2010-2017年洛阳市学校水痘疫情流行病学分析

目的了解洛阳市学校水痘流行病学特征,为有效控制疫情发生提供科学依据。方法采用描述性流行病学分析方法,对2010—2017年洛阳市学生水痘疫情资料进行统计分析。结果 2010—2017年共报告学校水痘5 066例,年均发病率为60.95/10万,高于同期全人口发病率18.46/10万;呈现2014年前波浪状起伏,之后明显升高状态;小学(98.22/10万)、初中(28.09/10万)、高中(17.65/10万)到大学(13.62/10万),发病率呈逐渐降低趋势(P<0.01);城市区发病率高于县(市)学校,差异有统计学意义(P<0.01)。结论洛阳市学校水痘发病率有上升趋势,应重点加强城市区以及小学阶段水痘防控工作。通过加强健康教育提高水痘疫苗接种率,同时严格落实晨检,因病缺勤登记等疫情管理措施,及早发现,采取有效隔离,应急接种等措施能有效控制水痘疫情发生。     

经方治疗水痘-带状疱疹病毒感染探讨

介绍运用经方辨治水痘和带状疱疹的异同。认为两者均为水痘-带状疱疹病毒感染引起的常见皮肤病。治疗水痘应以祛邪为主,辨证以六经中的太阳、阳明、少阳三阳经为重点,可运用石膏类方等;而对于带状疱疹,应重视扶正,辨证宜兼顾六经、衡量虚实,可予柴胡类方等。     

上海市嘉定区2015—2018年水痘疫情时空分布特征分析

【目的】了解上海市嘉定区2015—2018年水痘疫情的时空流行规律。【方法】收集上海市嘉定区2015—2018年间水痘疫情报告数据,采用时空扫描统计方法探测水痘的时空分布规律。【结果】2015—2018年间共报告水痘病例5 889例,年平均发病率为91.68/10万;3岁以下儿童发病率最高,达621.45/10万,高于18岁以上人群(40.13/10万)(χ~2=16 616.788,P<0.001);发病的低谷出现在9月份和2月份,病例数分别占发病总数的5.41%和5.31%,发病高峰为12月份和11月份,分别占13.41%和11.95%;中心城区发病率最高,达151.80/10万,东北部农村地区发病率最低,为59.89/10万。时空扫描发现低人口密度区的聚集范围广,效应值低,高人口密度区的聚集范围小,效应值高。【结论】水痘发病呈现较明显的人群和时空聚集性,应根据辖区水痘的流行特点,对重点人群开展有针对性的防控。     

2007～2016年南京市雨花台区水痘疫情分析

目的：了解南京市雨花台区水痘疫情动态，为制定预防控制策略、科学开展防治工作提供依据。方法：对2007~2016年雨花台区水痘疫情资料进行分析。 结果：雨花台区2007~2016年累积报告水痘病例1 448例，年均发病率为38.13/10万。男女性分别为803和645例；病例年龄以5~9岁组为主，其次为10~14岁组病例较多。5~6月和11~1月份发病人数分别占年度报告病例数的20.23%和37.02%。学生占病例总数的51.8%。 结论：雨花台区2007~2016年水痘发病率较高，有明显的季节性，学生是发病的主要人群，需加强水痘疫情监测和采取以接种水痘疫苗为主的综合性防控措施，以控制水痘疫情的发生。     

水痘病毒引起的病毒性脑炎并发吞咽障碍:1例报道

水痘病毒性脑炎累及脑干小脑较为罕见,易引起吞咽障碍定位混淆,本案报道了1例由水痘病毒引起的病毒性脑炎并发吞咽障碍,该患者吞咽障碍的原因是病毒直接侵袭脑干,与常见的单纯疱疹性脑炎引起的吞咽障碍类型不同。临床中严格区别皮质型和脑干型吞咽障碍有助于进一步增加疗效,改善预后。     

阿昔洛韦治疗水痘临床疗效评价

选择2013年1月~2014年1月收治的96例小儿水痘患儿作为研究对象,分为研究组与对照组各48例,对照组给予利巴韦林治疗,研究组给予阿昔洛韦治疗。结果研究组的热退时间、结痂时间均明显优于对照组,差异明显,有统计学意义(P<0.05);研究组治疗总有效率为93.75%,明显优于对照组的75.00%,差异明显,有统计学意义(P<0.05)。对水痘患儿采用阿昔洛韦治疗,能有效改善发热症状与缩短结痂时间,疗效显著。     

浅谈水痘与带状疱疹的护理

目的：通过对临床病例的分析研究，探讨水痘与带状疱疹的护理方法。方法：对50例患者，根据病情实施治疗及各种护理。结果：50例患者，所有患者皮肤均痊愈，其中有40例患者疼痛完全消失，痊愈出院，10例患者疼痛明显减轻，但仍遗留有神经痛。结论：进行有效的综合治疗和合理得当的护理是水痘与带状疱疹疹痊愈的关键。     

东莞市大岭山镇2007～2017水痘流行病学特征分析

目的对东莞市大岭山镇2007～2017年水痘流行病学特征进行分析,为水痘预防控制提供参考策略依据。方法在水痘流行病学特征的分析中,对不同时期及年龄的差异及水痘的周期性变化进行描述性流行病学分析。结果 2007～2017年全镇共报告病例516例,年平均发病率为172/10万,发病时间大多集中在每年3～6月和11月～次年1月发两个时段,发病年龄大多集中在15岁下,以学生多见。2007～2017年全市报告水痘相关突发公共卫生事件40起,发病率0.17%～28.85%,大部分发生在中小学校,其次为幼托机构。结论水痘发病具有明显的季节性、集中暴发特点,学校及幼托机构学生为高发人群,同时是水痘事件发生的重点场所,提高学校水痘的监测敏感性,早发现、早报告、早隔离和发现疫情后采取应急免疫可有效控制水痘疫情。     

免疫低下人群感染水痘-带状疱疹病毒38例的临床特征

  目的  探讨免疫低下人群感染水痘-带状疱疹病毒（varicella-zoster virus,VZV）的临床特征。  方法  收集昆明市第三人民医院2020年1月至2021年12月间,收治的免疫低下人群感染VZV38例为观察组,40例普通人群感染VZV为对照组,对其临床资料进行回顾性的分析,观察2组的心肌酶、肝功能、肾功能等评估脏器功能的指标;以及IL-6、IL-8、CD+4 T淋巴细胞等评估机体免疫的指标。  结果  将2组的肝功能、心肌酶进行对比,观察组GGT/AST/ALT、LDH/CK 均高于对照组,差异有统计学意义（P < 0.05）。将2组的CREA进行对比: 2组人群CREA,差异无统计学意义（P > 0.05）。2组的细胞因子IL-6、IL-8对比;观察组IL-6、IL-8均高于对照组,差异有统计学意义（P < 0.05）。2组CD4＋T淋巴细胞数对比,观察组CD4＋T淋巴细胞数低于对照组,差异有统计学意义（P < 0.05）。  结论  免疫低下人群感染VZV,由于免疫被抑制,更容易诱发细胞因子风暴,病情更重,常易合并器官功能障碍甚至衰竭,病情进展快,若能早期识别,积极救治,能改善其预后。     

3例全身型幼年特发性关节炎患儿感染水痘临床特征并文献复习

目的:了解全身型幼年特发性关节炎(So-JIA)患儿感染水痘-带状疱疹病毒(VZV)特征和转归,探讨糖皮质激素、甲氨蝶呤等抗风湿病药对水痘治疗的影响。方法:回顾性分析2014年8月至2017年8月在郑州儿童医院就诊的3例So-JIA感染VZV患儿的临床资料并文献复习。结果:3例患儿平均年龄为4.33岁,平均于So-JIA病程的10.6个月感染VZV。3例患儿均表现为典型斑疹、丘疹、疱疹和结痂样改变,其中2例伴有发热。3例患儿感染VZV后1~2周内血清白细胞介素(IL)-2表达水平下降,而IL-10水平明显升高,随着病毒被清除,IL-2/IL-10比值升高。而IL-6、铁蛋白、红细胞沉降率(ESR)、白细胞计数(WBC)及C-反应蛋白(CRP)等炎性指标持续下降或正常。感染VZV时,2例患儿口服激素和甲氨蝶呤治疗,1例仅口服甲氨蝶呤治疗。3例患儿均给予停用激素,静脉滴注阿昔洛韦抗病毒治疗,平均6.3 d痊愈。结论:So-JIA患儿合并VZV感染,及时给予治疗,多预后良好,且可使难治性So-JIA病情短暂缓解。