前列平胶囊治疗慢性前列腺炎湿热瘀阻证的药品临床综合评价

目的：探索前列平胶囊治疗慢性前列腺炎湿热瘀阻证的药品临床综合价值,为临床基本用药管理的相关决策提供证据。方法：该研究以《药品临床综合评价管理指南（2021年版试行）》为依据,通过系统梳理前列平胶囊治疗慢性前列腺炎湿热瘀阻证的现有研究,结合相关数据库资料和问卷调查结果,基于循证医学、临床流行病学、临床医学、循证药学、药物经济学、卫生统计学、卫生技术评估等学科基础,采用多准则决策分析模型（MCDA）和CSC 2.0软件,对药品的安全性、有效性、经济性、创新性、适宜性、可及性6个维度及中医药特色进行定性与定量相结合的综合评价。结果：安全性,基于国家药品不良反应监测中心自发呈报系统（SRS）、安全性文献分析、药理毒理实验报告等证据,前列平胶囊安全性等级评价为A级,安全性好。有效性,基于药理药效学研究及Meta分析结果,综合有效性证据价值及证据质量,最终有效性等级评价为B级。经济性,前列平胶囊为国家医保乙类药物,与同类中成药价格相比,前列平胶囊的日均费用属中等,服药过程中无相关费用增加,经济学研究显示前列平胶囊联合α受体阻滞剂与单用α受体阻滞剂比较,具有较好经济性。综合经济学证据质量评价和经济性...     

经尿道前列腺电切术手术配合

目的 介绍经尿道前列腺电切术(TUR-P)手术配合工作及术后护理.方法 通过对50例TUR-P病人的术中护理配合分析,探讨TUR-P的护理细节工作及预防手术并发症的措施.结果 50例病人手术过程顺利,术后恢复快,临床疗效确切.结论 TUR-P作为前列腺增生症的一种治疗方法.与传统的经耻骨上膀胱开放前列腺摘除术相比,具有安全性、高效性、经济性的优点.对患者打击小,手术适应症广.     

浅谈拓展医院药学服务的体会

药学服务是药师利用药学专业知识向公众提供直接的、负责任的、与药物使用有关的服务，以提高药物治疗的安全性、有效性、经济性。药学服务渗透于整个医疗卫生保健过程中，它是全社会药师的共同责任。笔者认为，要做好药学服务应注意以下问题：     

近5年抗高血压药物用药动态分析

高血压是世界各国最常见的心血管疾病,其患病率高达10%～20%,可导致心、脑血管以及肾脏病变,是危害人民健康的主要疾病之一眼1演。近年来抗高血压药物是医院用药量较大类别之一,为了解此类药物的应用情况及发展变化,笔者对解放军总医院药库5年来抗高血压药物的消耗情况利用金额分析法和DDDs分析法进行统计和分析,以期为临床用药的合理性、经济性、方便性提供科学依据。1. 资料与方法1.1资料资料来源于解放军总医院计算机管理数据库,调用1999～2003年药库购药记录。1.2方法统计1999～2003年解放军总医院各类抗高血压药的购药金额、比例及各…     

多中心评价银杏内酯注射液治疗缺血性脑卒中药物经济学

目的 研究多中心常规方法加银杏内酯注射液治疗缺血性脑卒中的临床疗效、经济性、安全性,评价药物经济价值。方法 采用前瞻性队列研究的试验方法,收集各中心2013年8月-2014年12月缺血性脑卒中患者,以银杏内酯注射液加常规治疗的患者为治疗组;对照组患者在常规治疗基础上可使用其他活血化瘀类药物,治疗组354例,对照组180例;在出院后3、6、12个月对两组患者进行电话随访,获取药效指标：日常生活活动能力评价（ADL）评分、生活自理患者比例、痊愈率、复发率、全因死亡率;经济学指标：患者工作恢复率、成本效果比（CER）;以及不良事件发生率、严重程度,评估患者不同治疗方案的远期获益差异。结果 出院后3、6、12个月,治疗组的ADL评分、痊愈率、自理率、工作恢复率均优于对照组,且差异显著（P<0.05）;出院后12个月,治疗组复发率和死亡率优于对照组,且差异显著（P<0.05）;出院后6、12个月,治疗组的CER均小于对照组（P<0.05）;两组不良反应发生率均较低。结论 远期评估发现,经银杏内酯注射液治疗患者较未接受其治疗患者临床效果更佳,CER更优,证明了银杏内酯注射液治疗脑卒中的有效性及经济性。     

药师在诊断相关组支付方式改革中的作用探索

目的：介绍国外药师在诊断相关组（diagnosis related groups,DRGs）支付方式改革中参与的工作及起到的作用,探讨我国药师在DRGs改革中的角色。方法：采用文献研究法,通过PubMed数据库,系统检索及提取国外相关研究的信息;并结合国内文献,从3个方面阐述我国药师在DRGs支付方式改革中的作用设想。结果：国内药师可通过DRGs疾病分类体现药师服务的经济性和安全性价值、优化每一个DRGs的用药方案,直接控制不合理的药品费用、结合药品分类/限定日剂量系统进行医院药品目录遴选,更好地发挥药师的作用。结论：在DRGs支付方式改革过程中,国外药师在节省医疗资源和药费,保障患者用药安全方面起到了重要作用。     

多中心评价银杏内酯注射液治疗重症缺血性脑卒中药物经济学

目的 研究多中心银杏内酯注射液治疗重症缺血性脑卒中的临床疗效、经济性、安全性,评价药物经济价值。方法 采用前瞻性队列研究方法,纳入了2013年8月-2013年12月各中心重症缺血性脑卒中患者共119例,以银杏内酯注射液加常规治疗的患者为治疗组,共78例;对照组41例,患者在常规治疗基础上可使用其他活血化瘀类药物。在出院后3、6、12个月对两组患者进行电话随访,获取药效指标：日常生活活动能力评价（ADL）评分、生活自理患者比例、痊愈率、复发率、全因死亡率;经济学指标：成本效果比（CER）;以及不良事件发生情况,评估患者采用不同治疗方案的远期获益差异。结果 出院后3、6、12个月,治疗组ADL评分、痊愈率和自理率均优于对照组,且差异显著（P<0.05）;出院后6个月,治疗组复发率优于对照组,且差异显著（P<0.05）;出院后12个月,治疗组复发率和死亡率优于对照组,且差异显著（P<0.05）;出院后3、6、12个月,治疗组的CER均明显小于对照组;两组不良反应发生率均较低。结论 远期评估发现,经银杏内酯注射液治疗患者较未接受其治疗患者临床效果更佳,CER更优,证明了银杏内酯注射液治疗重症脑卒中的有效性及经济性。     

下呼吸道感染3种治疗方案的成本-效果分析

药物经济学这一边缘学科的兴起，使医院合理用药的标准由“安全性、有效性”转变为“安全性、有效性、经济性”。目前，国内有关下呼吸道感染的报道较多，其治疗方案也各有不同。     

试论医疗绩效评价制度的建立

通过对公立医院评价制度的回顾,并借鉴国际医疗绩效评价经验,探索我国公立医院绩效评价制度的建立与完善,试图通过客观的绩效评价,坚持公立医院的公益性导向,提升管理水平,提高医院的社会效益和经济效益。