乌司他丁治疗严重多发伤的临床疗效

多发伤作为一种多个部位或脏器的损伤,往往危及生命,且容易诱发全身炎症反应而出现多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)。近年来虽然治疗效果得到明显改善,并发症的发生明显减少,但死亡率仍较高。乌司他丁(ulinastatin,UTI)作为一种从人体尿液中提取的糖蛋白,可以抑制蛋白酶(如胰蛋白酶、α-糜蛋白酶、透明质酸酶、     

降钙素原及C反应蛋白水平在重症肺炎患者预后中的作用

目的：探讨降钙素原（Procalcitonin，PCT）及C反应蛋白水平（C-reactionprotein，CRP）在重症肺炎患者预后判断及转归中的作用 方法：2012年2月-2014年12月，回顾性分析我科收治重症肺炎患者65例，按照预后情况分为死亡组和存活组，对比分析两组间的临床一般特征、入院治疗前、48h、72h、出院前或死亡前PCT、CRP水平及APACHEⅡ评分 结果：两组患者PCT、CRP水平均较正常值明显升高，其中死亡组PCT 、CRP水平较存活组明显提高（P<0.01）。通过连续监测PCT、CRP水平发现抗生素使用有效时PCT水平明显降低，而CRP水平下降速度较PCT明显降低。血清 PCT 水平与APACHEⅡ评分的相关系数为 0.689，其相关性均高于CRP。PCT、CRP水平的升高与患者死亡具有相关性，OR值( 95% CI)分别为 2.9 (1.2- 7.8 )、7.4( 3.5 ~ 18.7) (P=0.003,0.001 )。结论：PCT、CRP水平在重症肺炎患者预后判断及转归中具有较好的作用，其中PCT水平监测效果优于CRP水平。