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3例全身型幼年特发性关节炎患儿感染水痘临床特征并文献复习
作者姓名:刘平  刘翠华  吴丽娟  田明  厉洪江
作者单位:郑州大学附属儿童医院
基金项目:河南省医学科技攻关计划(2018020654)。
摘    要:目的:了解全身型幼年特发性关节炎(So-JIA)患儿感染水痘-带状疱疹病毒(VZV)特征和转归,探讨糖皮质激素、甲氨蝶呤等抗风湿病药对水痘治疗的影响。方法:回顾性分析2014年8月至2017年8月在郑州儿童医院就诊的3例So-JIA感染VZV患儿的临床资料并文献复习。结果:3例患儿平均年龄为4.33岁,平均于So-JIA病程的10.6个月感染VZV。3例患儿均表现为典型斑疹、丘疹、疱疹和结痂样改变,其中2例伴有发热。3例患儿感染VZV后1~2周内血清白细胞介素(IL)-2表达水平下降,而IL-10水平明显升高,随着病毒被清除,IL-2/IL-10比值升高。而IL-6、铁蛋白、红细胞沉降率(ESR)、白细胞计数(WBC)及C-反应蛋白(CRP)等炎性指标持续下降或正常。感染VZV时,2例患儿口服激素和甲氨蝶呤治疗,1例仅口服甲氨蝶呤治疗。3例患儿均给予停用激素,静脉滴注阿昔洛韦抗病毒治疗,平均6.3 d痊愈。结论:So-JIA患儿合并VZV感染,及时给予治疗,多预后良好,且可使难治性So-JIA病情短暂缓解。

关 键 词:全身型幼年特发性关节炎  水痘-带状疱疹病毒  糖皮质激素  免疫抑制剂  文献复习

Clinical Characteristics of Varicella Infection in Three Children with Systemic Onest Juvenile Idiopathic Arthritis and Literature Review
Authors:LIU Ping  LIU Cui-hua  WU Li-juan  TIAN Ming  LI Hong-jiang
Abstract:
Keywords:
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