全麻支撑喉镜术对声带息肉的治疗价值分析

目的 分析全麻支撑喉镜术治疗声带息肉的临床价值.方法 选取36例声带息肉患者,将其随机分为对照组和治疗组,各18例.对照组采用局麻纤维喉镜术治疗,治疗组采用全麻支撑喉镜术治疗,对比治疗组和对照组的治疗效果及并发症发生率.结果 治疗组治疗总有效率为94.4%,显著高于对照组66.7%(P<0.05).治疗组术后疼痛评分为(3.20±0.37)分,对照组术后疼痛评分为(7.95±0.96)分,治疗组术后疼痛评分明显小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组患者并发症发生率为11.1%,对照组患者并发症发生率为16.7%,治疗组和对照组并发症发生率差异无统计学意义.结论 采用全麻支撑喉镜术治疗声带息肉,能够彻底清除病变组织,提高治疗效果,且疼痛小,安全性高,并发症少,值得临床推广使用.     

支撑喉镜联合鼻内镜治疗声带病变的护理干预效果观察

目的探讨支撑喉镜联合鼻内镜治疗声带病变的护理干预效果。方法选取我院2012年4月至2014年9月声带病变患者90例,所有患者均采取支撑喉镜联合鼻内镜治疗,将其随机分为对照组(45例)和观察组(45例),其中对照组患者采取常规护理,观察组在对照组的基础上实施护理干预措施。结果观察组患者的并发症发生率明显低于对照组患者,护理满意度明显高于对照组患者,两组数据对比具有显著差异(P<0.05)。结论在声带病变患者采取支撑喉镜联合鼻内镜治疗的护理中,采取护理干预措施能够降低患者并发症发生率,提高护理满意度。     

新型冠状病毒肺炎疫情下喉镜检查的防护策略

目的探讨新型冠状病毒肺炎（COVID 19）疫情下耳鼻咽喉头颈外科喉镜室如何做好防护工作，在保证临床诊疗工作顺利完成的同时保护好医务人员及患者健康、避免院内交叉感染。方法本研究查阅相关资料并总结医院的疫情防控经验及应对策略，在患者合理分流、喉镜室工作环境的布置及工作人员的个人防护、喉镜检查前的准备工作、检查中的操作流程及注意事项及检查后的清洁消毒工作等方面做好疫情期间周详合理的工作安排。结果疫情期间，耳鼻咽喉头颈外科喉镜室每日临床工作顺利完成，所有医务人员及患者均未感染新型冠状病毒，也未出现其他院内交叉感染。结论耳鼻咽喉头颈外科喉镜室的防护策略合理有效，能够在完成临床诊疗工作的同时有效保护医患的健康。     

支撑喉镜下喉显微手术与纤维鼻咽喉镜下手术治疗声带息肉的效果对比

目的:比较纤维鼻咽喉镜手术与支撑喉镜下喉显微手术治疗声带息肉的效果。方法:选取声带息肉患者130例,按照随机数字表法分为研究组和对照组各65例。对照组患者应用纤维鼻咽喉镜手术进行治疗,研究组患者应用支撑喉镜下喉显微手术进行治疗。比较两组患者的治疗效果和并发症发生情况。结果:研究组、对照组患者的总有效率分别为98.46%和89.23%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组和对照组患者的并发症发生率分别为15.38%和36.92%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:支撑喉镜下喉显微手术治疗声带息肉的效果优于纤维鼻咽喉镜手术,且术后并发症少。     

频通气全身麻醉支撑喉镜下喉良性病变切除86例临床分析

目的 探讨喉显微手术治疗喉良性病变的效果及麻醉选择.方法 86例各种喉良性病变患者在高频通气全身麻醉支撑喉镜下进行了手术治疗.结果 86例患者经6个月～2年不等的随访,72例发声功能正常,14例发声功能好转,会厌囊肿及乳头状瘤无复发.结论 高频通气全身麻醉较无插管静脉复合麻醉安全性高,同普通插管全身麻醉相比,具有无喉内损伤、视野清、不影响操作等优点.支撑喉镜下微创手术是目前治疗各种喉良性病变的主要方式,显微镜下及鼻内镜监视下两种方法各有优缺点,应结合自己所在医院及科室的条件开展手术,不必千篇一律.     

闭合性跟腱离断12例临床分析

闭合性跟腱离断是一种较常见的损伤,一般由间接暴力所引起,好发于体育文艺爱好者,在临床上容易误诊、延迟诊断。自2000年10月～2004年12月笔者收治闭合性跟腱离断12例,经确诊后及时手术治疗,取得了满意的效果,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组12例,男9例,女3例;年龄26～45     

夜间发作性肌张力障碍一例

临床资料患儿男性，9岁。因发作性四肢不自主运动9年就诊。患儿发育、智力正常，神经系统检查正常。孕1产1，足月难产，出生时Apgar评分8分，母乳喂养，产后3d渐出现全身萎软，哭声低弱，拒乳，吸吮反射消失，肌张力低下，伴有阵发性抽搐。血总胆红素685．11umol／L，间接胆红素498．61umol／L，血间接胆红素／白蛋白比值为13．3，脑脊液间接胆红素16．81umol／L。诊断为“胆红素脑病”，予光照、输白蛋白及对症支持治疗后逐渐好转。产后7d吸吮反射恢复，抽搐亦逐渐减少，20d出院。出生第61天，阵发性抽搐已消失，但出现夜间不自主运动，常发生于入睡及觉醒过程中。发作时双眼半睁、上翻，躯干扭动翻转，四肢出现投掷样或舞蹈样动作，下颌咀嚼样刻板运动。无干扰状态下发作约60min后可安静入睡，症状消失。发作期间呼之能应，清醒后症状亦消失。每夜发作1～15次，先后服用过卡马西平、丙戊酸钠、托吡酯、氯硝安定，可减少发作次数，但病情反复，不易控制。9岁时查头颅磁共振成像（MRI）未见异常。24h动态视频脑电图见各区均以中波幅不规则0波及不稳定α波混合，整个描记过程中未见疴样放电，双侧波幅及频率均对称。调节、调幅欠佳，动态脑电图未见明显异常。     

隐蔽课程与健康班风的形成

隐蔽课程也称潜课程、隐性课程、非学术性课程等，指的是学校情境中那些间接地、隐蔽地传递经验的课程，学生在隐蔽课程中获得的主要是非学术性知讽。如态度、规范、情感、人际交往等。隐蔽课程对健康班风的形成施加积极的影响，是德育的重要方面。     

酶联免疫吸附试验、间接荧光抗体试验、间接免疫过氧化物酶染色试验诊断人体旋毛虫病的初步研究

用ELISA、IFA和IIP试验检测11例旋毛虫病人血清特异性抗体,阳性率分别为72.72％、81.82％和81.82%。它们之间无统计学差异,3项试验结果间存在良好一致性。 同时检测了30份健康献血员血清和20例其他寄生虫病人血清(包括华支睾吸虫病、四川肺吸虫病、日本血吸虫病、包虫病和阿米巴肝脓肿),旋毛虫病人组的ELISA、IFA和IIP阳性率明显为高。 由于3项免疫学试验均具有较好的特异性和灵敏性,故可以单独或联合用于人体旋毛虫病的诊断和流行病学调查。     

喉镜明视下胃管置入法在喉癌病人中的应用

喉癌术后带气管套管病人胃管意外脱出及术后并发咽瘩的 病人须再次胃管置人，以保证病人的营养摄入。促进伤口愈合， 但应用常规的胃管置人法往往不能一次成功，增加了病人的痛苦 和护理人员的工作量。为了提高胃管置入的成功率，从2(X)3年 ro月至2005年10月，我科采取喉镜明视