、Graves病(6例)脾虚证患者空腹状态下和进餐(负荷)状态下的体表生物电进行了初步观察,结果显示,空腹状态下IBS,MG(成人Ⅰ型)和Graves病脾虚证患者升、降、乙状结肠低频段(1.5～8.0 cycles/min)结肠电活动量LFRS均低于正常人(p<0.05),高频段(8.1～14.0 cycles/min)结肠电活动量HFRS也较正常人低;在有效的进餐(负荷)状态下,IBS脾虚证患者的LFRS和HFRS餐后反应低于正常人水平(p<0.05);MG,Graves病脾虚证患者结肠LFRS和HFRS可接近或达到正常,但离散度较大。另外Graves病患者升结肠段的LFRS较IBS患者升高(p<0.05),MG患者乙状结肠段LFRS亦较IBS患者明显升高(p<0.01)。提示IBS,MG和Graves病在其疾病发生发展的某一阶段出现的极为相似的临床征象可能具有相同或相近的病理机制。